WWW.DOC.KNIGI-X.RU
БЕСПЛАТНАЯ  ИНТЕРНЕТ  БИБЛИОТЕКА - Различные документы
 

«Гипотиазид таблетки по 25 мг №20 (20х1) ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ...»

mini-doctor.com

Инструкция Гипотиазид таблетки по 25 мг №20 (20х1)

ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется

исключительно в ознакомительных целях.

Гипотиазид таблетки по 25 мг №20 (20х1)

Действующее вещество: Гидрохлоротиазид

Лекарственная форма: Таблетки

Фармакотерапевтическая группа: Мочегонные препараты с умеренно выраженной

активностью. Простые тиазидные диуретики. Гидрохлоротиази

Состав

действующее вещество: гидрохлоротиазид;

1 таблетка содержит гидрохлоротиазида 25 мг или 100 мг;

вспомогательные вещества: магния стеарат, желатин, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Лекарственная форма Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа Тиазидные диуретики. Код АТС С0ЗА А03.

Показания Отечный синдром при сердечно-сосудистых заболеваниях, болезнях печени и почек;

предменструальные отеки; отеки, вызванные приемом лекарств, например, кортикостероидов.

Артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами).

Симптоматическое лечение уменьшения полиурии (парадоксальным образом), главным образом при несахарном диабете почечного происхождения.

Снижение гиперкальциурии.

Противопоказания Гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата.

Гиперчувствительность к другим сульфаниламидам.

Анурия.

Тяжелая почечная (клиренс креатинина 30 мл/мин) или печеночная недостаточность.



Резистентная к лечению гипокалиемия или гиперкальциемия.

Рефрактерная гипонатриемия.

Симптомна гиперурикемия (подагра).

Способ применения и дозы Дозировка препарата подбирается индивидуально и требует тщательного медицинского контроля. В связи с увеличением выведения калия и магния во время лечения может быть необходимым проведение заместительной терапии калием (К+ 3,0 ммоль/л) и магнием, особенно при сердечной недостаточности, понижении функции печени и одновременном приеме препаратов дигиталиса.

Таблетки следует принимать после еды.

Для лечения отеков у взрослых начальная доза обычно составляет 25-100 мг один раз в сутки или например, через день. В зависимости от терапевтического эффекта дозу можно снизить до поддерживающей – 25-50 мг один раз в сутки.

При выраженном отечном синдроме может быть необходимым начальная доза 200 мг.

При предменструальных отеках обычная суточная доза составляет 25 мг, которую следует принимать, начиная от проявления симптомов до начала менструации.

Для лечения артериальной гипертензии обычная доза препарата Гипотиазид составляет 25-100 мг в сутки однократно в монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами.

Для некоторых пациентов может быть эффективной начальная доза 12,5 мг (как монотерапия или в комбинации с другим антигипертензивным средством). Желаемого терапевтического эффекта нужно достигать и поддерживать с помощью минимальной эффективной дозы, но суточная доза не должна превышать 100 мг.

В случае комбинированной терапии – с целью избежания внезапного снижения артериального давления – дозы каждого препарата необходимо согласно образом уменьшить.

Антигипертензивный эффект начинает развиваться через 3-4 дня, для достижения оптимального эффекта необходимо 3-4 недели. После прекращения терапии антигипертензивное действие длится 1 неделю.

При несахарном диабете для уменьшения полиурии обычная суточная доза составляет 50-150 мг (в несколько приемов).





Для детей от 2 до 12 лет средняя суточная доза составляет 1-2 мг/кг массы тела или 30-60 мг/м2 однократно (37,5-100 мг в сутки).

Побочные реакции Частота побочных эффектов указана в соответствии к частоте проявлений: очень часто ( 1/10), часто ( 1/100 - 1/10), нечасто ( 1/1000 - 1/100), редко ( 1/10 000 - 1/1000), очень редко ( 1/10 000), частота неизвестна (нельзя определить из доступных данных).

Со стороны кроветворных органов и лимфатической системы: очень редко: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, нейтропения, угнетение кроветворения.

Результаты лабораторных анализов: частота неизвестна: гипокалиемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гиперкальциемия, гипергликемия, глюкозурия, гиперурикемия; при применении высоких доз возможно повышение уровней липидов крови.

Со стороны сердца: частота неизвестна: аритмия, ортостатическая артериальная гипотензия.

Неврологические заболевания и симптомы: частота неизвестна: головокружение, головная боль, судороги, парестезия, вертимо, спутанность сознания.

Со стороны психики: частота неизвестна: дезориентация, сонливость, нервозность, изменения настроения.

Офтальмологические заболевания и симптомы: частота неизвестна: транзиторное нарушение зрения, ксантопсия.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: частота неизвестна: сухость во рту, ощущение жажды, тошнота, рвота, воспаление слюнных желез, запор.

Со стороны печени и желчного пузыря: частота неизвестна: желтуха (желтуха, обусловленная внутришньопечинковим холестазом), панкреатит, холецистит.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна: почечная недостаточность, интерстициальное нефрит.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительных тканей: частота неизвестна:

мышечные спазмы и боль.

Со стороны обмена веществ и питанием: частота неизвестна: гипохлоремический алкалоз, что может индуцировать печеночную энцефалопатию или печеночную кому; гиперурикемия, которая может провоцировать подагрические приступы у пациентов с асимптомным течением заболевания; снижение глюкозотолерантности, что может вызвать манифестацию латентного сахарного диабета.

Со стороны сосудистой системы: частота неизвестна: васкулит, некротизирующий ангиит.

Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: нечасто: респираторный дистресс, в том числе пневмонит и отек легких.

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна: анафилактические реакции, шок.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: частота неизвестна: фоточувствительность, крапивница, пурпура, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.

Со стороны репродуктивных органов и молочных желез: частота неизвестна: половые расстройства.

Общие расстройства и реакции в месте введения препарата: частота неизвестна:

истощение.

Передозировка Возникновение симптомов передозировки являются, в первую очередь, следствием существенной потери жидкости и электролитов.

Сердечно-сосудистые симптомы: тахикардия, артериальная гипотензия, шок.

Неврологические симптомы: слабость, спутанность сознания, головокружение, спазмы мышц, парестезия, истощение, расстройства сознания.

Желудочно-кишечные симптомы: тошнота, рвота, жажда.

Почечные симптомы: полиурия, олигурия, анурия.

Отклонения в лабораторных показателях: гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, алкалоз, повышенный уровень азота мочевины в крови (в основном почечная недостаточность).

Лечение. Специфического антидота не существует. Для выведения препарата из желудка рекомендуется индукция рвоты, промывание желудка и для уменьшения абсорбции – применение активированного угля.

В случае артериальной гипотензии и шока рекомендуется введение жидкости и электролитов (калия, натрия, магния).

До нормализации состояния пациента необходим контроль баланса жидкости и электролитов и функции почек.

Применение в период беременности или кормления грудью Беременность. Опыт применения гидрохлоротиазида в период беременности, особенно в i триместре, ограничен. Данных, полученных из исследований на животных, недостаточно.

Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер. При применении во время II и III триместров гидрохлоротиазид за счет своего фармакологического действия может нарушать фетоплацентарный кровоток и вызывать желтуху у плода или у новорожденного ребенка, электролитный дисбаланс и тромбоцитопению.

Гидрохлоротиазид нельзя использовать для лечения отеков, артериальной гипертензии или преэклампсии у беременных, поскольку вместо благоприятного влияния на течение заболевания он повышает риск уменьшения объема плазмы и ухудшает маточно-плацентарный кровоток.

Гидрохлоротиазид не следует использовать для лечения эссенциальной артериальной гипертензии у беременных женщин, за исключением редких случаев, когда невозможно применить другое лечение.

Гипотиазид в таблетках нельзя применять в период беременности; препарат разрешается применять только в очень обоснованных случаях, учитывая преимущество пользы для матери над возможным риском для плода.

Кормление грудью. Гидрохлоротиазид проникает в грудное молоко, его применение в период кормления грудью противопоказано. Если его использование крайне необходимо, кормление грудью необходимо прекратить.

Дети Применяют детям от 2 лет. Для детей от 2 до 12 лет средняя суточная доза составляет 1-2 мг/кг массы тела или 30-60 мг/м2 однократно (37,5-100 мг в сутки).

Особенности применения Артериальная гипотензия и нарушение водно-солевого баланса. Как и при применении других антигипертензивных лекарственных средств, у некоторых пациентов может возникать симптомна артериальная гипотензия. За пациентами необходимо осуществлять надзор, чтобы вовремя выявить клинические признаки нарушения водно-солевого баланса (например, гиповолемию, гипонатриемию, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемию или гипокалиемию), которые могут развиваться в случае одновременной диареи или рвоты. У таких пациентов необходимо периодически контролировать уровень электролитов в сыворотке крови.

В теплое время года у пациентов с отеками может возникать гипонатриемия за счет разжижения крови.

Метаболические и эндокринные эффекты. При лечении тиазидами возможно снижение глюкозотолерантности. Может возникнуть потребность в модификации доз противодиабетических средств, в том числе инсулина (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»). На фоне терапии тиазидами может манифестировать латентный сахарный диабет.

Тиазиды могут уменьшать выведение кальция почками, а также вызвать небольшое транзиторное повышение уровня кальция в сыворотке крови. Значительная гиперкальциемия может быть проявлением латентного гиперпаратиреоза. Прием тиазидов следует прекратить перед проведением обследования с целью оценки функции паращитовидных желез.

Повышение уровней холестерина и триглицеридов может быть связано с терапией тиазидными диуретиками.

У некоторых пациентов лечение тиазидами может вызвать гиперурикемию и/или подагру.

Печеночные расстройства. При печеночных расстройствах и пациентам, которые страдают на прогрессирующие заболевания печени тиазиды следует применять с осторожностью, поскольку эти препараты могут вызвать внутрипеченочный холестаз, а даже минимальные изменения водно-солевого баланса способны спровоцировать развитие печеночной комы.

Гипотиазид противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (см. раздел «Противопоказания»).

Другое. У пациентов, получающих тиазиды, могут развиваться реакции гиперчувствительности при наличии аллергии или бронхиальной астмы в анамнезе, а также если пациенты ранее не страдали этими заболеваниями. Поступали сообщения о обострение системной красной волчанке или его активацию на фоне приема тиазидных диуретиков.

Препарат может влиять на результаты следующих лабораторных анализов:

препарат может снижать уровень связанного с белками йода в плазме крови;

лечение препаратом следует прекратить перед проведением лабораторного обследования для оценки функции паращитовидных желез;

препарат способен повышать концентрацию свободного билирубина в сыворотке крови.

Вспомогательные вещества. В случае непереносимости лактозы следует учитывать, что Гипотиазид в таблетках по 25 мг также содержит 63 мг лактозы моногидрата, а Гипотиазид в таблетках по 100 мг содержит 39 мг лактозы моногидрата.

Препарат не следует применять при редких наследственных формах непереносимости галактозы, дефиците лактазы Лаппа или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работы с другими механизмами. В начале применения препарата (период определяется индивидуально врачом) запрещается управлять автомобилем и выполнять работу с другими механизмами. Позже степень запрета определяется индивидуально врачом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий При одновременном применении наблюдается взаимодействие тиазидных диуретиков со следующими лекарственными средствами.

Алкоголь, барбитураты, наркотики или антидепрессанты. Могут усиливать ортостатическую гипотензию.

Противодиабетические препараты (пероральные сахароснижающие препараты и инсулин).

На фоне лечения тиазидами возможно снижение глюкозотолерантности. Может возникнуть потребность в изменении дозировки. Метформин применять с осторожностью, учитывая риск лактатного ацидоза за счет возможной обусловленной гидрохлоротиазидом функциональной почечной недостаточности.

Другие антигипертензивные средства. Аддитивный эффект.

Холестираминови и холестиполови смолы. В присутствии анионообменных смол ухудшается всасывание гидрохлоротиазида из жкт. Даже при однократном приеме холестираминови или холестиполови смолы связывают гидрохлоротиазид и уменьшают его всасывание из жкт на 85 % и 43 % соответственно.

Прессорные амины (например, адреналин). Возможно ослабление эффекта прессорных аминов, но не в той степени, которая исключила бы их применение.

Недеполяризующие миорелаксанты (например, тубокурарин). Возможно усиление миорелаксуючого эффекта.

Литий. Диуретики уменьшают почечный клиренс лития и значительно повышают риск обусловленной литием токсичности. Одновременный прием этих препаратов не рекомендуется.

Антиподагрични средства (пробенецид, сульфинпиразон и аллопуринол). Может возникнуть потребность в коррекции дозы урикозурических средств, поскольку гидрохлоротиазид может увеличивать уровень мочевой кислоты в сыворотке крови. Вероятно появление необходимости в увеличении дозы пробенецида или сульфинпиразону. При одновременном применении тиазидных диуретиков возможно повышение частоты реакций гиперчувствительности к аллопуринолу.

Антихолинергические средства (например, атропин, бипериден). Из-за ослабления моторики желудочно-кишечного тракта и уменьшения скорости эвакуации из желудка биодоступность диуретиков тиазидного типа растет.

Цитотоксические средства (например циклофосфамид, метотрексат). Тиазиды могут уменьшать выведение почками цитотоксических препаратов и потенцировать их миєлосупресорний эффект.

Салицилаты. При применении высоких доз салицилатов гидрохлоротиазид может усиливать их токсическое воздействие на центральную нервную систему.

Метилдопа. Сообщалось об отдельных случаях возникновения гемолитической анемии при одновременном применении гидрохлоротиазида и метилдопы.

Циклоспорин. При одновременном применении циклоспорина может усиливаться гиперурикемия и возрастать риск осложнений типа подагры.

Гликозиды наперстянки. Вызванные тиазидом гипокалиемия или гипомагниемия могут способствовать развитию аритмий, вызванных препаратами наперстянки.

Лекарственные средства, на эффекты которых влияют изменения уровня калия в сыворотке крови.

Рекомендуется периодический мониторинг уровня калия в сыворотке крови и ЭКГ-обследование, если гидрохлоротиазид принимать одновременно с препаратами, на эффекты которых влияют изменения уровня калия в сыворотке (например, гликозиды наперстянки и антиаритмические лекарственные средства), и следующих препаратов, вызывающих полиморфную тахикардию пируетного типа (желудочковую тахикардию) (в том числе некоторые антиаритмические средства), поскольку гипокалиемия является фактором, способствующим развитию пируэтной тахикардии:

антиаритмические средства класса Иа (например, хинидин, гидрохинидин, дизопирамид);

антиаритмические средства класса III (например, амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид);

некоторые нейролептики (например, тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифторперазин, циамемазин, сульпирид, сультоприд, амисульпирид, тиаприд, пимозид, галоперидол, дроперидол);

другие лекарственные средства (например, бепридил, цизаприд, дифеманил, эритромицин для внутривенного введения, галофантрин, мизоластин, пентамидин, терфенадин, винкамин для внуришньовенного введение).

Соли кальция. Тиазидные диуретики повышают уровень кальция в сыворотке крови за счет уменьшения его выведения. Если необходимо назначение кальцийвмисних пищевых добавок, следует проводить мониторинг уровня кальция в сыворотке и соответственно корректировать дозу кальция.

Влияние лекарственных средств на результаты лабораторных анализов. Через влияние на обмен кальция тиазиды могут влиять на результаты оценки функции паращитовидных желез (см. раздел «Особенности применения»).

Карбамазепин. Учитывая риск симптомної гипонатриемии необходимо осуществлять клинический и биологический мониторинг.

Йодсодержащие контрастные средства. В случае индуцированной диуретиками дегидратации повышается риск развития острой почечной недостаточности, преимущественно при применении высоких доз йодсодержащих контрастных средств. Пациенты нуждаются в регидратации до введения йодсодержащих препаратов.

Амфотерицин В (для парентерального введения), кортикостероиды, АКТГ и стимулирующие слабительные средства. Гидрохлоротиазид усиливает нарушения электролитного баланса, преимущественно гипокалиемию.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), ацетилсалициловую кислоту 3 г/сут и неселективные НПВП. При одновременном приеме НПВП могут ослаблять антигипертензивный эффект гидрохлоротиазида и усиливать влияние гидрохлоротиазида на уровень калия в сыворотке крови.

Бета-блокаторы и диазоксид. Одновременное применение тиазидных диуретиков, в том числе гидрохлоротиазида, с бета-блокаторами может повышать риск гипергликемии. Тиазидные диуретики, включая гидрохлоротиазид, могут усиливать гипергликемический эффект диаксозиду.

Амантадин. Тиазиды, в том числе гидрохлоротиазид, могут увеличивать риск побочных эффектов, вызванных амантадином.

Фармакологические свойства Фармакодинамика.

Главным механизмом действия гидрохлоротиазида блокирования реабсорбции ионов натрия и хлора в дистальных почечных канальцах. Вследствие этого возрастает экскреция ионов натрия, хлора, что приводит к увеличению выведения воды и в дальнейшем – калия и магния. За счет диуретического эффекта гидрохлоротиазида снижается объем плазмы крови, усиливается активность ренина плазмы и выведения альдостерона, в результате чего усиливается выведение калия и бикарбонатов с мочой и уменьшается уровень калия в сыворотке крови.

Ренин-альдостероновий связь опосредуется ангиотензином II, поэтому при одновременном введении антагонистов рецептору ангиотензина II может наблюдаться обратное влияние на обусловлено тиазидными диуретиками выведение калия.

Препарат также оказывает слабое ингибирующее влияние на карбоангидразу; за счет этого он умеренно усиливает выведение бикарбонатов, не вызывая существенных изменений рН мочи.

Фармакокинетика.

Хорошо абсорбируется после перорального применения, диуретический и натрийуретическим эффект проявляется в течение 2 часов после применения, достигает своего максимума через 4 часа и продолжается 6-12 часов. Связывание с белками составляет 40 %. Большая часть препарата экскретируется почками в неизмененном состоянии. Период его полувыведения в случае нормального функционирования почек составляет 6,4 часа, при умеренной формы почечной недостаточности – 11,5 часов, тяжелой форме почечной недостаточности (клиренс креатинина 30 мл/мин) – 20,7 часа. Он проникает сквозь плаценту и в небольшом количестве в материнское молоко.

Основные физико-химические свойства белого или почти белого цвета плоские таблетки с гравировкой «Н» с одной стороны и линией разлома с другой.

Срок годности 3 года.

Условия хранения Хранить в недоступном для детей месте. Хранить в оригинальной упаковке при температуре ниже 25°С.

Упаковка № 20: по 20 таблеток в блистере, по 1 блистеру в картонной коробке.

Категория отпуска По рецепту.

Производитель ХИНОЇН Завод Фармацевтических и Химических Продуктов Прайвит Ко. Лтд., Венгрия/CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works Private Co. Ltd., Hungary.

Местонахождение 2112 Верешедьхаз, Леваи. 5, Венгрия/2112 Veresegyhaz, Levai u. 5, Hungary.

Заявитель ООО «Санофи-Авентис Украина», Украина/Sanofi-Aventis Ukraine LLC, Ukraine.

Внимание! Текст описания препарата "Гипотиазид таблетки по 25 мг №20 (20х1)" предоставлен для общей информации и ознакомления и является упрощённым вариантом официальной аннотации к лекарству. Перед приобретением и использованием препарата обязательно обратитесь к врачу и получите профессиональные рекомендации. Данный текст размещён на портале сугубо для ознакомительных целей и не может служить основанием для самолечения.

Только врач может выносить решение о назначении того или иного лекарства, определять дозу

Похожие работы:

«Министерство здравоохранения республики беларусь УТВЕРЖДАЮ Первый заместитель министра здравоохранения В.В. Колбанов 30 декабря 2004 г. Регистрационный № 220–1203 определение критериев оЦенки оГраниЧениЙ Жизнедеятельности позднооГлохШих больнЫх Инструкция по применению Учреждение-разработчик: Научно-исследовательск...»

«Раздел обзоры Контент-анализ информации о клинико-лучевой диагностике повреждений и дегенеративных заболеваний шейного отдела позвоночника к.м.н. Захматова Т.В.1, д.м.н., проф. Щедренок В.В.2, д.м.н., проф. Могучая О.В.1,2 ФГБОУ ВО "Северо-Западный государственный медицински...»

«М.М. Одинак, С.А. Котельников, Е.Б. Шустов ВЫЗВАННЫЕ КОЖНЫЕ ВЕГЕТАТИВНЫЕ ПОТЕНЦИАЛЫ (временные методические указания) Санкт-Петербург, Иваново СОДЕРЖАНИЕ Введение Основные понятия ВКВП Теоретическое обоснование метода ВКВП Методи...»

«ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ "СТАВРОПОЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕР...»

«ХИРУРГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ УРОЛОГИЯ Часть 3 Учебное пособие для студентов медицинских вузов Челябинск 2012 Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Челябинская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения и социального разв...»

«Методические рекомендации для пациентов утверждены Ученым Советом ГУ НИИ КиЭР РАМН. Протокол № 2 от 09.02.2006 г. Автор: Елена Эдуардовна Мозговая, ведущий научный сотрудник клинико-биохимической лаборатории ГУ НИИ Клинической и Экспериментальной ревматологии РАМН, кандидат медицинских наук. Под редакцией:...»

«219 НАУЧНЫЕ ВЕДОМОСТИ Серия Медицина. Фармация. 2014. № 11 (182). Выпуск 26 _ ФАРМАЦИЯ И ФАРМАКОЛОГИЯ УДК 616.092.9 ВЛИЯНИЕ НОВЫХ МЕТАЛЛОКОМПЛЕКСОВ КОБАЛЬТА НА УСЛОВНЫЙ РЕФЛЕКС ИЗБЕГАНИЯ У КРЫС С.А. ШАХМАРДАНОВА1 В статье представлены результаты влияния двух новых металА.З.ШАХМАРДАНОВ2 локомплексов кобальта на осно...»

«ISSN 2079-8334. Світ медицини та біології. 2014. № 3(45) 25. Проданчук М.Г. Науково-методичні аспекти токсиколого-клінічних досліджень впливу мінерального складу питної води на стан здоров'я населення (огляд літератури) / М.Г. Проданчук, І.В. Мудрий, В.І. Великий, Г.І.Петраш...»

«НАУЧНЫЕ ВЕДОМОСТИ ерия Медицина. Фармация. 2012. № 22 (141). Выпуск 20/2 УДК:616.36-004.2-092:575.191 АССОЦИАЦИЯ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ И ГЕНЕТИЧЕСКИХ МАРКЕРОВ С РИСКОМ РАЗВИТИЯ И ПРОГРЕССИРОВАНИЯ НЕАЛКОГОЛЬНОЙ ЖИРОВОЙ БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ В статье п...»








 
2017 www.doc.knigi-x.ru - «Бесплатная электронная библиотека - различные документы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.