WWW.DOC.KNIGI-X.RU
БЕСПЛАТНАЯ  ИНТЕРНЕТ  БИБЛИОТЕКА - Различные документы
 

«Капотиазид таблетки №20 (10х2) ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознакомительных целях. ...»

mini-doctor.com

Инструкция Капотиазид таблетки №20 (10х2)

ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется

исключительно в ознакомительных целях.

Капотиазид таблетки №20 (10х2)

Действующее вещество: Каптоприл в комбинации с диуретиками

Лекарственная форма: Таблетки

Фармакотерапевтическая группа: Комбинированные препараты ингибиторов АПФ.

Каптоприл и диуретики.

Состав

действующие вещества: 1 таблетка содержит каптоприла в пересчете на 100 % вещество 50 мг, гидрохлортиазида в пересчете на 100 % вещество 12,5 мг;

вспомогательные вещества: повидон; лактоза, моногидрат; кальция стеарат; крахмал картофельный; кремния диоксид коллоидный безводный (аэросил).

Лекарственная форма Таблетки.

Основные физико-химические свойства: таблетки белого или почти белого цвета, круглой формы с плоской поверхностью, с одной или двумя рисками и фаской.

Фармакотерапевтическая группа Комбинированные препараты ингибиторов АПФ. Каптоприл и диуретики. Код АТХ С09В А01.

Фармакологические свойства Фармакодинамика. Комбинированный антигипертензивный препарат. Каптоприл, входящий в состав препарата, ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), подавляет образование ангиотензина II, препятствует его сосудосуживающему действию и стимулирующему влиянию на секрецию альдостерона в надпочечниках. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление, уменьшает пред - и постнагрузку на миокард, снижает давление в правом предсердии и в малом круге кровообращения.

Гидрохлортиазид оказывает умеренно выраженный диуретический эффект, увеличивая выведение из организма ионов натрия, хлора, калия и воды. Уменьшает содержание ионов натрия в сосудистой стенке, снижая ее чувствительность к вазоконстрикторным влияниям и усиливая тем самым антигипертензивный эффект каптоприла.

Фармакокинетика. После перорального приема каптоприл быстро всасывается. Максимальная концентрация в крови достигается примерно через 1 час. Минимальное всасывание – примерно 70 %. Наличие пищи в пищеварительном тракте снижает всасывание приблизительно на 30-40 %. С белками плазмы крови связывается 25-30 % препарата. Период полувыведения из плазмы крови составляет меньше 3 часов.

Более 95 % принятой дозы препарата выводится из организма с мочой. Нарушение функции почек может привести к накоплению препарата в организме.

Антигипертензивный эффект наблюдается через 30-60 мин и сохраняется 4-8 часов.

Гидрохлортиазид после приема внутрь всасывается примерно на 60-80 %. Время достижения максимальной концентрации – 1,5-3 часа. Гидрохлортиазид накапливается в эритроцитах, где его концентрация в 3-9 раз больше, чем в плазме. С белками плазмы связывается 40-70 % препарата, который метаболизируется в очень малой степени. Выведение из плазмы двофазове: период полувыведения начальной фазы составляет 2 ч, конечной фазы (через 10-12 ч после приема) – около 10 часов. У пациентов с нормальной функцией почек выведение осуществляется почти исключительно почками. В общем, 50-75 % принятой внутрь дозы выводится с мочой в неизмененном виде.

Клинические характеристики Показания Лечение артериальной гипертензии.

Противопоказания Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, ингибиторов АПФ, тиазидам и другим производным сульфонамида; склонность к развитию ангионевротического отека (в том числе в анамнезе после применения ингибиторов АПФ, наследственный/идиопатический);

значительное нарушение функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), а также при острых воспалительных процессах в почках;

стеноз почечных артерий (двусторонний или односторонний в случае наличия одной почки), при состояниях после пересадки почки; стеноз аортального или митрального клапана;

нарушение функции печени; коллагенозы; первичный гиперальдостеронизм; гипокалиемия, гипонатриемия, особенно в сочетании с гиповолемией; гиперкальциемия; подагра;

беременные или женщины, которые планируют забеременеть (см. «Применение в период беременности или кормления грудью»).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий При одновременном применении Капотиазиду с нитратами, сосудорасширяющими препаратами, снотворными, транквилизаторами, трициклическими антидепрессантами, барбитуратами, наркотическими средствами и алкоголем антигипертензивное действие препарата может усиливаться.

Антигипертензивные и другие дополнительно назначены мочегонные средства усиливают антигипертензивное действие препарата;

Нестероидные противовоспалительные средства ослабляют антигипертензивное действие препарата.

При одновременном назначении препаратов калия, калийсберегающих диуретиков или гепарина возможна гиперкалиемия.

При одновременном назначении с препаратами лития может повышаться концентрация лития в плазме крови и соответственно усиливаться риск возникновения побочных и токсических его эффектов.

При одновременном назначении препарата с иммунодепрессантами, цитостатиками, глюкокортикоидами, аллопуринолом повышается риск угнетающего действия на кроветворение.

Препарат может ослаблять действие пероральных антидиабетических средств.

Выраженность и продолжительность действия миорелаксантов, препаратов для инициации наркоза и анестетиков, которые применяются в хирургии, может возрастать при одновременном назначении с Капотиазидом, поэтому необходима коррекция дозировки до проведения хирургической операции.

На фоне вызванной гидрохлортиазидом гипокалиемии или гипомагниемии увеличивается токсичность или уменьшается антиаритмический эффект средств, удлиняющих интервал QT.

Диазоксид повышает гипергликемическое, гиперурикемическое и гипотензивное действие препарата.

Холестиранамин и калестипола гидрохлорид могут задерживать или снижать всасывание гидрохлоротиазида. Сульфонамидные диуретики следует принимать за 1 час до этих препаратов или через 4-6 часов после них.

При одновременном применении возможно увеличение дозировки препаратов для лечения подагры (аллопуринол, пробенецид, сульфинпиразон) в связи с тем, что гидрохлортиазид оказывает гиперурикемическое действие.

Может потребоваться коррекция дозировки пероральных антикоагулянтов, поскольку гидрохлортиазид может подавлять их действие.

Амфотерицин В, кортикостероиды и кортикотропин в совокупности с гидрохлортиазидом могут усугубить нарушения солевого обмена, особенно гипокалиемию.

Соли кальция и средства, увеличивают его концентрацию в плазме, в совокупности с применением гидрохлортиазида могут привести к повышению уровня кальция в плазме.

Метенамин повышает щелочную реакцию мочи и тем самым может снижать действие гидрохлоротиазида. При одновременном применении гидрохлортиазида с карбомазепином возможен риск возникновения гипонатриемии.

Прессорные амины (например, норадреналин): необходимо прекратить лечение Капотиазидом за неделю до хирургического вмешательства.При одновременном применении с вазопресорними симпатомиметиками и другими веществами (например, изопротеренолом, добутамином, допамином, эпинефрином), которые могут снижать антигипертензивный эффект каптоприла, рекомендуется проводить контроль артериального давления.

Особенности применения

При функциональных нарушениях почек со значением клиренса креатинина 30-60 мл/мин; при повышении выделения белка с мочой более 1 г/сутки; при нарушениях иммунитета; при одновременном лечении иммунодепрессантами, аллопуринолом, прокаинамидом, препаратами лития Капотиазид® можно применять только после тщательной оценки соотношения пользы применения препарата с потенциальным риском и при условии регулярного контроля соответствующих клинических и лабораторных показателей.

С осторожностью назначают больным сахарным диабетом в условиях контроля уровня глюкозы в крови (так как тиазидные диуретики снижают толерантность к глюкозе, может потребоваться коррекция дозировки инсулина или пероральных гипогликемических средств).

Больным с выраженными нарушениями сердечной деятельности, почечной гипертензии, а также пациентам пожилого возраста (старше 65 лет) назначают с осторожностью и в условиях тщательного контроля артериального давления, функции почек, состояния водноэлектролитного обмена. Терапия диуретиками должна быть прекращена за 2-3 дня до назначения препарата.

У пациентов во время диареи, рвоты, а также у пациентов на гемодиализе и с другими расстройствами, которые приводят к нарушениям водно-электролитного баланса, возможно развитие артериальной гипотензии.

При проведении хирургических операций или анестезии у пациентов может возникнуть артериальная гипотензия, которая корригируется с помощью введения дополнительного объема жидкости.

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, если возникает необходимость в мочегонной терапии, одновременно с каптоприлом применяют петлевые диуретики, например фуросемид, от комбинации каптоприл-гидрохлортиазид следует воздерживаться.

Капотиазид® при анализе мочи может вызывать ложноположительную реакцию на ацетон.

При тяжелых нарушениях функции почек гидрохлортиазид, входящий в состав препарата, может вызывать азотемию, также может развиться кумуляция препарата.

При тяжелых нарушениях функции печени тиазидные диуретики могут вызвать нарушение водно-электролитного баланса, что может привести к быстрому развитию печеночной комы.

Лечение ингибиторами АПФ редко может приводить к холестатической желтухе и в дальнейшем прогрессировать до печеночного некроза. Поэтому при развитии у пациентов, получающих ингибиторы АПФ, желтухи или повышения уровня печеночных ферментов прием ингибиторов АПФ должен быть прекращен.

Антигипертензивное действие гидрохлоротиазида может усиливаться после симпатэктомии. В начале лечения показан регулярный контроль концентрации калия в плазме, в ходе лечения – содержания мочевины и креатинина в плазме, картины периферической крови.

Гидрохлортиазид может повышать уровни холестерина и триглицеридов.

Перед исследованием функции паращитовидной железы необходимо прекратить применение препарата, поскольку гидрохлортиазид вызывает гиперкальциемию.

Во время приема препарата рекомендуется диета с низким содержанием натрия.

С осторожностью следует назначать Капотиазид® пациентам с поражением сосудов при коллагенозах (системной красной волчанке, склеродермии) из-за увеличения риска возникновения нейтропении и агранулоцитоза.

Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует применять препарат.

Гидрохлортиазид, который входит в состав препарата, может привести к положительного результата на анти-допинг тест.

Для пациентов негроидной расы характерна низкая эффективность действия ангиотензинов, в том числе каптоприла, и повышенный риск развития ангионевротического отека.

При проведении гипосенсибилизации аллергеном из яда перепончатокрылых пациентам, которые одновременно получали лечение ингибиторами АПФ, сообщалось о развитии анафилактоидных реакций.

Необходимо исключить употребление алкогольных напитков в период лечения капотиазидом.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Лекарственное средство противопоказано применять беременным или женщинам, которые планируют забеременеть. Если во время лечения этим средством подтверждается беременность, его применение необходимо немедленно прекратить и заменить другим лекарственным средством, разрешенным к применению у беременных.

Препарат в период кормления грудью не назначают.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

С осторожностью назначают препарат пациентам, которые занимаются потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстрых психических и двигательных реакций.

Способ применения и дозы Капотиазид® следует принимать за час до еды, поскольку при наличии пищи всасываемость препарата снижается.

Дозы нужно подбирать индивидуально, согласно клинической картины заболевания.

Начальная доза составляет таблетки (25 мг каптоприла и 6,25 мг гидрохлоротиазида) 1 раз в день. В случае необходимости усиления гипотензивного эффекта дозу Капотиазиду можно увеличить до 1 таблетки (50 мг каптоприла и 12,5 мг гидрохлоротиазида) в день. Ожидаемый терапевтический эффект наступает полностью через 6-8 недель после начала лечения.

Корректировку дозы следует проводить с 6-недельными интервалами, если клинические проявления не требуют более быстрого изменения дозирования. При недостаточном снижении ад в схему лечения можно включить дополнительно каптоприл и гидрохлортиазид в виде отдельных препаратов. При этом суточная доза каптоприла не должна превышать 150 мг, гидрохлоротиазида – 50 мг.

Поскольку каптоприл и гидрохлортиазид выводятся из организма преимущественно почками, то при нарушении их функции уровень последних может увеличиваться, поэтому рекомендуется снижение дозы или увеличение интервала между приемами. После достижения желаемого терапевтического эффекта дозу препарата уменьшают до минимально эффективной.

Дети.

Данных о применении препарата детям нет.

Передозировка Каптоприл. Типичными симптомами передозировки является резкое снижение артериального давления, тахикардия, головная боль, отсутствие аппетита, нарушение вкусовых ощущений, кожные аллергические реакции, нейтропения. Нужно немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Гидрохлортиазид. Симптомами передозировки может быть слабость, тошнота, рвота, понос.

Эти явления быстро исчезают при уменьшении дозы или отмене препарата. Тяжелыми проявлениями могут быть нарушения водно-электролитного баланса и развитие коматозного состояния как результат патологического действия гидрохлоротиазида на центральную нервную систему. В случае возникновения тяжелых проявлений передозировки больной подлежит немедленной госпитализации для проведения интенсивных детоксикационных мероприятий (гемодиализ), а также устранения водно-электролитных нарушений, нормализации функции сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной системы, восстановление функции почек.

Побочные реакции При правильном подборе доз Капотиазид® обычно хорошо переносится.

При повышенной чувствительности к препарату или при применении больших доз могут наблюдаться:

Часто (1/100, 110):

Со стороны ЦНС: головокружение, нарушение сна, потеря сознания;

Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, одышка;

Со стороны пищеварительного тракта и печени: нарушение вкуса, тошнота, рвота, чувство дискомфорта в эпигастрии, абдоминальная боль, диарея, запор, сухость во рту;

Аллергические и иммунотоксические реакции: кожная сыпь, зуд;

Другие: алопеция.

Не часто (1/1 000, 1100):

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, ощущение сердцебиения, аритмии, приступы стенокардии, синдром Рейно, бледность, артериальная гипотензия (в том числе ортостатическая);

Аллергические и иммунотоксические реакции: ангионевротический отек;

Другие: боль в груди, утомляемость.

Редко (1/10 000, 11 000):

Со стороны ЦНС: головная боль;

Со стороны дыхательной системы: синуситы, ларингит;

Со стороны мочевыделительной системы: описаны случаи острой почечной недостаточности, полиурия, олигурия, повышенная частота мочеиспускания, Со стороны пищеварительного тракта и печени: афтозный стоматит, ангионевротический отек тонкого кишечника.

Очень редко (110 000), включая единичные случаи:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: остановка сердца, кардиогенный шок, некротический ангиит (васкулит), инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу;

Со стороны дыхательной системы: риниты, бронхоспазм, в единичных случаях – аллергический альвеолит/эозинофильная пневмония, пневмонит, отек легких;

Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, повышение сывороточного креатинина, нефротический синдром, интерстициальный нефрит;

Со стороны репродуктивной системы: импотенция, гинекомастия;

Со стороны электролитного и других видов обмена: гипо/гиперкалиемия, гипо/гипергликемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гиперкальциемия, гиперхолестеринемия, гиперурикемия;

Со стороны пищеварительного тракта и печени: повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, гепатит (включая некротический), панкреатит, кишечная непроходимость, глоссит, пептическая язва;

Со стороны ЦНС: сонливость, депрессия, судороги, атаксия, парестезии, спутанность сознания, вертиго, шум в ушах, нарушение зрения;

Со стороны системы крови и лимфатической системы: снижение гемоглобина и гематокрита, нейтропения/агранулоцитоз, апластическая и гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, панцитопения, угнетение функции костного мозга;

Аллергические и иммунотоксические реакции: крапивница, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, эритродермия, токсический эпидермальный некролиз, пемфигоїдни реакции, повышение температуры, миалгии и артралгии; описаны случаи аутоиммунных нарушений и/или повышение уровня антинуклеарных антител, фотосенсибилизация;

Другие: онихолиз, ксантопсия, сиаладенит.

Срок годности 2 года.

Условия хранения Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка Таблетки № 10 в блистере, 2 блистера в пачке.

Категория отпуска По рецепту.

Производитель ПАО «Киевмедпрепарат».

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности Украина, 01032, г. Киев, вул. Саксаганского, 139.

Внимание! Текст описания препарата "Капотиазид таблетки №20 (10х2)" предоставлен для общей информации и ознакомления и является упрощённым вариантом официальной аннотации к лекарству. Перед приобретением и использованием препарата обязательно обратитесь к врачу и получите профессиональные рекомендации. Данный текст размещён на портале сугубо для ознакомительных целей и не может служить основанием для самолечения.

Только врач может выносить решение о назначении того или иного лекарства, определять дозу

Похожие работы:

«ПОЛУЧЕНИЕ И СТАНДАРТИЗАЦИЯ ВОДНО-СПИРТОВЫХ И ВОДНЫХ ЭКСТРАКТОВ НАОСНОВЕ "RHISOMATIS SANGIOSORBAE" Орлова А., Омарова Р.А., Грудько В.А. Казахский национальный медицинский университет им.С.Д. Асфендиярова, г. Алматы, Республика Казахстан, Национальный фармацевтический университет, г. Харьков, Украина Лекарственное ра...»

«Руководство VENTANA по интерпретации VENTANA ALK Scoring InterpretationALK иммуногистохимического окрашивания Guide при немелкоклеточном раке лёгкого (НМРЛ) for non-small cell lung carcinoma (NSCLC) ALK Sco...»

«ФЕДОРИЩЕВ АЛЕКСЕЙ ПЕТРОВИЧ СПОСОБ ОПТИМАЛЬНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ВЫВИХОВ АКРОМИАЛЬНОГО КОНЦА КЛЮЧИЦЫ 14.01.15 — травматология и ортопедия АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук Саратов – 2013 Работа выполнена в Государст...»

«ПРОФСОЮЗ РАБОТНИКОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ КРАСНОДАРСКАЯ КРАЕВАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОФСОЮЗ ТВОЯ ЗАЩИТА №4 г.Краснодар 08 июля 2015 г. "МЕДИЦИНСКИЙ ЭКСТРИМ-2015" Краснодарский краевой комитет профсоюза работников здравоохранения с 1989 года еж...»

«Запрещено для детей Информационный бюллетень от 22.12.12 ИНФОРМАЦИОННОЕ АГЕНТСТВО REX Выпуск от 22.12.2012 Информационное агентство REX Телефон: +7 (495) 972-49-27 Сайт: http://www.iarex.ru Email: info@iarex.ru Запрещено для детей Информационный бюллетень от 22.1...»

«Влияние мелатонина на состояние иммунитета при псориазе Дмитрук В.С.1, Стрига Л.В.2 Influence of Melatonin on the state of immunity at psoriasis Dmitruk V.S., Striga L.V. Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск ГУЗ "Кемеровский областной кожно-венерологический диспансер", г. Кемерово © Дмитрук...»

«Проект Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туляремии у взрослых Настоящие рекомендации разработаны в соответствии с поручением Министерства здравоохранения Российской Федерации экспертной группой в сос...»

«УТВЕРЖДЕН президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и приоритетным проектам (протокол от 25 октября 2016 г. № 9) ПАСПОРТ приоритетного проекта Совершенствование организации медицинской помощи новорожденным и женщинам в период беременности и после родов, предусм...»

«СОГЛАСОВАНО: УТВЕРЖДАЮ: ГЛАВНЫЙ ВНЕШТАТНЫЙ СПЕЦИАЛИСТ ПРЕДСЕДАТЕЛЬ ПРАВЛЕНИЯ МИНЗДРАВА РОССИИ ПО ИНФЕКЦИОННЫМ МЕЖДУНАРОДНОЙ ОБЩЕСТВЕННОЙ БОЛЕЗНЯМ У ДЕТЕЙ ОРГАНИЗАЦИИ "ЕВРО-АЗИАТСКОЕ ОБЩЕСТВО АКАДЕ...»

«mini-doctor.com Инструкция Фервекс Для Взрослых порошок для орального раствора в саше №8 ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознакомительных целях. Фервекс Для Взрослых порошок для...»









 
2017 www.doc.knigi-x.ru - «Бесплатная электронная библиотека - различные документы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.