WWW.DOC.KNIGI-X.RU
БЕСПЛАТНАЯ  ИНТЕРНЕТ  БИБЛИОТЕКА - Различные документы
 

«Квинаприл Сандоз Комп таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 20 мг/25 мг №30 (10х3) ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ...»

mini-doctor.com

Инструкция Квинаприл Сандоз Комп таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 20 мг/25 мг

№30 (10х3)

ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется

исключительно в ознакомительных целях.

Квинаприл Сандоз Комп таблетки,

покрытые пленочной оболочкой, 20 мг/25

мг №30 (10х3)

Действующее вещество: Хинаприл в комбинации с диуретиками

Лекарственная форма: Таблетки

Фармакотерапевтическая группа: Ингибиторы АПФ.

Состав

действующие вещества: квинаприл, гидрохлоротиазид;

1 таблетка содержит квинаприлу 10 мг в форме квинаприлу гидрохлорида и гидрохлортиазида 12,5 мг;

квинаприлу 20 мг в форме квинаприлу гидрохлорида и гидрохлортиазида 12,5 мг;

квинаприлу 20 мг в форме квинаприлу гидрохлорида и гидрохлоротиазида 25 мг;

вспомогательные вещества: магния карбонат тяжелый, кальция гидрофосфат безводный, крахмал кукурузный прежелатинизированный (крахмал 1500), натрия кроскармеллоза, магния стеарат;

оболочка: гидроксипропилцеллюлоза, гипромеллоза 5сР, титана диоксид (Е 171), макрогол/ПЭГ 400, железа оксид желтый (Е 172), железа оксид красный (Е 172).

Лекарственная форма Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) в комбинации с тиазидными диуретиками.

Код АТС С09В А06.

Показания Эссенциальная гипертензия.

Противопоказания Повышенная чувствительность к квинаприлу или его компонентов, или до любого другого ингибитора АПФ; повышенная чувствительность к гидрохлоротиазиду или к другим производным сульфонамида; ангионевротический отек (в анамнезе), вызванный терапией ингибиторами АПФ. Наследственный идиопатический, ангионевротический отек; тяжелая почечная (клиренс креатинина 30 мл/мин) или печеночная недостаточность. Период беременности и кормления грудью.



Способ применения и дозы Дозы подбираются индивидуально.

Прежде чем применять Квинаприл САНДОЗ® комп, рекомендуется подобрать дозы отдельных компонентов.

Обычная суточная доза – 1 таблетка утром.

Максимальная суточная доза для лечения артериальной гипертензии средней и тяжелой степени составляет до 40 мг квинаприлу в комбинации с гидрохлоротиазидом от 12,5 мг до 25 мг.

Таблетки следует принимать после еды, не разжевывать, запивать 1 стаканом воды.

Продолжительность лечения определяется индивидуально врачом.

Пациенты с нарушением функции почек и пациенты пожилого возраста.

Для пациентов с нарушением функции почек (клиренс креатинина – 30 - 60 мл/мин) и пациентам пожилого возраста сначала с осторожностью следует подбирать дозы отдельных компонентов и лишь после этого переходить на применение фиксированной комбинации квинаприлу и гидрохлоротиазида. Рекомендуется поддерживать самую низкую дозу, которая обеспечивает удовлетворительный терапевтический эффект.

Побочные реакции Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, утомляемость, сонливость, бессонница, подавленное настроение, беспокойство; редко – парестезии, синкопе, невропатия, депрессия, нарушение зрения, ксантопсия, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы крови: артериальная гипотензия, учащенное сердцебиение, тахикардия, стенокардия, асистолия, постуральная гипотензия, аритмии; редко – вазодилатация, тромбоцитопения, лейкопения; очень редко – нарушения сердечного ритма, у пациентов с артериальной гипотензией и синдромом Рейно возможно возникновение инфаркта миокарда или цереброваскулярных нарушений, васкулит, нейтропения/агранулоцитоз, гемолитическая анемия.



Со стороны респираторной системы: кашель; редко – бронхоспазм, обострение астмы, ринит, пневмония, отек легких.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, абдоминальная боль, анорексия, сухость во рту, метеоризм, нарушение пищеварения, запор; редко – изменение вкуса, панкреатит, нарушение функции печени, желтуха; очень редко – илеус, ангионевротический отек брюшной полости, гепатит.

Со стороны кожи и подкожных тканей: экзантема, зуд, крапивница, эксфолиативный дерматит, повышенное потоотделение, алопеция, фотосенсибилизация; редко – псориазоподобные высыпания, анафилактические реакции, токсический эпидермальный некролиз; очень редко – мультиформная эритема, онихоз, обострение красной волчанки.

Если во время терапии наблюдались тяжелые кожные реакции, следует немедленно прекратить применение препарата и принять меры.

Со стороны скелетно-мышечной системы: редко – мышечные спазмы, миалгия, артралгия, боль в спине.

Со стороны мочеполовой системы: редко – нарушение функции почек, гиперкалиемия, интерстициальный нефрит.

Общие нарушения: головная боль, астения, слабость; редко – ангионевротический отек (лица, губ, языка, гортани).

Лабораторные показатели: возможно повышение уровня мочевины и креатинина, особенно при одновременной терапии диуретиками. Были сообщения о незначительном снижении уровня гемоглобина и показателей гематокрита.

Передозировка Симптомы: повышенный диурез, артериальная гипотензия, кома, судороги, парез, аритмия, брадикардия, нарушения водно-электролитного баланса, почечная недостаточность.

Лечение: промыть желудок, принять активированный уголь или сульфат натрия в течение 30 мин после применения. При возникновении артериальной гипотензии внутривенно вводят плазмозамещающие растворы. При возникновении брадикардии – вводить атропин. Можно использовать пейсмейкер. Терапия симптоматическая.

Применение в период беременности или кормления грудью Применение препарата в период беременности противопоказано.

Квинаприл и гидрохлоротиазид выделяется в грудное молоко. Применение препарата не рекомендуется в период кормления грудью.

Дети Безопасность и эффективность квинаприлу у детей не установлена. Поэтому препарат не применяют для пациентов этой возрастной категории.

Особенности применения Препарат с осторожностью назначают пациентам со стенозом митрального клапана и блокадой оттока из левого желудочка при стенозе аорты или гипертрофической кардиомиопатии.

У пациентов с артериальной гипертензией, у которых ранее замечено почечную недостаточность, при применении препарата повышались уровни мочевины и креатинина в сыворотке крови.

Для пациентов с нарушением функции почек необходим тщательный мониторинг уровня калия и креатинина. Лечение этих пациентов проводится под строгим наблюдением врача.

У пациентов с заболеваниями почек тиазиды могут усугубить азотемию. При развитии прогрессирующей почечной недостаточности, характеризующийся повышением уровня небелкового азота, терапию препаратом рекомендуется отменить.

Препарат с осторожностью назначают пациентам с заболеваниями печени, поскольку незначительные отклонения в балансе жидкости и электролитов могут вызвать печеночную кому.

Пациентам с ангионевротическим отеком в анамнезе, не связанным с терапией ингибиторами АПФ, препарат следует назначать с осторожностью, поскольку повышается риск возникновения отека.

При применении препарата может возникнуть кашель, который проходит после отмены препарата.

Для диабетиков, которые принимают препарат, необходим тщательный гликемический мониторинг.

При применении препарата не исключена возможность возникновения гипокалиемии.

Необходим мониторинг уровней калия.

Гидрохлоротиазид, который входит в состав препарата, может вызвать положительную реакцию в антидопинговом тесте.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами Во время лечения следует учитывать, что возможно возникновение головокружения, сонливости и слабости, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами, особенно в начале терапии, после повышения дозы, при завершении терапии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие видывзаимодействий

При одновременном применении лития с ингибиторами АПФ отмечено повышение концентрации лития в сыворотке и его токсичность. Одновременное применение лития с тиазидными диуретиками может повышать риск токсичности. При необходимости такой комбинации следует проводить постоянный контроль уровня лития в сыворотке.

При совместном применении Квинаприлу САНДОЗ® комп с нестероидными противовоспалительными средствами наблюдается аддитивный влияние на повышение уровня калия в сыворотке, тогда как почечная функция снижается. Эти эффекты обратимы. В единичных случаях возможно возникновение острой почечной недостаточности, особенно у пациентов с нарушениями функции почек (пожилые пациенты или пациенты с дегидратацией).

Длительное применение нпвп может снизить антигипертензивный эффект препарата.

Одновременное применение препарата с триметопримом повышает риск гиперкалиемии.

Квинаприл САНДОЗ® комп содержит магний, который может образовывать хелатные комплексы с тетрациклинами и, таким образом, уменьшить их абсорбцию. Следует избегать одновременного применения препарата с тетрациклинами.

Фармакологические свойства Фармакодинамика. Квинаприл САНДОЗ® комп является фиксированной комбинацией ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) – квинаприлу и диуретика – гидрохлоротиазида. Препарат показан пациентам, артериальное давление которых недостаточно контролируется только одним квинаприлом.

При применении Квинаприлу САНДОЗ® комп артериальное давление снижается более эффективно, чем при действии каждого компонента при монотерапии. Подобно другим ингибиторам АПФ, квинаприл может противодействовать потере калия, что вызывает гидрохлоротиазид.

Квинаприл быстро превращается в печени до активного метаболита – квинаприлату, который является ингибитором фермента, который превращает ангиотензин И в ангиотензин ИИ.

Ангиотензин II является вазоконстриктором, который вызывает сужение сосудов и повышение артериального давления Квинаприл подавляет действие АПФ в сыворотке крови и тканях.

Квинаприл снижает уровни ангиотензина II, альдостерона в плазме крови и тканях, одновременно увеличивая концентрацию вазодилатацийних простагландинов и кининов.

Уменьшение секреции альдостерона квинаприлатом вызывает ускорение выделения натрия с мочой и задержку калия. Это уменьшает сопротивление периферических сосудов и снижает артериальное давление, давление в легочной артерии.

Гидрохлоротиазид является производным бензотиадиазину; подобно других диуретиков этой группы он, во-первых, повышает выведение электролитов, а во-вторых, повышает экскрецию мочи в результате осмотического связывания воды. Тиазидные диуретики ингибируют реабсорбцию ионов натрия и хлора и усиливают выведение калия. При действии высоких доз гидрохлоротиазида увеличивается выведение ионов бикарбоната, что приводит к подщелачивания мочи. На салуретичний и/или диуретический эффекты гидрохлоротиазида мало влияют ацидоз или алкалоз. При длительной терапии гидрохлоротиазидом ингибируется выведение кальция почками, поэтому существует риск гиперкальциемии.

У пациентов с артериальной гипертензией гидрохлоротиазид снижает артериальное давление.

До сих пор механизм этого явления полностью не выяснена. Гидрохлоротиазид малоэффективен для пациентов с хронической почечной недостаточностью (креатинин сыворотки выше 1,8 мг/100 мл или клиренс креатинина менее 30 мл/мин). Диуретический эффект наступает через 1 – 2 часа. Длительность эффекта в зависимости от дозы, 10 – 12 часов, продолжительность антигипертензивного действия – до 24 часов.

Фармакокинетика. Не изучалась.

Основные физико-химические свойства таблетки 10 мг/12,5 мг: розовые, овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с риской с обеих сторон, с маркировкой «И» с одной стороны;

таблетки 20 мг/12,5 мг: розовые, овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с риской с обеих сторон, с маркировкой «И» с одной стороны;

таблетки 20 мг/25 мг: розовые, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с риской с обеих сторон, с маркировкой «И» с одной стороны.

Срок годности 2 года.

Условия хранения Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка По 10 таблеток в блистере; по 3 (3 10) блистера в картонной коробке.

Категория отпуска По рецепту.

Производитель Салютас Фарма ГмбХ, Германия, предприятие компании Сандоз.

Местонахождение Д-39179 Барлебен, Отто-фон-Гюрике-Алеє, 1, Германия.

Внимание! Текст описания препарата "Квинаприл Сандоз Комп таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 20 мг/25 мг №30 (10х3)" предоставлен для общей информации и ознакомления и является упрощённым вариантом официальной аннотации к лекарству. Перед приобретением и использованием препарата обязательно обратитесь к врачу и получите профессиональные рекомендации. Данный текст размещён на портале сугубо для ознакомительных целей и не может служить основанием для самолечения. Только врач может выносить решение о




Похожие работы:

«Карташова Ксения Игоревна ПРИМЕНЕНИЕ ДИНАМИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ АКТИВНОСТИ СИМПАТИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ С СЕНСОНЕВРАЛЬНОЙ ТУГОУХОСТЬЮ. 14.01.03 – болезни уха, горла и носа Автореферат диссертации на соискание ученой степени канди...»

«Памятка Что такое бешенство? Ч Бешенство – вирусное заболевание с признаками поражения центральной нервной системы, всегда заканчивается смертью. Болеют дикие, домашние, сельскохозяйственные животны...»

«Міністэрства аховы здароўя Министерство здравоохранения Рэспублікі Беларусь Республики Беларусь Установа адукацыі Учреждение образования "Гродзенскі дзяржаўны "Гродненский государственный медыцынскі універсітэт" медицинск...»

«AD MEMORIAM Илларион Николаевич Плещинский (17.11.1949–02.07.2012) Казанский федеральный университет 4 июля 2012 г. простился с заведующим кафедрой физиологии человека и животных профессором, доктором медицинских...»

«Сибирский медицинский журнал, 2013, № 4 химический журнал.  — 2004.  — Т. 76, № 1.  — С. 23-31. ты в лечении больных хроническим панкреатитом // Частная 3 Кулинский В.И., Колесниченко Л.С. Система глутатиона гастроэнтерология — 2010. — №5 (55). — С. 69-74. // Биомедицинская химия...»

«mini-doctor.com Инструкция Золсана таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 5 мг №60 (10х6) ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознакомительных целях. Золсана таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 5 мг №60 (10х6) Действующее вещество: Золпидем Лекарственная форма...»

«МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ "СИМВОЛ НАУКИ" №3/2016 ISSN 2410-700Х 2. Деларю В.В. Вопросы психиатрии, наркологии и неврологии в диссертационных исследованиях по социологии медицины // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М.Бехтерева. 2013. № 3. С.78-80.3. Деларю В.В., Перепелкина Н.А., Севастьянова И.В...»







 
2017 www.doc.knigi-x.ru - «Бесплатная электронная библиотека - различные документы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.