WWW.DOC.KNIGI-X.RU
БЕСПЛАТНАЯ  ИНТЕРНЕТ  БИБЛИОТЕКА - Различные документы
 

«Лоприл Босналек Н 10 таблетки №20 (10х2) ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознакомительных целях. Лоприл Босналек Н 10 ...»

mini-doctor.com

Инструкция Лоприл Босналек Н 10 таблетки №20 (10х2)

ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется

исключительно в ознакомительных целях.

Лоприл Босналек Н 10 таблетки №20

(10х2)

Действующее вещество: Лизиноприл и диуретики

Лекарственная форма: Таблетки

Фармакотерапевтическая группа: Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему.

Состав

1 таблетка Лоприла Босналек Н 10 содержит лизиноприла 10 мг в форме дигидрата,

гидрохлоротиазида 12,5 мг 1 таблетка Лоприла Босналек Н 20 содержит лизиноприла 20 мг в форме дигидрата, гидрохлоротиазида 12,5 мг вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат дигидрат, манит (E 421), магния стеарат, крахмал кукурузный, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, тальк, железа оксид желтый E 172, для Лоприл Босналек Н 20 - железа оксид красный E 172.

Лекарственная форма Таблетки.

Основные физико-химические свойства:

Лоприл Босналек Н 10: шестиугольные таблетки желтого цвета, с насечкой.

Лоприл Босналек Н 20: шестиугольные таблетки светло-розового цвета, с насечкой.

Фармакологическая группа Комбинированные препараты, содержащие ингибиторы АПФ и диуретики. Код АТС С09В А03.

Фармакологические свойства Фармакодинамика.

Лоприл Босналек Н является комбинацией ингибитора АПФ лизиноприла и диуретика гидрохлоротиазида.

Лизиноприл является ингибитором пептидилдипептидазы. Он блокирует АПФ (АПФ), который является катализатором превращения ангиотензина I в сосудосуживающее ангиотензин II. Ангиотензин II также стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников. Подавление АПФ приводит к снижению концентрации ангиотензина II в плазме крови, что вызывает снижение вазоконстрикции и уменьшение секреции альдостерона, а также может привести к повышению уровня калия в сыворотке крови.



Хотя предполагают, что механизмом, благодаря которому лизиноприл уменьшает артериальное давление, является первичное подавление ренин-ангиотензин-, лизиноприл снижает давление также у пациентов с низкорениновой гипертензией. АПФ идентичен киназы II, фермента, который расщепляет брадикинин. До сих пор не выяснено, играют роль в терапевтическом действии лизиноприла увеличены уровне мощного сосудорасширяющего пептида брадикинина.

Гидрохлоротиазид является диуретиком и антигипертензивным средством. Он снижает реабсорбцию электролитов в дистальных канальцах почек, увеличивает диурез, вследствие чего уменьшается объем крови в кровеносных сосудах и снижается повышенное артериальное давление. Значительное снижение систолического и диастолического давления наступает через 3-4 дня от начала приема гидрохлоротиазида, а оптимальный антигипертензивный эффект наблюдается после 3-4 недель приема препарата.

Комбинация лизиноприла и гидрохлоротиазида способствует более выраженное гипотензивное эффекта, чем каждый компонент в отдельности.

Фармакокинетика.

Максимальная концентрация лизиноприла в плазме крови достигается через 7:00 после перорального применения, хотя у больных с острым инфарктом миокарда была выявлена тенденция к незначительному задержки времени достижения максимальной концентрации в сыворотке крови. Среднее значение абсорбции составляет примерно 25% и варьирует у отдельных пациентов от 6% до 60% в изученном диапазоне дозы (5-80 мг).Биодоступной снижена примерно у 16% пациентов с сердечной недостаточностью.





Лизиноприл незначительно связывается с белками плазмы крови, кроме циркулирующего АПФ. Не метаболизируется и выводится в неизмененном виде с мочой. При многократном приеме эффективный кумулятивный полувыведения лизиноприла составляет 12.6 часа.Клиренс лизиноприла у здоровых добровольцев примерно 50 мл / мин. Снижение концентрации в сыворотке крови демонстрирует пролонгированное терминальную фазу, которая не способствует накоплению препарата. Эта фаза, вероятно, свидетельствует о насыщенности связывания с АГИФ но не пропорциональна дозе. У больных циррозом нарушение функции печени приводит к уменьшению абсорбции лизиноприла (около 30%), а изза снижения клиренса увеличивается экспозиция (около 50%) по сравнению со здоровыми добровольцами.

При нарушении функции почек снижается выведение лизиноприла, но это имеет клиническое значение, если показатели клубочковой фильтрации ниже 30 мл / мин. При умеренной степени поражения почек (клиренс креатинина 30-80 мл / мин) среднее значение AUC возрастает лишь на 13%, тогда как при тяжелой степени поражения почек (клиренс креатинина 5-30 мл / мин) значения AUC увеличивается в 4-5 раз. Лизиноприл может быть удален путем диализа. В течение 4:00 гемодиализа, концентрация лизиноприла в плазме уменьшилась в среднем на 60% (клиренс креатинина 40 - 55 мл / мин).

Пациенты с сердечной недостаточностью имеют большую экспозицию лизиноприла (увеличение значения AUC в среднем составляет 12,5%), но уменьшенную в среднем на 16% абсорбцию по сравнению со здоровыми добровольцами.

Пациенты пожилого возраста имеют более высокий уровень лизиноприла в крови и увеличенное примерно на 60% значения AUC по сравнению с младшими пациентами.

Показания Лоприл Босналек Н 10 Н 20 показаны для терапии легкой и умеренной артериальной гипертензии у пациентов, состояние которых было стабилизированный в результате применения лизиноприла и гидрохлоротиазида отдельно в тех же пропорциях.

Противопоказания Повышенная чувствительность к лизиноприла, любого компонента препарата, другим ингибиторам АПФ, а также производных сульфонамида;

ангионевротический отек, связанный с приемом ингибиторов АПФ в анамнезе наследственный или идиопатический ангионевротический отек беременность и планирование беременности (см. раздел «Применение в период беременности или кормления грудью»);

анурия тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина 30 мл / мин;

тяжелая печеночная недостаточность одновременное применение Лоприл Босналек Н 10 Н 20 с препаратами, содержащими алискирен у пациентов с сахарным диабетом или почечной недостаточностью (СКФ 60 ml / min / 1.73 m 2 ) (см. разделы «Особенности применения» и «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействий »).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие видывзаимодействий

Одновременный прием Лоприла Босналек Н с диуретиками может привести к внезапному снижению давления, особенно у пациентов с гипонатриемией и гиповолемией. Во избежание этого необходимо наблюдать за уровнем артериального давления в течение 4-х часов после приема этой комбинации препаратов.

Лизиноприл может уменьшить устойчивость к инсулину у больных сахарным диабетом, тогда как гидрохлоротиазид может снизить эффективность пероральных противодиабетических средств и инсулина и вызвать гипергликемию.

Лизиноприл.

Лизиноприл можно комбинировать с -блокаторами, антагонистами кальция. Эстрогены при приеме с Лоприлом Босналек Н могут повысить артериальное давление.Активированный уголь, тетрациклины, антациды снижают всасывание препарата.Взаимодействие лизиноприла с петлевыми диуретиками (этакриновой кислотой, фуросемидом) может привести к гипотензии различной интенсивности. При совместном приеме лизиноприла с НПВП (кислотой ацетилсалициловой, ибупрофеном и т.п.), а также с натрия хлоридом наблюдается снижение гипотензивного эффекта. Индометацин при применении с лизиноприлом повышает опасность развития гиперкалиемии.

Гидрохлоротиазид.

Гидрохлоротиазид усиливает токсичность дигоксина. Взаимодействие гидрохлоротиазида и метилдопы может привести к внутрисосудистого гемолиза. Существует описан случай опасного взаимодействия гидрохлоротиазида с хинидином, когда из-за вызванной гидрохлоротиазидом гипокалиемии повышается риск желудочковой фибрилляции.Гидрохлоротиазид может снизить почечный клиренс амантадина.

При одновременном применении Лоприла Босналек Н с диуретиками, сохраняющие калий, препаратами калия и пищевыми добавками, содержащими калий, а также с циклоспорином возрастает риск повышения концентрации калия в крови и снижение антигипертензивного эффекта.

Двойная блокада ренин-ангиотензин-(РААС).

Двойная блокада ренин-ангиотензин-(РААС) блокаторами ангиотензин II рецепторов, ингибиторами АПФ или алискиреном ассоциированная с повышенным риском артериальной гипотензии, по сравнению с таковым при монотерапии.

Литий: не рекомендуется принимать одновременно препараты лития и лизиноприл из-за возможного обратимое повышение концентрации лития в сыворотке крови с появлением токсических эффектов. Одновременный прием тиазидных диуретиков увеличивает риск отравления литием. Если совместное применение лития и лизиноприла необходимо, следует контролировать уровень лития в сыворотке крови.

Пищевые добавки, содержащие калий, калийсберегающие диуретики или солезаменителя.содержащих калий: хотя в течение клинических исследований уровень калия в сыворотке обычно оставался на нормальном уровне, у некоторых пациентов наблюдалась гиперкалиемия. Факторами риска являются почечная недостаточность, сахарный диабет или одновременное применение калийсберегающих диуретиков, пищевых добавок, содержащих калий. Если одновременно находят применение лизиноприл / гидрохлоротиазид и любой из этих препаратов, они должны быть использованы с осторожностью и с частым мониторингом калия в сыворотке крови.

Трициклические антидепрессанты, нейролептики, анестетики: возможно снижение кровяного давления.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). включая кислоту ацетилсалициловую в дозе Зг / сутки: возможно снижение гипотензивного эффекта, ухудшение функции почек, включая острую почечную недостаточность, повышение уровня калия, особенно у пациентов пожилого возраста и при нарушении функции почек. Эти явления обычно носят обратимый характер.

Золото: нитритоидни реакции (симптомы вазо дилатации, включая гиперемию, тошноту, головокружение, артериальная гипотензия, которая может быть достаточно серьезной) при инъекции золота (натрия однократно) чаще наблюдались у пациентов, принимающих ингибиторы АПФ.

Симпатомиметики: могут уменьшить антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ.Противодиабетические средства: результаты исследований свидетельствуют, что одновременный прием лизиноприла и противодиабетических препаратов (инсулин, пероральные противодиабетические средства) может вызвать снижение уровня глюкозы в крови с риском гипогликемии. Этот эффект чаще наблюдается в течение первых недель комбинированной терапии и у пациентов с нарушением функции почек.

Аллопуринол. цитостатики, иммунодепрессанты. кортикостероиды, прокаинамид При одновременном применении с лизиноприлом повышается риск возникновения лейкопении.

Алкоголь, барбитураты и наркотики могут привести ортостатической гипотензии при одновременном приеме с Лоприлом Босналек Н, а также усилить выведение электролитов, в частности калия, и таким образом усилить гипокалиемию, вызванную гидрохлоротиазидом.

При одновременном приеме Лоприла Босналек Н и сердечных гликозидов возможно возникновение гипокалиемии.

Особенности применения Симптоматическая гипотензия. У пациентов с неосложненной гипертензией развитие симптоматической гипотензии наблюдается редко. Гипотензия более вероятна при наличии дегидратации, например, при приеме диуретиков, при низкосолевую диетах, при диализе, диарее и рвоте, или в случае серьезной ренин-зависимой гипертензии. У пациентов с сердечной недостаточностью, в том числе в сочетании с почечной недостаточностью, ингибиторы АПФ могут вызвать развитие симптоматической гипотензии. Вероятность ее возникновения выше у пациентов с тяжелыми формами сердечной недостаточности, в результате приема высоких доз петлевых диуретиков. при гипонатриемии или функциональной почечной недостаточности. Для пациентов с высоким риском развития симптоматической гипотензии, а также для пациентов с ишемической болезнью сердца или цереброваскулярными заболеваниями, у которых чрезмерное снижение давления может привести к инфаркту миокарда или инсульта, начало терапии и подбор дозы следует проводить под тщательным контролем.

Если гипотензия возникла, пациента следует положить на спину и при необходимости ввести путем инфузии физиологический раствор. Временная гипотензивная реакция не является противопоказанием для дальнейшего применения лизиноприла. Как только артериальное давление повысится после восстановления объема жидкости, препарат можно применять.

У некоторых пациентов с сердечной недостаточностью, имеют нормальный или низкое артериальное давление, при применении лизиноприла может наблюдаться дополнительное снижение артериального давления. Этот эффект является ожидаемым и обычно не требует прекращения лечения. Если проявления гипотензии приобретают клинического характера, нужно уменьшить дозу или прекратить применение препарата.

Стеноз аортального и митрального клапана / гипертрофическая кардиомиопатия. Следует с осторожностью назначать препарат таким пациентам.

Двойная блокада ренин-ангиотензин-(РААС).

Двойная блокада ренин-ангиотензин-(РААС) блокаторами ангиотензин II рецепторов, ингибиторами АПФ или алискиреном ассоциированная с повышенным риском артериальной гипотензии, по сравнению с таковым при монотерапии.

Если же терапия с использованием двойной блокады абсолютно нужна, то ее необходимо проводить только под наблюдением специалистов и при постоянном тщательном мониторинге функции почек, электролитов и артериального давления. Ингибиторы АПФ и блокаторы ангиотензин II рецепторов не должны использоваться одновременно у пациентов с диабетической нефропатией.

Нарушение функции почек. Тиазиды нельзя применять как диуретики больным с нарушением функции почек. Тиазиды неэффективны при значениях клиренса креатинина 30 мл / мин или ниже (умеренная или тяжелая почечная недостаточность).

Лоприл Босналек Н не следует принимать пациентам с почечной недостаточностью (клиренс креатинина 80 мл / мин), пока результаты титрования отдельных компонентов не укажут на возможность применения доз, содержащиеся в комбинированной таблетке.

У некоторых пациентов с артериальной гипертензией без очевидных признаков уже существующей болезни почек развивается обычно незначительное и временное увеличение мочевины крови и уровня креатинина в сыворотке, если лизиноприл принимается одновременно с диуретиками. Если это возникает во время терапии, следует прекратить комбинированный прием. Возможно восстановление терапии при меньшей дозировке или применения соответствующих отдельных компонентов препарата.

У некоторых пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии одной почки при лечении ингибиторами АПФ наблюдалось увеличение уровня мочевины и креатинина в сыворотке, обычно было обратным после прекращения терапии.

При лечении диуретиками рекомендуется за 2-3 дня до начала терапии Лоприлом Босналек Н прервать прием диуретика. При невозможности отмены диуретиков, терапию Лоприлом Босналек Н нужно начинать с 5 мг.

Применение пациентам с трансплантированной почкой. Не рекомендуется применение лизиноприла больным после трансплантации почек из-за отсутствия необходимого опыта.

Анафилактические реакции у пациентов, находящихся на гемодиализе. Сообщалось о возникновении анафилактических реакций у пациентов, находившихся на гемодиализе с использованием высокопроточных мембран (например AN 69) и ингибиторы АПФ. В таких случаях необходимо изменить или тип мембран, или класс антигипертензивных средств.

Анафилактические реакции в течение афереза липопротеидов низкой плотности (ЛИЩ). У больных, принимающих ингибиторы АПФ в течение афереза ЛПНП с сульфатом декстрана иногда наблюдались анафилактические реакции, угрожали жизни. Во избежание этого можно временно прекратить прием ингибиторов АПФ перед проведением афереза.

Печеночная недостаточность. В отдельных случаях прием ингибиторов АПФ может быть связан с синдромом, который начинается с холестатической желтухи и прогрессирует до некроза, и иногда к летальному исходу. Механизм возникновения этого синдрома неизвестен. Пациентам, принимающим ингибиторы АПФ при появлении желтухи или при росте уровня печеночных ферментов следует прекратить прием лизиноприла и получить необходимую медицинскую помощь.

Хирургические вмешательства / анестезия. У пациентов, которые подлежат оперативному вмешательству, при приеме ингибиторов АПФ риск возникновения артериальной гипотензии. Коррекция в таком случае проводится введением жидкости.

Гиперкалиемия. Во время лечения ингибиторами АПФ может повыситься уровень калия.Факторами риска развития гиперкалиемии почечная недостаточность, сахарный диабет, прием диуретиков, не выводят калий, и препаратов, содержащих калий, или препаратов, которые могут вызвать повышение калия (гепарин). Если одновременный прием средств необходимо, следует контролировать уровень калия в сыворотке крови.

Больные сахарным диабетом больным сахарным диабетом, принимающих пероральные противодиабетические препараты или инсулин, в течение первого месяца применения ингибиторов АПФ нужен гликемический контроль.

Гиперчувствительность / ангионевротический отек.

Пациенты, которым суждено Лоприл Босналек Н, должны быть проинформированы о признаках ангионевротического отека, чтобы своевременно обратиться к врачу (отек лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и / или гортани). Он может возникнуть в любое время лечения. В этом случае следует немедленно отменить лечение лизиноприлом и обеспечить необходимое лечение и уход до полного исчезновения симптомов. Очень редко сообщалось о летальных случаях в результате ангионевротического отека. У пациентов с отеком в области языка, голосовой щели и / или гортани возможна обструкция дыхательных путей, особенно у тех, которые имели оперативные вмешательства на дыхательных путях. В таких случаях необходимо немедленно принять меры неотложной помощи (введение адреналина, поддержание проходимости дыхательных путей) и обеспечить тщательный надзор до полного исчезновения симптомов. Пациенты, у которых ранее наблюдались случаи ангионевротического отека, не связанные с прием ингибиторов АПФ, более склонны к ангиоэдемы при приеме ингибиторов АПФ.

Десенсибилизация. У пациентов, принимающих ингибиторы АПФ, при лечении десенсибилизации (например, ядом перепончатокрылых) могут возникнуть анафилактические реакции, которые исчезают при временном прекращении приема ингибиторов АПФ.

Нейтропения / агранулоцитоз. Ингибиторы АПФ могут вызвать появление нейтропении / агранулоцитоза, тромбоцитопении, анемии, которые носят обратимый характер при условии отмены ингибиторов АПФ. У пациентов с нормальной функцией почек и без других сопутствующих факторов нейтропения встречается редко. Нужна чрезвычайная осторожность при назначении лизиноприла больным с аутоиммунными и коллагеновыми заболеваниями, при иммуносупрессивной терапии, лечении аллопуринолом или прокаинамидом, особенно в случае нарушений функции почек. У таких пациентов могут развиться серьезные инфекции, устойчивые к интенсивной антибиотикотерапии, поэтому нужно периодически проверять показатели клеток крови и проинформировать пациентов о необходимости сообщать о любых проявления инфекции.

Раса. Ингибиторы АПФ у представителей негроидной расы чаще вызывают возникновение ангионевротического отека и могут быть менее эффективными, возможно, из-за более распространен среди этих пациентов низкий рениновой статус.

Кашель. Сообщалось о случаях возникновения непродуктивного устойчивого кашля, связанного с приемом ингибиторов АПФ. быстро исчезает после прекращения лечения.Возможность связи кашля с приемом ингибиторов АПФ следует учитывать при дифференциальной диагностики кашля.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Препарат противопоказано применять беременным или женщинам, планирующим беременность. Эпидемиологические данные относительно тератогенного действия ингибиторов АПФ в период беременности свидетельствуют о токсическом действии на плод (угнетение функции почек, олигогидрамниоз, гипоплазия костей черепа) и детей (почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия). При планировании беременности следует выбрать альтернативное антигипертензивное лечение препаратом с установленным профилем безопасности для применения в период беременности. Если во время лечения этим средством подтверждается беременность, его применение необходимо немедленно прекратить и заменить другим лекарственным средством, разрешенным к применению у беременных. В этом случае рекомендуется ультразвуковой контроль функции почек и черепа плода. Необходимо провести обследование детей, матери которых принимали ингибиторы АПФ, наличие артериальной гипотензии.

Информация относительно возможности применения лизиноприла в период кормления грудью отсутствует, поэтому его прием не рекомендуется. Следует выбрать альтернативное антигипертензивное лечение с установленным профилем безопасности для применения в период кормления грудью, особенно при кормлении новорожденного или недоношенного ребенка.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Не влияет. Однако в связи с опасностью возникновения неожиданных перепадов давления управления автомобилем или работа с механизмами не рекомендуется в течение нескольких часов после приема препарата.

Способ применения и дозы Дозы назначают индивидуально для каждого пациента в зависимости от его состояния.

Рекомендуемая доза 1 таблетка в сутки, ежедневно в то же время. В общем, если терапевтический эффект не может быть достигнут в течение 2-4 недель доза может быть увеличена до 2 таблеток один раз в сутки.

Диуретики. У больных, принимающих диуретики, возможна симптоматическая гипотензия при применении Лоприла Босналек Н. Поэтому рекомендуется за 2-3 дня до начала терапии Лоприлом Босналек Н прервать прием диуретика. При невозможности отмены диуретиков терапию Лоприлом Босналек Н нужно начинать с 5 мг. При этом необходим контроль функции почек и уровня калия в крови. Дальнейшее дозирования следует скорректировать в соответствии с артериального давления. С осторожностью назначают больным с гиповолемией.

Почечная недостаточность. Тиазидные диуретики не следует назначать, если клиренс креатинина ниже 30 мл / мин. Лоприл Босналек H не должен использоваться в качестве начальной терапии в любых пациентов с почечной недостаточностью.

При КК 30 и 80 мл / мин рекомендуемая доза лизиноприл должен составлять 5-10 мг.

Пожилые пациенты. В клинических исследованиях, возраст не влияет на переносимость лизиноприла и гидрохлоротиазида у пациентов с артериальной гипертензией.

Лизиноприл, в суточной дозе от 20 до 80 мг, был одинаково эффективен у пожилых людей (65 лет и старше) и не пожилых пациентов при монотерапии лизиноприлом или гидрохлоротиазидом.

Дети.

Безопасность и эффективность препарата не исследованы у детей, поэтому не применяют в педиатрической практике.

Передозировка Данные о случаях передозировки у человека ограничены. Симптомы, связанные с передозировкой ингибиторов АПФ. могут включать артериальной гипотензии, сосудистый коллапс, электролитный дисбаланс, почечную недостаточность, гипервентиляцию, тахикардию, сердцебиение, брадикардия, головокружение, беспокойство, кашель.Лечение заключается в применении инфузии физиологического раствора. В случае артериальной гипотензии пациента необходимо положить в горизонтальное положение с низким изголовьем. При необходимости применять инфузию ангиотензина II и / или внутривенно катехоламин. Если препарат был принят недавно, следует принять меры для удаления из организма (промывание желудка, рвота, назначение абсорбентов или натрия сульфата). Лизиноприл может быть выведен из крови с помощью гемодиализа. При наличии резистентной к лечению брадикардии может быть показано применение водителя ритма. Необходимо контролировать показатели жизненно важных функций, уровень электролитов и креатинина.

Побочные реакции лизиноприл:

Со стороны системы крови и лимфатической системы: снижение уровня гемоглобина, снижение гематокрита, угнетение функций костного мозга, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, лимфоаденопатия, аутоиммунные заболевания.

Со стороны эндокринной системы: синдром Пархона (синдром неадекватной секреции АДГ).

Со стороны процессов обмена: гипогликемия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, обморок, парестезии, обморок, нарушение вкуса, нарушение сна, изменения настроения, симптомы депрессии, спутанность сознания, нарушение обоняния, галлюцинации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатические реакции, включая ортостатической гипотензии, инфаркт миокарда, инсульт или тяжелой артериальной гипотензии у больных с высоким риском развития данных заболеваний, тахикардия, сердцебиение, синдром Рейно, приливы.

Со стороны дыхательной системы: кашель, ринит, бронхоспазм, синусит, аллергический альвеолит / эозинофильная пневмония.

Со стороны пищеварительного тракта: понос, рвота, тошнота, боль в животе и расстройство желудка, сухость во рту, панкреатит, интестинальный ангионевротический отек.

Со стороны пищеварительной системы: повышение активности печеночных ферментов и билирубина, гепатит, гепатоцеллюлярная или холестатическая желтуха и печеночная недостаточность. * Со стороны кожи: сыпь, зуд, повышенная чувствительность / ангионевротический отек ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и / или гортани, крапивница, алопеция, псориаз, гипергидроз, пузырчатка, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона мультиформная эритема, кожная псевдолимфома. ** Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, уремия, острая почечная недостаточность, олигурия / анурия.

Со стороны половой системы: импотенция, гинекомастия.

Общие проявления: астения, усталость.

Со стороны лабораторных исследований: повышение уровня мочевины в сыворотке крови, креатинина, гиперкалиемия, гипонатриемия.

* Очень редко сообщалось, что у некоторых больных такая нежелательная реакция как гепатит прогрессировала до печеночной недостаточности. Пациенты, получающие комбинацию лизиноприла и гидрохлоротиазида и в которых развивается желтуха или признаки повышения печеночных ферментов, должны прекратить применение комбинации лизиноприла и гидрохлоротиазида и продлить пребывание под контролем.

** Сообщалось о комплексе симптомов, который может включать одну или несколько из следующих признаков: лихорадка, васкулит, миалгия, артралгия / артрит, положительный результат анализа на антинуклеарный фактор (АНА), повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), эозинофилия и лейкоцитоз, сыпь, фотосенсибилизации или другие кожные проявления.

гидрохлортиазид:

Инфекции и инвазии: сиаладенит.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: лейкопения, нейтропения / агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, угнетение функций костного мозга.

Нарушение обмена веществ: анорексия, гипергликемия, глюкозурия, гиперурикемия, электролитный дисбаланс (в том числе гипонатриемия, гипокалиемия, гипохлоремический алкалоз и гипомагниемия), увеличение содержания холестерина и триглицеридов, подагра.

Психические расстройства: беспокойство, депрессия, нарушения сна.

Со стороны нервной системы: потеря аппетита, парестезии, бред.

Со стороны органа зрения: ксантопсия, переходное затуманивание зрения, острая миопия и острая глаукома.

Со стороны органа слуха: головокружение.

Сердечные расстройства: постуральная гипотензия.

Сосудистые расстройства: некротизирующий васкулит (васкулит, кожный васкулит).

Расстройства дыхательной системы: дыхательная недостаточность (в том числе пневмония и отек легких).

Желудочно-кишечные расстройства: гастрит, диарея, запор, панкреатит.

Гепатобилиарной системы: желтуха (внутрипеченочный холестатическая желтуха).

Заболевания кожи и подкожной клетчатки: реакции светочувствительности, сыпь, системная красная волчанка, крапивница, анафилактические реакции, токсический эпидермальный некролиз.

Расстройства опорно-двигательного аппарата: мышечный спазм, мышечная слабость.

Расстройства мочевыделительной системы: нарушение функции почек, интерстициальный нефрит.

Общие нарушения: лихорадка, слабость.

Срок годности 3 года.

Условия хранения Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 С.

Упаковка По 20 таблеток в коробке.

Категория отпуска По рецепту.

Производитель / Заявитель Босналек д.д. / Bosnalijek dd Местонахождение производителя и его адрес места осуществления 71000 Сараево, Юкичева, 53, Босния и Герцеговина.

71000 Sarajevo, Jukiceva, 53, Bosnia and Herzegovina Внимание! Текст описания препарата "Лоприл Босналек Н 10 таблетки №20 (10х2)" предоставлен для общей информации и ознакомления и является упрощённым вариантом официальной аннотации к лекарству. Перед приобретением и использованием препарата обязательно обратитесь к врачу и получите профессиональные рекомендации. Данный текст размещён на портале сугубо для ознакомительных целей и не может служить основанием для самолечения. Только врач может выносить решение о назначении того или иного лекарства,

Похожие работы:

«РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ (19) (11) (13) RU 2 573 162 C1 (51) МПК B23B 25/06 (2006.01) ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ (12) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ 2014133444/02, 14.08.2014 (21)(22) Заявка: (72) Автор(ы): Юркевич Владимир Васильевич (RU) (24) Дата начала отсчета срока действия патент...»

«Клинические задачи по МДК "Педиатрия" ЗАДАЧА № 1 Вы акушерка родильного дома. Новорожденный мальчик родился от 1-й беременности в тазовом предлежании с весом 3900 г. Крик сразу. Оценка по Апгар 8-9 баллов. При осмотре: правая рука повернута внутрь и свисает вдоль туловища. Движения в плече от...»

«МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ "САРАТОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ АГРАРНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ Н.И. ВАВИЛОВ...»

«МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ Государственное образовательное учреждение Высшего профессионального образования "Иркутский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения и социального развития России (ГОУ ВПО ИГМУ Минздравсоцразвития России) Кафед...»

«mini-doctor.com Инструкция Интагра IC таблетки, покрытые оболочкой, по 50 мг №4 (2х2) ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознакомительных целях. Интагра IC таблетки, покрытые оболочкой, по 50 мг №4 (2х2) Действующее вещество: Силденафил Лекарственная форма: Таблетки Фармакотерапевт...»

«Храмова Елена Алексеевна Особенности слуховой функции у детей со слуховой нейропатией 14.00.04 – Болезни уха, горла и носа АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Санкт-Петербург Работа выполнена в ФГУ научноСанкт-Петербургский исследовательский институ...»

«УДК 159.9.61. Вестник СПбГУ. Сер. 12. 2010. Вып. 3 Н. Ю. Оганесян, Э. Г. Эйдемиллер ВЗАИМОВЛИЯНИЕ ПСИХИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ В СИСТЕМНОЙ ТАНЦЕВАЛЬНОЙ ПСИХОТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ ШИЗОФРЕНИЕЙ Система — это интегрированное целое, качества которого не могут быть определены как сумма качеств составляющих его частей. Каждый организм в при...»

«Информация для пациентов о возможности и порядке предварительной записи на прием к врачу в электронном виде (Полная инструкция) С 1 декабря 2012 года граждане имеют возможность предварительной з...»








 
2017 www.doc.knigi-x.ru - «Бесплатная электронная библиотека - различные документы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.