WWW.DOC.KNIGI-X.RU
БЕСПЛАТНАЯ  ИНТЕРНЕТ  БИБЛИОТЕКА - Различные документы
 


Pages:   || 2 | 3 |

«ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ...»

-- [ Страница 1 ] --

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ АКАДЕМИКА

И.П.ПАВЛОВА МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»

УТВЕРЖДЕНО на заседании Методического Совета СПбГМУ «___»________2013г., протокол №___ Проректор по учебно-воспитательной работе, председатель Методического Совета _____________________Н.Н.Петрищев

УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС

По Фармакологии (наименование дисциплины) Для специальности "Сестринское дело" 060500 квалификация (степень) «бакалавр»

(наименование и код специальности) Факультет высшего сестринского образования (заочная форма обучения) (наименование факультета) Кафедра фармакологии с курсом клинической фармакологии (наименование кафедры) Санкт-Петербург Учебно-методический комплекс (УМК) составлен на основании ФГОС ВПО и учебного плана СПбГМУ Росздрава по напревлению подготовки "Сестринское дело" 060500 (квалификация (степень) – бакалавр) на кафедре фармакологии с курсом клинической фармакологии Составители УМК Доцент, к.б.н. Бахтина С.М.

Доцент, к.м.н. Кубынин А.Н.

Доцент, к.м.н. Пчелинцев М.В.

УМК рассмотрен и одобрен на заседании кафедры ______________________

__________________________________________________________________

«__»_________ 2013 г., протокол заседания № ___ Заведующий кафедрой _____________________________________________

_________________________________________________________________

Игнатов Ю.Д.

_______________________ _________________

(должность, ученое звание, степень) (подпись) (расшифровка фамилии И. О.) «___»________2013г.

УМК одобрен цикловой методической комиссией по ________________

_____________________________________________________________________

«____» ___________ 2013 г., протокол № __.

Председатель цикловой методической комиссии Д.М.Н., профессор Т.Д. Власов ________

–  –  –

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ АКАДЕМИКА

И.П.ПАВЛОВА МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»

УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС

–  –  –

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ АКАДЕМИКА

И.П.ПАВЛОВА МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»

–  –  –

Рабочая программа составлена в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования подготовки по направлению (специальности) Сестринское дело 060500, квалификация (степень) «бакалавр» (Приказ Минобрнауки России от 17.01.2011 № 57).

Рабочая программа обсуждена на заседании кафедры фармакологии «20» мая 2013, протокол №

–  –  –

Рабочая программа одобрена цикловой методической комиссией по __________________________________________________________________

______________________ «___» _____ 2013 г., протокол №__.

–  –  –

1. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ИЗУЧЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ, ЕЁ МЕСТО В УЧЕБНОМ

ПРОЦЕССЕ

1.1. Цели и задачи изучения дисциплины Цель изучения дисциплины – освоение общих принципов оформления рецептов и составления рецептурных прописей; умение выписывать в рецептах различные лекарственные формы;

умение анализировать действие лекарственных средств по совокупности их фармакологических свойств, механизмов и локализации действия; умение оценивать возможности использования лекарственных средств для целей фармакотерапии на основе представлений об их свойствах; умение выписывать лекарственные средства в рецептах при определенных патологических состояниях, исходя из особенностей фармакодинамики и фармакокинетики препаратов.

Задачи изучения дисциплины – научить студентов выбирать оптимальный, наиболее эффективный и наименее опасный препарат по его фармакологической характеристике (фармакокинетике, фармакодинамике, механизму действия) при заданной патологии;

заменять один препарат на другой при возможных нежелательных реакциях (на основе знаний фарма кологической характеристики групп лекарственных веществ и особенностей действия отдель ных препаратов); привить студентам навыки выписывания рецептов; работы с литературой, включающей учебники и монографии; умение чтения графиков, рисунков, схем,полученных с помощью регистрирующих устройств и аппаратуры.

2. МЕСТО ДИСЦИПЛИНЫ В СТРУКТУРЕ ООП

Дисциплина «Фармакология» относится к математическому, естественнонаучному медико-биологическому циклу дисциплин по специальности Сестринское дело 060500, квалификация (степень) «бакалавр» высшего профессионального медицинского образования, изучается в первом семестре.

Основные знания, необходимые для изучения дисциплины формируются:

- в цикле гуманитарных дисциплин (философия, история медицины и сестринского дела, иностранный язык);

- в цикле математических, естественно-научных, медико-биологических дисциплин (физика, общая химия, математика, информатика, анатомия человека).

3. ТРЕБОВАНИЯ К РЕЗУЛЬТАТАМ ОСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ

Процесс изучения дисциплины направлен на формирование у студента и выпускника следующих компетенций:

владения культурой мышления, способности к обобщению, анализу, восприятию • информации, постановке целей и выбору путей ее достижения (ОК-1);

умения логически верно, аргументированно и ясно строить устную и письменную • речь (ОК-2);

готовности к кооперации с коллегами, работе в коллективе (ОК-3);

• стремления к саморазвитию, повышению своего квалификационного мастерства • (ОК-6);

способности использовать основные законы естественно-научных дисциплин в • профессиональной деятельности, применении методов математического анализа, теоретического и экспериментального исследования (ОК-10);

владения основными методами, способами и средствами получения, хранения и • переработки информации, имеет навыки работы с компьютером как средством управленияинформацией (ОК-12);

способности работать с информацией в глобальной компьютерной сети (ОК-13);

• владения средствами самостоятельного, методически правильного использования • методов физического воспитания и укрепления здоровья, готов к достижению должного уровня физической подготовленности для обеспечения полноценной социальной и профессиональной деятельности (ОК-16);

способности применять знания общих закономерностей происхождения и развития • жизни, строения и функционирования клеток, тканей, органов и систем организма, проедставления о факторах формирования здоровья, защитно-приспособительных процессах, регуляции и саморегуляции в норме и патологии с целью проведения целенаправленных мероприятий по профилактике заболеваний, укреплению и воссттановлению здоровья индивида и групп населения (ПК-7);

способности консультировать пациента (семью) по вопросам профилактики • обострений заболеваний, их осложнений, травматизма, вопросам организации рационального питания, обеспечения безопасной среды, физической нагрузки (ПК-9);

• готовности к оперативному поиску, обмену, анализу информации в области исследований в сестринской практике и медицине; способен к созданию условий для их осуществления (ПК- 9);

• готовности проводить исследовательскую работу в области своей профессиональной деятельности (ПК-18).

В результате изучения дисциплины студент должен:

Знать:

• Методы получения и применения основных антибактериальных и биологических препаратов (антибиотики, сыворотки, вакцины, фаги).

• Классификацию и группы лекарственных средств, их международные названия.

• Механизм действия, фармакодинамические эффекты, основные фармакокинетические параметры, нежелательные явления лекарственных средств. Показания и противопоказания к назначению лекарственных средств.

• Взаимодействие лекарственных средств при их комбинированном назначении.

• Условия хранения ЛС.

• Дозировку и прописи лекарств в различных его формах.

• Основные правила выписывания рецептов.

Уметь:

• Ориентироваться в номенклатуре лекарственных средств и возможной замене одного препарата другим.

• Ориентироваться в синонимах ЛС и возможной замене одного препарата другим.

• Правильно выписывать рецепты для получения ЛС на отделение.

• Выписывать рецепты для получения лекарственных средств на отделение, медицинское учреждение.

• Пользоваться справочной литературой по лекарственным средствам.

• Давать советы больным о рациональном приеме ЛС и обращении с ними, о вреде токсикомании и наркомании.

Владеть:

• Выбором группы лекарственных средств с учетом тяжести течения заболевания, ургентности состояния и проявления основного симптомокомплекса.

• Выбором конкретного лекарственного средства с учетом фармакодинамики, фармакокинетики и функционального состояния организма.

• Выбором лекарственной форма, дозы и пути введения препаратов, схемы дозирования (кратность, зависимость от приема пищи и других лекарственных средств).

• Прогнозировать риск развития побочных действий лекарственных средств.

• Обосновать рациональность и необходимость проведения комбинированного назначения лекарственных средств.

–  –  –

снотворных средств на структуру сна.

Агонисты бензодиазепиновых рецепторов (производные бензодиазепина и небензодиазепиновые средства). Их сравнительная фармакологическая характеристика. Антагонисты бензодиазепиновых агонистов.

Снотворные средства с наркотическим типом действия. Классификация, фармакологическая характеристика препаратов.

Снотворные свойства блокаторов центральных гистаминовых Н 1 -рецепторов.

Применение других препаратов при нарушениях сна.

Побочное действие снотворных средств, их способность вызывать развитие лекарственной зависимости. Острое отравление и хроническая интоксикация снотворными средствами, принципы фармакотерапии. Особенности применения снотворных средств при лечении заболеваний слизисто оболочки полости рта и для премедикации.

Противоэпилептические средства Механизмы действия противоэпилептических средств. Классификация противоэпилептических средств по механизму действия и клиническому применению при различных типах эпилептических приступов. Сравнительная характеристика отдельных препаратов. Средства для купирования эпилептического статуса. Побочные эффекты противоэпилептических средств.

Противопаркинсонические средства Болезнь Паркинсона и синдром паркинсонизма, этиология и проявления.

Классификация противопаркинсонических средств. Механизмы действия препаратов.

Фармакологическая характеристика средств, стимулирующих дофаминергические процессы (предшественники дофамина, дофаминомиметики, ингибиторы МАО и КОМТ). Сравнительная характеристика. Побочные эффекты. Ингибиторы ДОФАдекарбоксилазы, блокаторы периферических дофаминовых рецепторов, "атипичные" нейролептики для уменьшения побочного действия предшественников дофамина.

Фармакологическая характеристика средств, блокирующих глутаматергические и холинергические рецепторы. Показания и противопоказания. Побочные эффекты.

Анальгезирующие средства Восприятие и регулирование боли (ноцицептивная и антиноцицептивная системы). Виды боли. Опиоидные рецепторы и их эндогенные лиганды. Классификация болеутоляющих средств.

Опиоидные (наркотические) анальгетики.

Классификация по химической структуре и взаимодействию с разными подтипами опиоидных рецепторов. Механизмы болеутоляющего действия.

Влияние на центральную нервную систему и функции внутренних органов (сердечно-сосудистая система, желудочно-кишечный тракт).

Сравнение препаратов агонистов, агонистов-антагонистов и частичных агонистов опиоидных рецепторов по обезболивающему действию и побочным эффектам.

Показания к применению. Потенцирование обезболивающего действия наркотических анальгетиков препаратами других групп.

Побочные эффекты. Привыкание. Лекарственная зависимость. Интоксикация опиоидными анальгетиками, принципы лечения. Антагонисты опиоидных рецепторов. Применение.

Неопиоидные (ненаркотические) анальгетики. Классификация.

Препараты различных фармакологических групп с анальгетическим компонентом действия. Производные пара-аминофенола, 2 -адреномиметики, ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов, блокаторы натриевых каналов, противоэпилептические средства, ГАМК-миметики, антагонисты глутаматных NМDА-рецепторов, закись азота.

Анальгетики со смешанным механизмом действия. Отличия от опиоидных средств. Показания к применению. Побочные эффекты.

Анальгетики преимущественно периферического действия (нестероидные противовоспалительные средства) Механизмы болеутоляющего действия.

Показания к применению. Основные побочные эффекты и способы их коррекции.

Психотропные средства Анксиолитики (транквилизаторы). Классификация.

Агонисты бензодиазепиновых рецепторов. Механизм действия.

Анксиолитический эффект. Седативное, снотворное, противосудорожное, мышечно-расслабляющее, амнестическое действие. Анксиолитики со слабым седативным и снотворным эффектом (дневные транквилизаторы). Специфические антагонисты бензодиазепина. Агонисты серотониновых рецепторов.

Анксиолитики разного типа действия. Показания к применению анксиолитиков.

Особенности применения в стоматологии. Побочные эффекты. Возможность развития лекарственной зависимости.

Седативные средства Влияние на центральную нервную систему. Механизм действия. Показания к применению. Особенности применения в стоматологии. Побочные эффекты.

Антипсихотические средства (нейролептики) Классификация. Основные эффекты. Механизмы действия. Влияние на дофаминергические и другие нейромедиаторные процессы в ЦНС и периферических тканях. Сравнительная характеристика типичных и атипичных антипсихотических средств. Применение антипсихотических средств в медицинской практике. Потенцирование действия средств для наркоза и анальгетиков. Противорвотное действие. Побочные эффекты нейролептиков, способы их коррекции.

Антидепрессанты Классификация. Ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов вещества неизбирательного и избирательного действия. Избирательные ингибиторы обратного захвата серотонина. Избирательные ингибиторы обратного захвата норадреналина. Влияние на различные рецепторные центральные и периферические семейства (адренорецепторы, холинорецепторы, гистаминовые, серотониновые рецепторы) и опосредуемые этим эффекты. Сравнительная оценка отдельных препаратов. Побочные эффекты. Ингибиторы МАО неизбирательного и избирательного действия. Побочные эффекты.

Психостимулирующие средства Классификация. Механизмы психостимулирующего действия. Сравнительная характеристика психостимулирующих средств. Влияние на сердечно-сосудистую систему. Показания к применению. Побочные эффекты. Возможность развития лекарственной зависимости.

Препараты, тонизирующие центральную нервную систему (адаптогены, общетонизирующие средства).

Классификация. Фармакологическая характеристика препаратов растительного, животного и биотехнологического происхождения. Отличие от психостимуляторов. Показания и противопоказания к применению.

Ноотропные средства Классификация. Влияние на высшую нервную деятельность. Фармакологические свойства. Показания к применению. Побочные эффекты.

Аналептики Механизмы неизбирательного стимулирующего действия на ЦНС. Влияние на дыхание и кровообращение. Применение. Побочные эффекты. Судорожная активность аналептиков.

Средства, вызывающие лекарственную зависимость Лекарственная зависимость. Общие представления о наркоманиях и токсикоманиях. Средства, вызывающие зависимость. Принципы терапии наркоманий и токсикоманий. Лекарственные средств, применяемые для лечения наркоманий. Профилактика использования лекарственных средств в немедицинских целях.

СРЕДСТВА, Средства, влияющие на функции органов дыхания РЕГУЛИРУЮЩИЕ ФУНКЦИИ Стимуляторы дыхания ИСПОЛНИТЕЛЬНЫХ Классификация. Механизмы действия. Стимуляторы дыхания из групп анаОРГАНОВ И СИСТЕМ лептиков и Н-холиномиметиков. Физиологические стимуляторы дыхания.

Различия в продолжительности действия. Показания и противопоказания к применению.

Противокашлевые средства Классификация. Вещества центрального (наркотического и ненаркотического типа) и периферического действия. Применение. Использование в комбинации с отхаркивающими средствами. Побочные эффекты. Возможность развития лекарственной зависимости и привыкания.

Отхаркивающие средства Классификация. Локализация и механизмы отхаркивающего действия различных препаратов. Отхаркивающие средства рефлекторного и прямого действия.

Муколитические средства. Сравнительная характеристика эффективности отдельных препаратов. Пути введения. Показания к применению. Побочные эффекты Средства, применяемые при бронхоспазмах Классификация препаратов, применяемых для лечения бронхоспазмов и бронхиальной астмы. Бронхолитические средства. Механизмы действия и сравнительная характеристика адреномиметиков, М-холиноблокаторов и спазмолитиков миотропного действия.

Средства, влияющие на функции органов пищеварения Средства, влияющие на аппетит Стимулирующее влияние горечей на аппетит и желудочную секрецию. Показания к применению. Средства, снижающие аппетит (анорексигенные). Механизмы действия. Применение. Побочные эффекты.

Средства, применяемые при нарушении функции желез желудка Средства, стимулирующие секрецию желез желудка Препараты для диагностики нарушений секреторной активности желудка.

Средства заместительной терапии Применение при снижении секреторной активности желудка.

Средства, понижающие секрецию желез желудка Классификация. Механизмы действия веществ, понижающих секреторную активность желез желудка (ингибирование протонового насоса, блокада гистаминовых Н 2 -рецепторов, М-холинорецепторов, простагландины и др.).

Сравнительная характеристика препаратов. Применение. Побочные эффекты.

Антацидные средства Сравнительная характеристика монопрепаратов. Побочные эффекты препаратов магния и аллюминия. Современные комбинированные антацидные средства.

Показания к применению. Побочные эффекты.

Гастропротекторы Классификация. Механизмы действия. Характеристика препаратов. Применение при заболеваниях ЖКТ.

Антихеликобактерные средства Препараты, применение при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Рвотные и противорвотные средства Механизм действия рвотных средств. Их применение.

Классификация и принципы действия противорвотных средств. Показания к применению отдельных препаратов. Средства с антисеротониновой активностью для предупреждения рвоты при химиотерапии опухолей.

Средства, влияющие на функцию печени Желчегонные средства Классификация. Принцип действия средств, усиливающих образование желчи.

Использование препаратов, содержащих желчь, и растительных средств.

Средства, способствующие выделению желчи.

Средства, способствующие растворению желчных камней Принцип действия холелитолитических средств. Показания к применению.

Геnaтопротекторы Принцип действия, показания к применению.

Средства, при меняемые при нарушении экскреторной функции поджелудочной железы Средства заместительной терапии (ферментные средства) при недостаточной функции поджелудочной железы. Средства, угнетающие секрецию поджелудочной железы.

Средства, влияющие на моторику желудочно-кишечного тракта Средства, угнетающие моторику желудочно-кишечного тракта Механизмы и локализация действия средств, угнетающих моторику желудочнокишечного тракта. Применение. Побочные эффекты.

Средства, усиливающие моторику желудочно-кишечного тракта Механизмы и локализации действия веществ, усиливающих моторику желудочнокишечного тракта. Слабительные средства. Классификация. Механизм действия неорганических и органических средств. Сравнительная характеристика.

Показания к применению. Побочные эффекты.

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Кардиотонические средства Сердечные глuкозuды Фармакокинетика сердечных гликозидов, значение для контроля режима дозирования. Фармакодинамика сердечных гликозидов: влияние на силу сердечных сокращений, частоту сокращений, проводимость, автоматизм, обмен веществ в миокарде. Механизмы возникновения этих эффектов. Сравнительная характеристика препаратов. Показания к применению. Побочные эффекты.

Передозировка, меры помощи и профилактика. Препараты на основе антител для лечения интоксикаций сердечными гликозидами.

Кардuотонuческuе средства неглuкозuдной структуры Механизм кардиотонического действия, применение.

Противоаритмические средства Основные нарушения ритма. Подходы к классификации противоаритмических средств.

Блокаторы натриевых каналов (мембраностабилизирующие средства): основные свойства, влияние на автоматизм, проводимость, эффективный рефрактерный период.

Особенности противоаритмического действия -адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов L-типа, блокаторы калиевых каналов (средства, увеличивающие продолжительность реполяризации и соответственно потенциала действия) и брадикардитические средства. Противоаритмические эффекты адрено- и симпатомиметиков, М-холиноблокаторов, препаратов калия и магния, сердечных гликозидов. Применение. Побочные эффекты.

Средства, применяемые при недостаточности коронарного кровообращения Основные направления устранения кислородной недостаточности при стенокардии (снижение потребности миокарда в кислороде, увеличение доставки кислорода к миокарду). Средства, применяемые для купирования и профилактики приступов стенокардии (антиангинальные средства). Органические нитраты, препараты. Механизм действия нитроглицерина. Фармакологическая характеристика препаратов нитроглицерина короткого и пролонгированного действия, изосорбида ди- и мононитраты. Противоишемические свойства средств, блокирующих кальциевых каналов, активаторов калиевых каналов, амиодарона, -адреноблокаторов, брадикардических средств.

Коронарорасширяющие средства миотропного действия. Средства рефлекторного действия, устраняющие коронароспазм. Кардиопротекторные средства.

Средства, применяемые при нарушении мозгового кровообращения Классификация. Средства, повышающие мозговой кровоток, антиагреганты и антикоагулянты, нейропротекторные препараты. Принципы действия.

Применение. Побочные эффекты.

Классификация, механизм действия и характеристика средств для купирования и профилактики приступов мигрени. Побочные эффекты.

Гипотензивные средства (антигипертензивные средства) Классификация. Нейротропные средства центрального и периферического действия. Средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему. Ингибиторы вазопептидаз. Препараты миотропного действия (блокаторы кальциевых каналов, активаторы калиевых каналов, донаторы окиси азота и разные препараты).

Средства, влияющие на водно-солевой обмен (диуретики). Механизмы действия.

Сравнительная характеристика препаратов. Применение. Побочные эффекты гипотензивных средств, их предупреждение и устранение. Комбинированные гипотензивные средства с разной локализацией и механизмом действия.

Гипертензивные средства Классификация. Локализация и механизм действия адреномиметических средств, ангиотензинамида. Применение. Лечение хронической гипотензии.

Венотропные (флеботропные) средства Классификация. Механизмы действия. Применение венодилатирующих, венотонизирующих и венопротекторных средств. Побочные эффекты.

Мочегонные средства Классификация. Механизмы действия мочегонных средств, влияющих на эпителий почечных канальцев. Их сравнительная характеристика. Калий- и магний-сберегающие диуретики. Антагонисты альдостерона, влияние на ионный баланс.

Принцип действия осмотических диуретиков.

Применение мочегонных средств. Принципы комбинирования препаратов.

Побочные эффекты.

Средства, влияющие на тонус и сократительную активность миометрия Классификация. Лекарственные средства, преимущественно влияющие (усиливающие и ослабляющие) на сократительную активность миометрия.

Применение -адреномиметиков в качестве токолитических средств. Средства, снижающие тонус шейки матки. Фармакологические свойства препаратов простагландинов. Показания к применению.

Средства, повышающие тонус миометрия (утеротоники). Фармакологические свойства алкалоидов спорыньи. Механизм кровоостанавливающего действия алкалоидов спорыньи при маточных кровотечениях Показания к применению.

Отравление алкалоидами спорыньи и явление эрготизма.

Средства, влияющие на кроветворение Средства, Средства, влияющие на эритропоэз Средства, стимулирующие эритропоэз Виды анемий. Классификация препаратов.

Средства, применяемые для лечения гипохромных анемий. Всасывание, распределение и выделение препаратов железа. Влияние на кроветворение.

Сравнительная характеристика препаратов железа. Побочное действие. Влияние препаратов кобальта на кроветворение. Применение препаратов рекомбинантных человеческих эритропоэтинов при анемиях.

Механизм действия цианокобаламина, кислоты фолиевой при гиперхромных анемиях.

Средства, угнетающие эритропоэз. Применение.

Средства, влияющие на лейкопоэз Средства, стимулирующие лейкопоэз Механизм действия. Показания к применению.

Средства, угнетающие лейкопоэз Средства, влияющие на агрегацию тромбоцитов, свертывание крови и фибринолиз Средства, угнетающие агрегацию тромбоцитов (антиагреганты) Классификация. Средства, влияющие на тромбоксан-простациклиновую систему (снижение синтеза тромбоксана, блокада тромбоксановых рецепторов, смешанный механизм действия). Зависимость эффектов ацетилсалициловой кислоты (противовоспалительного и антиагрегантного) от дозы. Средства, угнетающие связывание фибриногена с тромбоцитарными гликопротеиновыми рецепторами: антагонисты гликопротеиновых рецепторов и средства, блокирующие пуриновые рецепторы тромбоцитов. Средства разного типа действия.

Показания к применению, побочные эффекты антиагрегантов.

Средства, понижающие свертывание крови (антикоагулянты) Механизмы действия антикоагулянтов прямого и непрямого действия.

Особенности низкомолекулярных гепаринов. Характеристика прямых ингибиторов тромбина. Применение. Осложнения. Антагонисты антикоагулянтов прямого и непрямого действия.

Фuбрuнолитические(тромболитические) средства Механизм действия различных препаратов. Показания к применению.

Осложнения фибринолитической терапии.

Средства, влияющие на вязкость крови.

Фармакологические свойства препаратов. Показания к применению.

Средства, способствующие остановке кровотечений (гемостатики).

Показания к применению гемостатиков в стоматологии.

Средства, повышающие свертывание крови. Классификация.

Механизм действия препаратов витамина К и других системных гемостатиков.

Применение. Препараты, используемые местно для остановки кровотечений.

Антифuбрuнолитические средства Механизмы действия препаратов. Показания к применению.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ Препараты гормонов, их синтетических заменителей и антагонистов СРЕДСТВА, Классификация препаратов. Основные способы получения. Биологическая РЕГУЛИРУЮЩИЕ стандартизация.

ПРОЦЕССЫ ОБМЕНА Гормональные препараты полипептидной структуры, производные аминокислот ВЕЩЕСТВ, ВОСПАЛЕНИЯ И Препараты гормонов гипоталамуса и гипофиза ИММУННЫЕ ПРОЦЕССЫ Роль гормонов передней доли гипофиза в регуляции деятельности желез внутренней секреции. Фармакологические свойства, показания к применению гормонов передней доли гипофиза.

Гормоны гипоталамуса, их влияние на секрецию гормонов передней доли гипофиза. Препараты гормонов гипоталамуса. Применение. Препараты, влияющие на продукцию пролактина и соматотропина; применение. Препараты, влияющие на выработку гонадотропных гормонов. Применение.

Гормоны задней доли гипофиза. Свойства окситоцина. Применение препаратов окситоцина в акушерстве. Свойства вазопрессина, влияние на выделительную систему, тонус сосудов. Показания к применению.

Препараты гормона эпифиза Фармакологическая характеристика, применение и побочные эффекты мелатонина.

Препараты гормонов щитовидной железы и антитиреоидные средства Влияние препаратов на обмен веществ. Применение. Физиологическая роль и применение кальцитонина. Принципы фармакотерапии остеопороза.

Антитиреоидные средства. Классификация. Механизмы действия. Применение.

Побочные эффекты.

Препарат гормона паращитовидных желез Влияние на обмен фосфора и кальция. Применение.

Препараты инсулина и синтетические гипогликемические средства История создания и источники получения инсулина. Препараты инсулина человека и его биоаналоги. Классификация по длительности действия. Влияние инсулина на обмен веществ. Принципы дозирования инсулина. Препараты инсулина пролонгированного действия. Препараты рекомбинантных инсулинов человека.

Классификация, механизм действия синтетических гипогликемических средств для перорального приема. Сравнительная оценка препаратов инсулина и синтетических гипогликемических средств. Показания к применению. Побочные эффекты.

Инкретиномиметики. Средства, повышающие чувствительность тканей к инсулину (глитазоны). Средства, нарушающие всасывание углеводов из кишечника. Характеристика препаратов. Показания к применению.

Гормональные препараты стероидной структуры Препараты гормонов яичников – эстрогенные u гестагенные препараты Роль эстрогенов и гестагенов в организме. Препараты для энтерального и парентерального применения. Гестагены длительного действия. Применение эстрогенов и гестагенов. Заместительная гормональная терапия при климактерических расстройствах.

Антиэстрогенные и антигестагенные препараты. Применение.

Противозачаточные средства для энтерального применения и uмплантациu Механизмы действия комбинированных эстроген-гестагенных препаратов, микродозированных гестагенных препаратов. Показания к применению.

Противопоказания. Моно-, двух- и трехфазные препараты. Имплантационные препараты.

Препараты мужских половых гормонов (андрогенные препараты) Физиологическое действие андрогенов. Препараты для энтерального и парентерального применения. Длительно действующие препараты. Показания к применению. Побочные эффекты.

Препараты с антиандрогенным действием. Показания к применению.

Анаболические стероиды Влияние препаратов на белковый обмен. Показания, противопоказания к применению и побочное действие препаратов.

Препараты гормонов коры надпочечников Классификация препаратов. Действие минералокортикоидов. Влияние глюкокортикоидов на различные виды обмена. Противовоспалительное и противоаллергическое действие глюкокортикоидов. Применение. Осложнения.

Глюкокортикоиды для местного применения.

Особенности использования данных препаратов при заболеваниях полости рта.

Витаминные препараты. Место в терапии и профилактике заболеваний челюстно-лицевой области.

Препараты водорастворимых витаминов Влияние витаминов группы В на обмен веществ в организме. Участие в окислительно-восстановительных процессах. Влияние на нервную, сердечнососудистую систему, желудочно-кишечный тракт, кроветворение, состояние эпителиальных покровов, процессы регенерации. Показания к применению.

Окислительно-восстановительные свойства аскорбиновой кислоты. Влияние на проницаемость сосудистой стенки. Применение.

Влияние рутина на проницаемость тканевых мембран. Источники его получения.

Применение.

Препараты, активные метаболиты витамина Д, механизм их образования.

Влияние на обмен кальция и фосфора. Применение. Побочные эффекты.

Токоферол, его биологическое значение, фармакологические свойства.

Применение.

Биологически-активных добавки к пище. Принципиальные отличия от лекарственных средств. Применение.

Средства для лечения и профилактики кариеса и остеопороза Механизм действия и фармакологические эффекты, фармакокинетика. Место в терапии стоматологических заболеваний Побочные эффекты и противопоказания.

Противоатеросклеротические средства Классификация. Механизмы влияния на липидный обмен. Ингибиторы синтеза холестерина. Секвестранты желчных кислот. Ингибиторы всасывания холестерина в кишечнике. Производные фиброевой кислоты. Никотиновая кислота и ее производные. Антиоксиданты. Ангиопротекторы. Применение при разных типах гиперлипопротеинемий. Побочные эффекты.

Противоподагрические средства Механизмы действия. Показания и противопоказания к применению.

Побочные эффекты. Средства, применяемые при острых приступах подагры.

Противовоспалительные средства.

Сmероидные противовоспалительные средства Классификация. Механизмы противовоспалительного действия.

Показания к применению. Побочные эффекты и их профилактика. Принципы терапии глюкокортикоидами.

Нестероидные противовоспалительные средства Классификация. Механизмы противовоспалительного действия.

Сравнительная характеристика неизбирательных (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) и избирательных ингибиторов (ЦОГ-2) циклооксигеназы. Показания к применению.

Побочные эффекты. Особенности применения при заболеваниях челюстнолицевой области.

Средства, влияющие на иммунные процессы Структура и функции иммунной системы. Клеточный и гуморальный механизм иммунного ответа. Классификация иммунотропных и противоаллергических средств.

Глюкокортикоиды. Механизм иммунотропного и противоаллергического действия.

Стабилизаторы мембран тучных клеток. Показания к применеию.

Противогистаминные средства – блокаторы Н 1 -рецепторов. Сравнительная характеристика. Применение. Побочные эффекты.

Применение противоаллергических средств при аллергических реакциях замедленного и немедленного типов.

Применение фармакологических средств при анафилактических реакциях.

Иммунодепрессивные свойства цитостатических средств. Антибиотики с иммунодепрессивным действием. Применение. Побочное действие.

Иммуностимуляторы. Цитокины. Интерфероногены. Примение для стимуляции иммунных процессов в стоматологии ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ, Антисептические и дезинфицирующие средства. Особенности применения в ПРОТИВОВИРУСНЫЕ И стоматологической практике.

ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ Антисептики и дезинфектанты: определение, предъявляемые требования, СРЕДСТВА. классификация. История развития. Механизмы неизбирательного ПРОТИВООПУХОЛЕВЫЕ противомикробного действия.

Детергенты СРЕДСТВА.

Катионные и анионные детергенты. Применение.

Производные нитрофурана Спектр действия. Показания к применению.

Группа фенола и его производных Спектр действия. Показания к применению.

Красители Особенности действия и применения.

Галогеносодержащuе соединения Особенности действия и применения соединений хлора, йода, бигуанидов.

Соединения металлов Механизм действия. Местное действие. Особенности применения отдельных препаратов. Общая характеристика резорбтивного действия. Интоксикация солями тяжелых металлов. Принципы лечения интоксикаций.

Окислители Принципы действия. Применение.

Альдегиды и спирты Противомикробные свойства, механизм действия. Применение.

Кислоты и щелочи Антисептическая активность. Применение.

Антибактериальные химиотерапевтические средства История открытия химиотерапевтических средств. Принципы рациональной химиотерапии. Классификация химиотерапевтических средств.

Антибиотики Понятие об антибиозе и избирательной токсичности. История изучения и внедрения антибиотиков. Основные механизмы действия антибиотиков. Понятие о бактерицидном и бактериостатическом действии. Подходы к классификации.

Понятие об основных и резервных антибиотиках. Осложнения при антибиотикотерапии, профилактика, лечение. Механизмы антибиотикорезистентости.

Бета-лактамы Классификация бета-лактамных антибиотиков.

Антибиотики группы пенициллина.

Биосинтетические пенициллины. Спектр действия. Пути введения, распределение, длительность действия и дозировка.

Полусинтетические пенициллины. Особенности действия и применения препаратов узкого и широкого спектра действия. Препараты для энтерального применения. Комбинированные препараты полусинтетических пенициллинов с ингибиторами -лактамаз.

Побочные реакции пенициллинов аллергической и неаллергической природы.

Профилактика и лечение.

Цефалоспорины Характеристика цефалоспоринов I-V поколений для внутреннего и парентерального применения. Спектр противомикробной активности.

Проницаемость гематоэнцефалического барьера. Показания к применению.

Побочные реакции.

Карбапенемы. Спектр действия. Сочетание с ингибиторами дипептидаз.

Показания к применению.

Монобактамы. Спектр действия, применение.

Макролиды и азалиды. Особенности антибиотиков. Спектр действия. Показания к применению. Побочные эффекты.

Тетрациклины. Спектр действия, пути введения, распределение, длительность действия и дозировка антибиотиков группы.

Фениколы. Спектр активности. Применение. Побочные эффекты. Влияние на кровь.

Аминогликозиды. Спектр действия. Характеристика препаратов. Побочное действие. Нейротоксичность.

Полимиксины. Спектр действия. Особенности применения. Побочные эффекты.

Линкозамиды. Спектр активности. Особенности действия и применения Гликопептиды. Спектр действия и применение.

Фузидины. Спектр активности. Применение. Побочные эффекты.

Антибиотики для местного применения Особенности и показания к назначению.

Сульфаниламидные препараты История внедрения. Механизм антибактериального действия. Спектр активности.

Классификация. Фармакокинетические свойства. Показания к применению.

Побочные эффекты.

Триметоприм. Механизм действия. Комбинированное применение сульфаниламидов с триметопримом. Показания и побочные эффекты.

Производные хинолона Кислоты налидиксовая как родоначальник группы. Механизм и спектр антибактериального действия фторхинолонов, возможность развития устойчивости бактерий. Показания к применению, побочные эффекты.

Синтетические противомикробные средства разного химического строения Производные 8-оксихинолина, нитрофурана, хиноксалина Спектры антимикробной активности Показания к применению. Побочные эффекты.

Оксазолидиноны Спектр действия. Показания к применению.

Противосифилитические средства Противосифилическая активность бензилпенициллинов. Побочное действие.

Резервные противоспирохетозные антибиотики. Местная терапия.

Противотуберкулезные средства Классификация. Принципы химиотерапии туберкулеза (длительность лечения, комбинированная терапия, препараты выбора и резерва, проблема резистентности). Спектр и механизм антибактериального действия.

Фармакокинетические свойства препаратов. Побочные эффекты.

Противопротозойные средства.

Общая классификация противопротозойных средств. Средства для профилактики и лечения малярии. Классификация. Механизмы действия. Действие препаратов на различные формы и стадии развития плазмодиев малярии. Принципы использования противомалярийных средств. Побочные эффекты. Средства для лечения амебиаза Классификация. Показания к применению препаратов.

Побочное действие. Средства, применяемые при лямблиозе. Применение препаратов при лямблиозе, побочные эффекты. Средства, применяемые при трихомонозе. Применение метронидазола и др. средств для лечения трихомоноза.

Средства, при меняемые при токсоплазмозе Применение средств для лечения токсоплазмоза. Средства, применяемые при балантидиазе. Применение препаратов при балантидиазе. Средства, применяемые при лейшманиозе.

Применение препаратов для лечения висцерального и кожного лейшманиоза.

Средства, применяемые при трипаносомозах Эффективность препаратов в отношении различных видов трипаносом. Применение.

Противогрибковые средства Классификация. Подходы к лечению глубоких и поверхностных микозов.

Противогрибковые антибиотики: механизмы действия, спектр действия, показания к применению.

Синтетические противогрибковые средства:

производные имидазола, триазола, других химических групп. Побочные эффекты противогрибковых средств.

Противоглистные (антигельминтные) средства Классификация. Механизм действия. Основные принципы применения.

Характеристика препаратов, применяемых при кишечных нематодозах. Побочные эффекты. Применение. Средства, применяемые при кишечных цестодозах.

Свойства, особенности применения, побочные эффекты. Общая характеристика средств, применяемых при внекишечных гельминтозах.

–  –  –

5.6. Лабораторные работы учебным планом не предусмотрены

5.7. Семинары учебным планом не предусмотрены

5.8. Самостоятельная работа Для оптимальной организации самостоятельной работы на кафедре разработано учебно-методическое пособие дя студентов заочной формы обучения факультета высшего сестренского образования. Пособие выложено на сайте кафедры и является руководством для самостоятельной работы по курсу фармакологии и клинической фармакологии. Оно составлено в соответствии с примерной программой для студентов факультета высшего сестринского образования.

Все темы руководства имеют единую структуру изложения материала: название темы, краткий информационный материал, теоретические вопросы, тестовые обучающие задания различной формы и уровня сложности.

Выполняя задания, студент должен научиться:

работать с номенклатурой лекарственных препаратов и распределять их по фармакотерапевтическим группам;

использовать знания фармакологических эффектов, механизма действия, принципов дозирования препаратов для осуществления эффективной и безопасной фармакотерапии;

ориентироваться в вопросах взаимозаменяемости препаратов.

Пособие состоит из двух частей.

Часть первая включает: Рабочую программу и задания по разделам:

Общая рецептура;

Общая фармакология;

Средства, действующие преимущественно на афферентную иннервацию;

Средства, действующие преимущественно на эфферентную иннервацию;

Средства, влияющие на функции ЦНС;

Болеутоляющие средства.

Часть вторая включает задания по разделам:

Средства, влияющие на функции сердечно-сосудистой системы Средства, влияющие на функции исполнительных органов Лекарственные средства, влияющие на процессы тканевого обмена (Лекарственные средства, регулирующие процессы обмена веществ, воспаления и иммунные процессы).

Химиотерапевтические средства В руководство включен «Информационный материал», который является дополнением к существующим учебникам.

В обучающие задания введены тесты, включающие классификацию лекарственных средств, механизмы их действия, фармакологические эффекты, показания к применению, основные противопоказания к применению, взаимодействие лекарств с препаратами других фармакологических групп, опасные для жизни больного, особенности метаболизма и др.

Студенты самостоятельно внеаудиторно осваивая дисциплину используют рекомендованную кафедрой литературу и выполняют тестовые задания в соответствии с разделами и темами дисциплины.

Темы разделов дисциплины тестовые задания к которым предложены студентам в пособии для самостоятельной работы, примерные темы устных сообщений, формы контроля и объем часов представлены в таблице:

–  –  –

6. ПРИМЕРНАЯ ТЕМАТИКА РЕФЕРАТОВ, НИРС

Клинико-фармакологические подходы к выбору ЛС для коррекции шизофрении 1.

(раздел 3).

Клинико-фармакологические подходы к выбору ЛС для лечения маний (раздел 3).

2.

Клинико-фармакологические подходы к лечению нарушений мозгового 3.

кровообращения (раздел 4).

Клинико-фармакологические подходы к выбору ЛС для контрацепции (раздел 5).

4.

Клинико-фармакологические подходы к выбору ЛС, применяемых для лечения 5.

климактерического синдрома (раздел 5).

Клинико-фармакологические подходы к выбору ЛС, применяемых для лечения 6.

остеопороза (раздел 5).

Клинико-фармакологические подходы к лечению нозокомиальных инфекций(раздел 7.

6).

Клинико-фармакологические подходы к выбору ЛС, применяемых для лечения 8.

заболеваний, передающихся половым путем (раздел 6).

Клинико-фармакологические подходы к лечению дерматологических заболеваний 9.

(раздел 6).

7. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ И ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

ДИСЦИПЛИНЫ

7.1 Основная литература:

1. Харкевич Д.А. Фармакология М., ГЭОТАР Медицина, 2006, 2008, 2010, 2011

7.2 Дополнительная литература:

Майский В.В. Фармакология:учебное пособие для мед. ВУЗов – М.: ГЭОТАР- МЕД, 1.

2003.- 405 с.: ил. – (серия «ХХIвек») Машковский М.Д. Лекарственные средства тт.1-2 М., 2010 2.

Справочник ВИДАЛЬ М., 2009 – 2012г.г.

3.

Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии (Ред. – 4.

Л.С.Страчунский, Ю.Б.Белоусов, С.Н.Козлов) М., 2002 Справочник врача-стоматолога по лекарственным препаратам. В.Н.Трезубов, 5.

И.В.Марусов, Л.М.Мишнев (ред.Ю.Д.Игнатов). СПб, ФОЛИАНТ, 2002 Фармакотерапия внутренних болезней. Рецептурный справочник. О.И.Карпов, 6.

А.А.Зайцев, М.В.Пчелинцев, А.В.Амелин (ред. Ю.Д.Игнатов, В.И.Симаненков). СПб, ЭлбиПресс, 2001 Клиническая фармакология средств для лечения ишемической болезни сердца.

7.

О.И.Карпов, А.А.Зайцев, М.В.Пчелинцев, Е.И.Максименко, А.В.Амелин. СПб, 2003 Диагностика и лечение мигрени. А.В.Амелин, А.А.Скоромец, Ю.Д.Игнатов. СПб, 8.

Общая рецептура. А.Н. Кубынин, Е.П. Макарова, Н.В. Петряевская. СПб, 2008.

9.

Местная анестезия. В.А. Корячкин, А.Ю. Ловчев, И.В. Марусов, В.И. Страшнов. СПб, 10.

2008.

Избранные лекции по клинической фармакологии. Амелин А.В., Зайцев А.А., Звартау 11.

Э.Э., Игнатов Ю.Д., Карпов О.И., Максименко Е.И., Пчелинцев М.В. Под ред. Игнатова Ю.Д. -2-е изд. СПб, 2008, 304 с.

Основы медицинской терминологии. рецептура. Александрова Е.П., Смирнова И.К., 12.

Шабурина Т.В., Крейкина А.О., Макарова Е.П., Петряевская Н.В. Под ред. доц. Смирновой И.К., д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д., изд. СПб, 2008, 68 с.

. Местная анестезия. Марусов И.В., Корячкин В.А., Ловчев А.Ю., Страшнов В. Н. Под 13.

ред. д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д. изд. СПб, 2008, 43 с.

Адренергические средства. Марусов И.В. Под ред. д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д. изд.

14.

СПб, 2009, 38 с.

Основы медицинской терминологии. рецептура. Александрова Е.П., Смирнова И.К., 15.

Шабурина Т.В., Крейкина А.О., Макарова Е.П., Петряевская Н.В. Под ред. доц. Смирновой И.К., д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д., изд. СПб, 2009, 68 с. (переиздана) Средства для ингаляционного наркоза. Кубынин А.Н., Волчков В.А., Боровских Н.А.

16.

Под ред. д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д., д.м.н. проф. Яицкого Н.А. изд. СПб, 2009, 44 с.

Контрольные вопросы и тестовые задания по фармакологии для самостоятельной 17.

работы студентов. Часть 1. Учебно-методическое пособие для студентов заочного отделения факультета высшего сестринского образования. Бахтина С.М., Петряевская Н.В., Суханов И.М. Под ред. д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д. изд. СПб, 2009, 54 с. и CD диск.

Контрольные вопросы и тестовые задания по фармакологии для самостоятельной 18.

работы студентов. Часть 2. Учебно-методическое пособие для студентов заочного отделения факультета высшего сестринского образования. Бахтина С.М., Марусов И.В., Соколов А.Ю.

Под ред. д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д. изд. СПб, 2010, 73 с. и CD диск Средства для неингаляционного наркоза. Кубынин А.Н., Волчков В.А., Боровских 19.

Н.А., Донской А.Г. Под ред. д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д., д.м.н. проф. Яицкого Н.А. изд.

СПб, 2010, 38 с.

Лекарственные препараты. Часть 1. Кубынин А.Н., Пчелинцев М.В., Петряевская 20.

Н.В., Кудряшова М.Ф. Под ред. д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д., д.м.н. проф. Смирнова А.В., проф. Семенова Д.Ю. изд. СПб, 2010, 99 с.

Лекарственные препараты. Часть 2. Кубынин А.Н., Пчелинцев М.В., Бахтина С.М., 21.

Петряевская Н.В., Кудряшова М.Ф. и др. Под ред. д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д. изд. СПб, 2012, 65с.

Нейрофизиологические механизмы боли и методы ее медикаментозной и 22.

немедикаментозной коррекциии. Кубынин А.Н., Волчков В.А., Боровских Н.А. Под ред.

д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д., д.м.н. проф. Яицкого Н.А. изд. СПб, 2012, 52 с.

Мигрень, патогенез, клиника, фармакотерапия (руководство для врачей). Ю.Д.

23.

Игнатов, А.В. Амелин, А.А. Скоромец, А.Ю. Соколов. М., Медпресс-информ. 2011, 255 с.

Клиническая фармакология нестероидных противовоспалительных средств 24.

(библиотека врача-специалиста). А.В.Амелин, В.А.Волчков, А.Н.Кубынин, И.В.Марусов, М.В.Пчелинцев и др. Под редакцией акад. РАМН Ю.Д.Игнатова, акад. РАМН В.Г.Кукеса, чл-корр. РАМН В.И.Мазурова. Москва, ГЭОТАР-Медиа, 2010, 256 с.

Изучение местноанестезирующей активнсти фармакологических веществ 25.

(методические указания). Ю.Д.Игнатов, В.А.Волчков, П.А. Галенко-Ярошевский, А.Н.Кубынин и др. Под редакцией Ю.Д.Игнатова, П.А. Галенко-Ярошевского. Краснодар, 2012, 103 с.

Севофлюран (севоран): Пособие для врачей анестезиологов-реаниматологов и 26.

клинических фармакологов. В.А.Волчков, А.Н.Кубынин, М.Ю. Шиганов и др. Под редакцией Ю.Д.Игнатова. – СПб:ПРЕ100,2012. – 24 с.

7.3 Базы данных, информационно-справочные и поисковые системы:

http://www.medline.ru http://grls.rosminzdrav.ru http://www.regmed.ru/ http://www.vidal.ru/ http://www.antibiotic.ru/ http://www.rlsnet.ru/ http://internet-apteka.su

8.МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ

Мультимедийный комплекс (ноутбук, проектор, экран), телевизоры, видеомагнитофон, ПК, DVD проигрыватели, мониторы, мультимедийные презентации, таблицы, слайды, видеофильмы.

Учебные аудитории кафедры оснащены посадочными местами (столы с эргономиичными стульями или партой) доской и “Overhead” проекторами.

Имеется набор слайд-пленок для проектора “Overhead” (количество зависит от темы занятия)

9. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ИЗУЧЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ

В соответствии с государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования, заочное обучение дисциплине складывается из аудиторных занятий (24 ч.) и самостоятельной работы (84 ч.). Лекции курса (12 ч) носят инструктивный характер и освещают темы, наиболее сложные для изучения. На практические занятия (по 2 ч.) выносится рассмотрение теоретических вопросов программы, разбор ситуационных задач и тестовых задач. Часть практических работ студенты обязаны выполнить самостоятельно по инструкциям, содержащимся в пособии на сайте кафедры. Результаты этих работ представляются преподавателю в виде рабочей тетради на итоговом занятии по курсу.

Работа с учебной литературой рассматривается как вид учебной работы по дисциплине в форме самоподготовки и выполняется в пределах часов, отводимых на её изучение. Каждый обучающийся обеспечивается доступом к библиотечным фондам и ВУЗа и ресурсам интернета (страница кафедры на официальном сайте Университета).

Самостоятельная работа с литературой и публичные выступления формируют способность анализировать медицинские и социальные проблемы, умение использовать на практике знания по естественно-научным, медико-биологическим и клиническим дисциплинам в различных видах профессиональной и социальной деятельности.

Работа студента в группе формирует чувство коллективизма и коммуникабельность.

Самостоятельная работа студентов способствует формированию деонтологического поведения, аккуратности, дисциплинированности.

Различные виды учебной работы, включая самостоятельную работу студента, способствуют овладению культурой мышления, способностью в письменной и устной речи логически правильно оформить его результаты; готовностью к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, восприятию инноваций; формируют способность и готовность к самосовершенствованию, самореализации, личностной и предметной рефлексии.

Различные виды учебной деятельности формируют способность в условиях развития науки и практики к переоценке накопленного опыта, анализу своих возможностей, умение приобретать новые знания, использовать различные формы обучения, информационнообразовательные технологии.

Интерактивные формы обучения, составляют около 25% от аудиторных часов. В процессе проведения практических занятий (когда это позволяет тематика и временные рамки учебного процесса) проводятся обсуждения материала в виде дискуссии (имитация «круглого стола», врачебных коллегиальных обсуждений), когда два (или несколько участников) защищают разные теоретические позиции по рассматриваемому вопросу.

Интерактивная форма обучения, близкая по своему характеру к «мозговому штурму», применяется только в случае преподавания в компетентной студенческой среде, когда задаются и разбираются ситуационные задачи из медицинской практики, требующие принятия определённого решения.

В своей работе кафедра опирается на преемственность знаний: поощряется использование студентом фактов и знаний, полученных на других кафедрах медикобиологического и гуманитарного профиля, а также в своей повседневной профессиональной практике. В изложении материала курса учитываются пожелания клинических кафедр.

9.1.Методические указания к практическим (семинарским) занятиям Контрольные вопросы и тестовые задания по фармакологии для самостоятельной 1.

работы студентов. Часть 1. Учебно-методическое пособие для студентов заочного отделения факультета высшего сестринского образования. Бахтина С.М., Петряевская Н.В., Суханов И.М. Под ред. д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д. изд. СПб, 2009, 54 с. и CD диск.

Контрольные вопросы и тестовые задания по фармакологии для самостоятельной 2.

работы студентов. Часть 2. Учебно-методическое пособие для студентов заочного отделения факультета высшего сестринского образования. Бахтина С.М., Марусов И.В., Соколов А.Ю.

Под ред. д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д. изд. СПб, 2010, 73 с. и CD диск Нестероидные противовоспалительные средства (неопиатные анальгетики). Учебнометодическое пособие, 40 с. 2008, СПбГМУ. Кубынин А.Н., Волчков В.А. Под ред.

Игнатова Ю.Д., Корячкина В.Н.

Общая рецептура. Учебно-методическое пособие, 35 с., 2008, СПбГМУ. Кубынин 4.

А.Н., Макарова Е.П., Петряевская Н.В. Под ред. акад. Игнатова Ю.Д.

Основы медицинской терминологии. Рецептура. Александрова Е.П., Смирнова И.К., 5.

Шабурина Т.В., Крейкина А.О., Макарова Е.П., Петряевская Н.В. Под ред. доц. Смирновой И.К., д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д., изд. СПб, 2008, 68 с.

Местная анестезия. Марусов И.В., Корячкин В.А., Ловчев А.Ю., Страшнов В. Н. Под 6.

ред. д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д. изд. СПб, 2008, 43 с.

Адренергические средства. Марусов И.В. Под ред. д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д. изд.

7.

СПб, 2009, 38 с.

Основы медицинской терминологии. Рецептура. Александрова Е.П., Смирнова И.К., 8.

Шабурина Т.В., Крейкина А.О., Макарова Е.П., Петряевская Н.В. Под ред. доц. Смирновой И.К., д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д., изд. СПб, 2009, 68 с. (переиздана) Средства для ингаляционного наркоза. Кубынин А.Н., Волчков В.А., Боровских Н.А.

9.

Под ред. д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д., д.м.н. проф. Яицкого Н.А. изд. СПб, 2009, 44 с.

Средства для неингаляционного наркоза. Кубынин А.Н., Волчков В.А., Боровских 10.

Н.А., Донской А.Г. Под ред. д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д., д.м.н. проф. Яицкого Н.А. изд.

СПб, 2010, 38 с.

Лекарственные препараты. Часть 1. Кубынин А.Н., Пчелинцев М.В., Петряевская 11.

Н.В., Кудряшова М.Ф. Под ред. д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д., д.м.н. проф. Смирнова А.В., проф. Семенова Д.Ю. изд. СПб, 2010, 99 с.

Лекарственные препараты. Часть 2. Кубынин А.Н., Пчелинцев М.В., Бахтина С.М., 12.

Петряевская Н.В., Кудряшова М.Ф. и др. Под ред. д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д. изд. СПб, 2012, 65с.

Нейрофизиологические механизмы боли и методы ее медикаментозной и 13.

немедикаментозной коррекциии. Кубынин А.Н., Волчков В.А., Боровских Н.А. Под ред.

д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д., д.м.н. проф. Яицкого Н.А. изд. СПб, 2012, 52 с.

Клиническая фармакология нестероидных противовоспалительных средств 14.

(библиотека врача-специалиста). А.В.Амелин, В.А.Волчков, А.Н.Кубынин, И.В.Марусов, М.В.Пчелинцев и др. Под редакцией акад. РАМН Ю.Д.Игнатова, акад. РАМН В.Г.Кукеса, чл-корр. РАМН В.И.Мазурова. Москва, ГЭОТАР-Медиа, 2010, 256 с.

9.2. Методические указания к лабораторным занятиям Лабораторные занятия учебным планом не предусмотрены.

9.3.Методические указания (рекомендации, материалы) преподавателю Методические рекомендации (материалы) для преподавателя вложены в папки с учебными планами для каждой темы и каждой учебной комнаты. Включают перечень выносимых на обсуждение вопросов, тестовые задания для самостоятельной работы студентов, эталоны ответов, слайд-пленки с дополнительной информацией по разбираемой теме, проверочные работы (для входного контроля), списки препаратов для выписывания по теме и эталоны ответов на вопросы проверочных работ.

Режим учебной деятельности и контроля уровня знаний определяется учебной частью. Планы и методики проведения занятий существуют на кафедре в течение многих лет практически в неизменном виде. Вопросы об изменениях и инновациях, вносимых в учебный процесс, сначала апробируются в нескольких группах, затем обсуждаются на заседании кафедры, решения которого доводятся до сведения всех преподавателей. Молодые преподаватели обучаются, посещая занятия более опытных коллег.

9.4. Формы и методика текущего, промежуточного и итогового контроля Для контроля знаний студентов на практических (семинарских) занятиях проводится опрос студентов по вопросам внеаудиторной и аудиторной самоподготовки, а также проверочная работа по теме занятия. На итоговом практическом занятии студенты предоставляют преподавателям выполненные внеаудиторно контрольные работы. На том же итоговом занятии студенту предоставляется возможность выполнить задания компьютерного тестового контроля. Банк тестовых заданий приведен выше (Раздел 3 УМК, Раздел УМК 4).

10. Перечень методических указаний обучаемым по изучению (освоению) учебной дисциплине

10.1.Методические указания к практическим (семинарским) занятиям и коллоквиумам Контрольные вопросы и тестовые задания по фармакологии для самостоятельной 1.

работы студентов. Часть 1. Учебно-методическое пособие для студентов заочного отделения факультета высшего сестринского образования. Бахтина С.М., Петряевская Н.В., Суханов И.М. Под ред. д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д. изд. СПб, 2009, 54 с. и CD диск.

Контрольные вопросы и тестовые задания по фармакологии для самостоятельной 2.

работы студентов. Часть 2. Учебно-методическое пособие для студентов заочного отделения факультета высшего сестринского образования. Бахтина С.М., Марусов И.В., Соколов А.Ю.

Под ред. д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д. изд. СПб, 2010, 73 с. и CD диск Нестероидные противовоспалительные средства (неопиатные анальгетики). Учебнометодическое пособие, 40 с. 2008, СПбГМУ. Кубынин А.Н., Волчков В.А. Под ред.

Игнатова Ю.Д., Корячкина В.Н.

Общая рецептура. Учебно-методическое пособие, 35 с., 2008, СПбГМУ. Кубынин 4.

А.Н., Макарова Е.П., Петряевская Н.В. Под ред. акад. Игнатова Ю.Д.

Основы медицинской терминологии. Рецептура. Александрова Е.П., Смирнова И.К., 5.

Шабурина Т.В., Крейкина А.О., Макарова Е.П., Петряевская Н.В. Под ред. доц. Смирновой И.К., д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д., изд. СПб, 2008, 68 с.

Местная анестезия. Марусов И.В., Корячкин В.А., Ловчев А.Ю., Страшнов В. Н. Под 6.

ред. д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д. изд. СПб, 2008, 43 с.

Адренергические средства. Марусов И.В. Под ред. д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д. изд.

7.

СПб, 2009, 38 с.

Основы медицинской терминологии. Рецептура. Александрова Е.П., Смирнова И.К., 8.

Шабурина Т.В., Крейкина А.О., Макарова Е.П., Петряевская Н.В. Под ред. доц. Смирновой И.К., д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д., изд. СПб, 2009, 68 с. (переиздана) Средства для ингаляционного наркоза. Кубынин А.Н., Волчков В.А., Боровских Н.А.

9.

Под ред. д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д., д.м.н. проф. Яицкого Н.А. изд. СПб, 2009, 44 с.

Средства для неингаляционного наркоза. Кубынин А.Н., Волчков В.А., Боровских 10.

Н.А., Донской А.Г. Под ред. д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д., д.м.н. проф. Яицкого Н.А. изд.

СПб, 2010, 38 с.

Лекарственные препараты. Часть 1. Кубынин А.Н., Пчелинцев М.В., Петряевская 11.

Н.В., Кудряшова М.Ф. Под ред. д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д., д.м.н. проф. Смирнова А.В., проф. Семенова Д.Ю. изд. СПб, 2010, 99 с.

Лекарственные препараты. Часть 2. Кубынин А.Н., Пчелинцев М.В., Бахтина С.М., 12.

Петряевская Н.В., Кудряшова М.Ф. и др. Под ред. д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д. изд. СПб, 2012, 65с.

Нейрофизиологические механизмы боли и методы ее медикаментозной и 13.

немедикаментозной коррекциии. Кубынин А.Н., Волчков В.А., Боровских Н.А. Под ред.

д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д., д.м.н. проф. Яицкого Н.А. изд. СПб, 2012, 52 с.

Клиническая фармакология нестероидных противовоспалительных средств 14.

(библиотека врача-специалиста). А.В.Амелин, В.А.Волчков, А.Н.Кубынин, И.В.Марусов, М.В.Пчелинцев и др. Под редакцией акад. РАМН Ю.Д.Игнатова, акад. РАМН В.Г.Кукеса, чл-корр. РАМН В.И.Мазурова. Москва, ГЭОТАР-Медиа, 2010, 256с.

10.2. Методические указания к лабораторным занятиям Лабораторные занятия учебным планом не предусмотрены.

10.3. Методические указания к самостоятельной работе студентов Методические рекомендации для студентов изложены в Учебно-методических пособиях, приведенных выше.

Контрольные вопросы и тестовые задания по фармакологии для самостоятельной 1.

работы студентов. Часть 1. Учебно-методическое пособие для студентов заочного отделения факультета высшего сестринского образования. Бахтина С.М., Петряевская Н.В., Суханов И.М. Под ред. д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д. изд. СПб, 2009, 54 с. и CD диск.

Контрольные вопросы и тестовые задания по фармакологии для самостоятельной 2.

работы студентов. Часть 2. Учебно-методическое пособие для студентов заочного отделения факультета высшего сестринского образования. Бахтина С.М., Марусов И.В., Соколов А.Ю.

Под ред. д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д. изд. СПб, 2010, 73 с. и CD диск Нестероидные противовоспалительные средства (неопиатные анальгетики). Учебнометодическое пособие, 40 с. 2008, СПбГМУ. Кубынин А.Н., Волчков В.А. Под ред.

Игнатова Ю.Д., Корячкина В.Н.

Общая рецептура. Учебно-методическое пособие, 35 с., 2008, СПбГМУ. Кубынин 4.

А.Н., Макарова Е.П., Петряевская Н.В. Под ред. акад. Игнатова Ю.Д.

Основы медицинской терминологии. Рецептура. Александрова Е.П., Смирнова И.К., 5.

Шабурина Т.В., Крейкина А.О., Макарова Е.П., Петряевская Н.В. Под ред. доц. Смирновой И.К., д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д., изд. СПб, 2008, 68 с.

Местная анестезия. Марусов И.В., Корячкин В.А., Ловчев А.Ю., Страшнов В. Н. Под 6.

ред. д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д. изд. СПб, 2008, 43 с.

Адренергические средства. Марусов И.В. Под ред. д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д. изд.

7.

СПб, 2009, 38 с.

Основы медицинской терминологии. Рецептура. Александрова Е.П., Смирнова И.К., 8.

Шабурина Т.В., Крейкина А.О., Макарова Е.П., Петряевская Н.В. Под ред. доц. Смирновой И.К., д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д., изд. СПб, 2009, 68 с. (переиздана) Средства для ингаляционного наркоза. Кубынин А.Н., Волчков В.А., Боровских Н.А.

9.

Под ред. д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д., д.м.н. проф. Яицкого Н.А. изд. СПб, 2009, 44 с.

Средства для неингаляционного наркоза. Кубынин А.Н., Волчков В.А., Боровских 10.

Н.А., Донской А.Г. Под ред. д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д., д.м.н. проф. Яицкого Н.А. изд.

СПб, 2010, 38 с.

Лекарственные препараты. Часть 1. Кубынин А.Н., Пчелинцев М.В., Петряевская 11.

Н.В., Кудряшова М.Ф. Под ред. д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д., д.м.н. проф. Смирнова А.В., проф. Семенова Д.Ю. изд. СПб, 2010, 99 с.

Лекарственные препараты. Часть 2. Кубынин А.Н., Пчелинцев М.В., Бахтина С.М., 12.

Петряевская Н.В., Кудряшова М.Ф. и др. Под ред. д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д. изд. СПб, 2012, 65с.

Нейрофизиологические механизмы боли и методы ее медикаментозной и 13.

немедикаментозной коррекциии. Кубынин А.Н., Волчков В.А., Боровских Н.А. Под ред.

д.м.н., проф. Игнатова Ю.Д., д.м.н. проф. Яицкого Н.А. изд. СПб, 2012, 52 с.

Разработчики:

Место работы Занимаемая должность Инициалы, фамилия ГБОУ ВПО СПбГМУ им. И.П. Доцент, к.б.н. С.М. Бахтина Павлова, кафедра фармакологии с курсом клинической фаракологии ГБОУ ВПО СПбГМУ им. И.П. Доцент, к.м.н. Пчелинцев М.В.

Павлова, кафедра фармакологии с курсом клинической фаракологии ГБОУ ВПО СПбГМУ им. И.П. Доцент, к.м.н. А.Н. Кубынин Павлова, кафедра фармакологии с курсом клинической фаракологии

–  –  –

_____заочная ________формы обучения вносятся следующие дополнения и (очная, очно-заочная, заочная) изменения:

Дополнения и изменения внес

–  –  –

Рабочая программа пересмотрена и одобрена на заседании кафедры _______ _________________________________________________________________

_ (наименование кафедры) Заведующий кафедрой

–  –  –

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО

ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ АКАДЕМИКА

И.П.ПАВЛОВА МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»

–  –  –

Тестовые задания и контрольные вопросы по отдельным темам дисциплины «Фармакология» разработаны в период с 2001 по 2013 годы. Банк контрольный заданий в тестовой форме составлен в период с 2008г. по 2013год.

Для создания БЗТ были использованы: ФГОС ВПО по специальности "Сестринское дело" 060500; Рабочая программа по фармаколгии по специальности "Сестринское дело" 060500; перечень методических указаний преподавателям для различных форм учебных занятий (раздел 5 УМК).

–  –  –

БЗТ предназначен для разработки вариантов тестовых заданий студентам 2-го курса для оценки текущей и промежуточной успеваемости и студентам 3-го, 4-го, 5-го курсов для оценки остаточных знаний и итогового тестирования.

3.2. АКТ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОБНОГО ТЕСТИРОВАНИЯ

Задания, собранные в БЗТ были опробированы на тематических и контрольных занятиях по фармакологии со студентами 3-го курса в течение 2001-2008 гг.

В период 2008-2013 гг. задания, входящие в БЗТ кафедра включала в варианты программированных контрольных работ для оценки остаточных знаний студентов 4-го и 5-го курсов.

В период с 2008 г. по 2013 г. по материлам БЗТ формировали программированные контрольные работы для итогового тестирования для студентов выпускного курса.

По результатам проверки контрольных работ, включающих задания БЗТ, студенты 3го курса лечебного факультета СПб ГМУ им. акад. И.П. Павлова имели средний балл 3,6 – 4,3 балла.

–  –  –

3.3. ЗАКЛЮЧЕНИЕ КАФЕДРЫ О ВОЗМОЖНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ БЗТ В

УЧЕБНОМ ПРОЦЕССЕ

ВЫПИСКА ИЗ ПРОТОКОЛА №7

ЗАСЕДАНИЯ КАФЕДРЫ ФАРМАКОЛОГИИ

С КУРСОМ КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ

–  –  –

3.5. БАНК КОНТРОЛЬНЫХ ЗАДАНИЙ И ВОПРОСОВ (ТЕСТОВ) ПО ОТДЕЛЬНЫМ

ТЕМАМ И В ЦЕЛОМ ПО ДИСЦИПЛИНЕ

(заданий в тестовой форме) Общая фармакология

1. Механизм действия лекарственных средств изучает:

а) фармакокинетика

б) фармакогенетика

в) фармакодинамика

2. Терапевтический диапазон – это разница между:

а) минимальной терапевтической и максимальной токсической концентрацией лекарственного средства в плазме крови

б) максимальной терапевтической и минимальной токсической концентрацией лекарственного средства в плазме крови

в) минимальной терапевтической и минимальной токсической концентрацией лекарственного средства в плазме крови

г) максимальной терапевтической и максимальной токсической концентрацией лекарственного средства в плазме крови

3. Средние дозы лекарственных средств для людей, указанные в справочниках:

а) рассчитаны по формулам с учетом особенностей фармакокинетики лекарственных средств

б) получены в процессе клинических испытаний на людях

в) рассчитаны по формулам с учетом особенностей фармакодинамики лекарственных средств

г) получены в опытах на животных и перерасчитаны с помощью формул для людей.

4. К главным преимуществам инъекционного способа введения лекарственных средств не относят:

а) быстрое наступление эффекта

б) меньшую опасность передозировки (особенно при введении препаратов с малой широтой терапевтического действия)

в) более точную дозировку

5. Биодоступность – это часть принятой внутрь дозы лекарственного средства:

а) всосавшаяся в желудочно-кишечном тракте

б) поступившая в орган-мишень из крови

в) поступившая в системный кровоток в неактивной форме

г) поступившая в системный кровоток в активной форме

6. При биотрансформации лекарственных средств в организме, как правило, образуются:

а) более липофильные метаболиты

б) более гидрофильные метаболиты

в) более активные метаболиты

7. К парентеральным путям введения лекарственных средств относятся:

а) инъекционный

б) сублингвальный

в) внутрисердечный

г) внутрикостный

д) интраназальный

е) конъюнктивальный

8. Толерантность – это:

а) постепенное ослабление действия препарата до полной утраты при длительном приеме

б) постепенное усиление действия препарата при длительном приеме

в) тахифилаксия

9. Лекарственное средство попадает в кровь, минуя печень, при введении:

а) сублингвально

б) подкожно

в) перорально

10. Потенцирование – это:

а) взаимное ослабление конечного фармакологического эффекта

б) взаимное усиление конечного фармакологического эффекта

в) взаимное удлинение фармакологического эффекта

г) одни эффекты комбинируемых веществ усиливаются, другие ослабляются Открытое здание в тестовой форме

–  –  –

2.

1. – Г 2. – Д 3. – А 4. – Б Вяжущие, обволакивающие, адсорбирующие, раздражающие средства.

1. К органическим вяжущим относится:

1) Квасцы 2) Ксероформ 3) Танин 4) Жидкость Бурова 5) Дерматол 6) Ромазулон

2. Основные эффекты вяжущих:

1) 2) 3) 4) 5) 6)

3. Вяжущие препараты при соприкосновении с тканями образуют:

коллоидную пленку 2) альбуминатную пленку 3) рыхлый альбуминат 1)

4. Показания к применению неорганических вяжущих 1) 2) 3) 4)

5. Показания к применению обволакивающих средств:

1) 2) 3)

6. Показания к применению адсорбирующих средств:

1) 2) 3) 4) 5) 6) 7)

7. Объяснить рефлекторное и местное действие раздражающих средств.

8. Применение раздражающих средств:

Ответы к заданиям

1. К органическим вяжущим относится:

3) Танин 6) Ромазулон

2. Основные эффекты вяжущих:

1) Противовоспалительный 2) Противомикробное действие 3) Гемостатическое действие 4) Ускорение заживления повреждений 5) Противодиарейное действие 6) Антидотное действие при отравлениях алкалоидами и белковыми веществами Танин в растворе дает осадки с солями алкалоидов и белками (альбуминаты), что затрудняет всасывание ядов

3. Вяжущие препараты при соприкосновении с тканями образуют:

2) альбуминатную пленку 3) рыхлый альбуминат Ряд Шмидеберга Соли Pb Bi Al в любой концентрации образуют плотный альбуминат – вяжущее действие Соли Zn Cu Fe в малых концентрациях образуют плотный альбуминат – вяжущее действие, в больших концентрациях образуют рыхлый альбуминат – прижигающее действие Соли Ag Hg в любых концентрациях образуют рыхлый альбуминат – прижигающее действие

4. Показания к применению неорганических вяжущих Применение неорганических вяжущих

1) Конъюнктивиты.

2) Хронический ларингит.

3) Воспалительные заболевания кожи (мази, подсушивающие присыпки).

4) В стоматологии при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта, а также для обработки альгинатных оттисков.

5. Показания к применению обволакивающих средств:

1) При воспалительных и язвенных поражениях слизистой желудка и кишечника (внутрь)

2) При введении веществ, обладающих раздражающим действием.

3)При отравлениях едкими жидкостями.

6. Показания к применению адсорбирующих средств:

1)Местно, как подсушивающие, защищающие средства.

2)Комплексная терапия язвенной болезни.

3)Лечение пищевых отравлений.

4)Уменьшение интоксикации при инфекционных заболеваниях.

5)Пищевые аллергии.

6)Кожные заболевания (псориаз) - для уменьшения аллергических и токсических компонентов.

7)Лечение диареи.

7. Объяснить рефлекторное и местное действие раздражающих средств.

Действие обусловлено рефлекторными реакциями, связанными с раздражением чувствительных нервных окончаний.

Местное действие Раздражение рецепторов слизистой, кожи и подкожных образований сопровождается стимуляцией образования и высвобождения

-энкефалинов, эндорфинов - играющих роль в регуляции болевых ощущений

-кининов, гистамина, простагландинов - влияющих на трофику тканей Рефлекторное действия Воспалительный очаг в каком-либо органе является источником патологических импульсов, которые непрерывно поступают в высшие отделы ЦНС.

Создается стойкий доминантный очаг возбуждения При нанесении раздражающих препаратов возникает новый поток импульсов в нервные центры.

Раздражающие применяют на участок кожи, который получает иннервацию из того же сегмента спинного мозга.

Временно в ЦНС создается новый доминантный очаг возбуждения, а старый угасает.

Местное и рефлекторное действие сопровождается:

1. расширением сосудов, улучшением трофики тканей

2. ослаблением болевых ощущений, исходящих из тех же органов - отвлекающее действие

8. Применение раздражающих средств:

Применение

-в качестве «отвлекающих», болеутоляющих, противовоспалительных средств при различных патологических процессах.

-при невралгии, артралгии, миалгии.

-при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей (насморк, фарингит, ларингит).

Ментол:

При нанесении избирательно возбуждает холодовые рецепторы полости рта.

Возникает рефлекторное сужение сосудов в месте нанесения.

Тонус сосудов и гладких мышц глубоко расположенных органов рефлекторно понижается - снимается спазм коронарных сосудов.

Местные анестетики

1.Назвать препарат:

1)МА, применяемый при интубации гортани

2)МА для применения в стоматологии

3)МА для применения в офтальмологии

4)МА, обладающий наиболее выраженным центральным действием

5)МА в свечах

6)МА, который нельзя использовать при работе с детьми до10-12 лет.

7)МА, обладающий сосудосуживающим действием

8)МА, обладающий противоаритмическим действием.

9)МА, входящий в состав комбинированного препарата, где второй компонент адреналин

10)МА, нерастворимый в воде

11)МА, мало пригодный для терминальной анестезии

12)МА, применяющийся для получения резорбтивного эффекта

13)МА, используемый только для терминальной анестезии

14)МА, уменьшающий силу сердечных сокращений и вызывающий расширение артерий

15)МА, который применяют для растворения пенициллина с целью удлинения действия

16)МА, который используется для всех видов анестезии

Ответы:

1)МА, применяемый при интубации гортани Дикаин

2)МА для применения в стоматологии.

Артикаин в составе ультракаина

3)МА для применения в офтальмологии Дикаин Пиромекаин Кокаин Тримекаин

4)МА, обладающий наиболее выраженным центральным действием Дикаин, Кокаин

5)МА в свечах Анестезин

6)МА, который нельзя использовать при работе с детьми до10-12 лет.

Дикаин Бупивакаин=Маркаин=Анекаин

7)МА, обладающий сосудосуживающим действием.

Кокаин

8)МА, обладающий противоаритмическим действием.

Лидокаин Тримекаин

9)МА, входящий в состав комбинированного препарата, где второй компонент адреналин Артикаин в составе ультракаина

10)МА, нерастворимый в воде Анестезин

11)МА, мало пригодный для терминальной анестезии Новокаин

12)МА, применяющийся для получения резорбтивного эффекта Лидокаин Новокаин

13)МА, используемый только для терминальной анестезии Анестезин Дикаин Кокаин

14)МА, уменьшающий силу сердечных сокращений и вызывающий расширение артерий Все, кроме кокаина

15)МА, который применяют для растворения пенициллина с целью удлинения действия Новокаин

16)МА, который используется для всех видов анестезии Лидокаин 2.

1)Классификация местноанестезирующих средств по химической структуре.

2)Местные анестетики действуют предпочтительно на:

-толстые нервные волокна

-тонкие нервные волокна

3)Все местные анестетики, кроме ______ уменьшают силу сердечных сокращений и вызывают расширение артерий.

4)Растворы местных анестетиков для инфильтрационной анестезии используются в концентрации:

-0,25-0,5%

-1-2%

-2%

5)Резорбтивное действие местных анестетиков зависит от:

-дозы

-места введения

-физико-химических свойств препарата

-присутствия вазоконстрикторов

6)Местные анестетики применяются для:

- аппликационной анестезии слизистой оболочки полости рта

- аппликационной анестезии твердых тканей зуба

7)Передозировка при инфильтрационной анестезии проявляется:

-усилением двигательных рефлексов

-судорогами

-угнетением дыхания

8)Адреналин:

-уменьшает системную абсорбцию местных анестетиков из места введения

-повышает системную абсорбцию местных анестетиков из места введения

9)Лидокаин действует на:

-возбудимые мембраны нейронов

-мембраны миокарда

10)Тримекаин применяется для:

-терапии ишемической болезни сердца

- лечения нарушений сердечного ритма

11)Дикаин применяется только для терминальной анестезии в связи с:

-плохой растворимостью в воде

-высокой токсичностью

-медленным проникновением через неповрежденные слизистые

-плохой растворимостью в липидах Ответы

1)Аминоэфиры:

пр. бензойной к-ты - кокаин пр. парааминобензойной к-ты - анестезин, новокаин, дикаин Аминоамиды пр. ацетанилида - лидокаин, тримекаин, пиромекаин, ультракаин, мепивакаин

2) Местные анестетики действуют предпочтительно на:

-тонкие нервные волокна

3) Все местные анестетики, кроме кокаина уменьшают силу сердечных сокращений и вызывают расширение артерий.

4) Растворы местных анестетиков для инфильтрационной анестезии используются в концентрации:

-0,25-0,5%

5) Резорбтивное действие местных анестетиков зависит от:

-дозы

-места введения

-физико-химических свойств препарата

-присутствия вазоконстрикторов

6) Местные анестетики применяются для:

- аппликационной анестезии слизистой оболочки полости рта

- аппликационной анестезии твердых тканей зуба

7) Передозировка при инфильтрационной анестезии проявляется:

-усилением двигательных рефлексов

-судорогами

-угнетением дыхания

8) Адреналин:

-уменьшает системную абсорбцию местных анестетиков из места введения Местные анестетики вызывают местное расширение сосудов вследствие блокады симпатических волокон(кроме кокаина).

Для уменьшения скорости всасывания и удлинения эффекта анестетика в раствор добавляют сосудосуживающие вещества (мезатон, фетанол, адреналин) каплями !

Превышение концентраций и количеств сосудосуживающих приводит к серьезным осложнениям вплоть до летального исхода.

9) Лидокаин действует на:

-возбудимые мембраны нейронов

-мембраны миокарда

10) Тримекаин применяется для:

-терапии ишемической болезни сердца

- лечения нарушений сердечного ритма

11) Дикаин применяется только для терминальной анестезии в связи с:

-высокой токсичностью Холинергические средства Механизм синаптической передачи нервного импульса.

1.

Эффекты, возникающие при возбуждении симпатических и парасимпатическх 2.

нервов.

–  –  –

Показания и противопоказания к назначению центральных и периферических 8.

М-холинолитиков.

Механизм действия и основные эффекты ганглиоблокаторов.

9.

Показания и противопоказания к их назначению.

Механизм действия курареподобных средств.

10.

Показания и противопоказания к их назначению.

Выполнить задания:

1. При возбуждении М-холинорецепторов возникают:

1) спазм аккомодации 2) брадикардия 3) миоз 4) мидриаз 5) расширение

2) бронхов 6) усиление перистальтики кишечника 7) угнетение потоотделения

2. Прозерин:

1) M-холинолитик 2) N-холиномиметик 3) антихолинестеразное средство обратимого действия 4)миорелаксант 5) антихолинэстеразное средство необратимого действия 6) антагонист миорелаксантов 7) антагонист атропина 8) антиадренергическое средство

3. Для предупреждения рефлекторной остановки сердца можно применить:

1) ацеклидин 2) атропин 3) метацин 4) прозерин 5) армин 6) тубокурарин

4. Ацетилхолин вызывает:

1) брадикардию 2) тахикардию 3) паралич аккомодации 4) угнетение секреции эндокринных желез 5) усиление секреции экзокринных желез

6) миоз 7) мидриаз 8) миорелаксацию 9)сокращение мышц

5. Только на N-холинорецептор действует:

1) прозерин 2) цититон 3) дитилин 4) ацеклидин 5) бензогексоний

6) пентамин 7) атропин

6.К М-холиномиметикам относится:

1) пентамин 2) пилокарпин 3) прозерин 4) ацеклидин 5) гигроний 6) скополамин

7. При бронхиальной астме не следует назначать:

1) ацеклидин 2) атропин 3) метацин 4) прозерин 5) бензогексоний

6) физостигмин

8. При отравлении ФОС (антихолинэстеразными средствами необратимого действия) необходимо применять:

1) M- и N-холиномиметики 2) N-холиномиметики 3) N-холинолитики 4) Мхолиномиметики 5) М-холинолитики 6) реактиваторы ацетилхолинестеразы 7) миорелаксанты

9.Закапывание атропина сульфата в глаз вызывает:

1) миоз 2) мидриаз 3) паралич аккомодации 4) спазм аккомодации 5) повышение внутриглазного давления 6) понижение внутриглазного давления

10. К ганглиоблокаторам относится:

1) прозерин 2) бензогексоний 3) дитилин 4) ацеклидин 5) цититон

6) пентамин 7) атропин

11. К М-холинолитикам относится:

1) гастрозепин 2) пилокарпин 3) прозерин 4) ацеклидин 5) гигроний 6) скополамин

7) атропин

12. Для премедикации перед наркозом используется:

1) ацетилхолин 2) атропин 3) ацеклидин 4) армин 5) адреналин

13. При действии прозерина на глаз наблюдаются:

1) мидриаз 2) миоз 3) повышение внутриглазного давления 4) понижение внутриглазного давления 5) паралич аккомодации 6) спазм аккомодации 7) миорелаксация

14. Для снятия спазма гладкомышечных органов следует применять:

1) платифилин 2) ацеклидин 3) прозерин 4) тубокурарин 5) атропин 6) метацин 7) скополамин

15. Показаниями к применению ганглиоблокаторов служат:

1) гипертонический криз 2) коллапс 3) управляемая гипотензия 4) глаукома

5) атония кишечника

16. Пилокарпин:

1) ганглиоблокатор 2) вводится внутривенно 3) антагонист ацеклидина 4) применяется местно 5)м-холиномиметик 6) антагонист атропина 7) показан при глаукоме

17. При глаукоме противопоказано применение:

–  –  –

Выбрать верные утверждения Как изменится действие адреналина на АД на Фане предварительного введения 1.

резерпина:

1. Увеличение прессорного действия

2. Снижение прессорного действия адреналина

3. Эффект адреналина зависит от этих условий

Фенотерол:

2.

1. Избирательно блокирует бета-2 адренорецепторы

2. Стимулирует указанный тип рецепторов

3. В высоких дозах вызывает тахикардию

4. Повышает сократимость миометрия

5. Снижает сократимость миометрия

Алреналин вызывает:

3.

1. Гипергликомию

2. Усиливает действие инсулина

3. Бронхоспазм

4. Расширение бронхов

Побочные эффекты клофелина:

4.

1. Возбужление ЦНС

2. Седативное действие 3. «Синдром отмены» при длительном применении

4. Тахикардия

5. Транзиторная гипертензия при внутривенном введении

Талинолол:

5.

1. Вызывает тахикардию

2. Предотвращает действие адреналина на сердце

3. Снижает ЧСС

4. Расширяет сосуды скелетных мышц

Фамотидин:

6.

1. Антисекреторный препарат

2. Альфа-адреноблокатор

3. Эффективен при пептических язвах желудка

4. Антигипертензивное средство

5. Н-1 и Н-2 гистаминоблокатор

Бета-блакаторы при длительном введении:

7.

1. Увеличивают секрецию ренина почками

2. Снижает секрецию ренина

3. Снижает тонус бульбарного вазомоторного шентра

4. Повышает ОНСС

Октадин вызывает:

8.

1. Транзиторную гипертензию

2. Сужение зрачка

3. Мидриаз

4. Оргостатический коллапс

5. Центральное антиадренергическое действие

Стимуляция пресинаптических аыльфа-2 адренорецепторов:

9.

1. Вызывается празозином

2. Уменьшает выброс проадреналана по принципу отрицательной обратной связи

3. Выполняется гуанфацином

4. Вызывается препаратом альфа-метилдофа

В норадренергических нейронах:

10.

1. Предшественником порадреналина является тирозин

2. Дофамин декарбоксилируется с образованием норадреналина

3. Дофамин гидроксилируется с образованием норадреналина

4. Трансформация Л-ДОФА в дофамин происходит в везикулах Выписать рецепты Сальбутамол 1.

Препарат для лечения экстрасистолии 2.

Антигистаминное средство с седативным эффектом 3.

Бета-1 адреномиметик 4.

Антисекреторное средство при язвенной болезни 5.

–  –  –

Выписать рецепты Селективный альфа-1 адренолитик 1.

Антигистаминный препарат для лечения аллергической реакции 2.

Ранитидин 3.

Адренолитик, обладающий противоаритмическим эффектом 4.

Препарат для повышения системного артериального давления 5.

Выбрать верные утверждения

1.Блокада альфа-1-адренорецепторов:

1)Предотвращает тахикардию, обусловленную повышением симпатического тонуса

2)Приводит к снижению системного артериального давления

3)Может вызвать ортостатическую гипотензию

4)Вызывается пропранололом

5)Вызывается фентоламином и празозином

2.Возможные эффекты блокады бета-адренорецепторов

1)Увеличение ЧСС

2)Повышение артериального давления

3)Предотвращение действия норадреналина на сердце

4)Вазодилятация в скелетных мышцах

5)Снижение ЧСС

3.Укажите причины снижения АД при длительном введении пропранолола

1)Уменьшение секреции ренина почками

2)Расширение сосудов скелетных мышц

3)Блокада бета-адренорецепторов в ЦНС

4)Снижение общего периферического сопротивления

5)Снижение сердечного выброса

4.Отметить свойства резерпина

1)Препятствует обратному захвату норадреналина из синаптической щели

2)Нарушает депонирование дофамина и серотонина в пресинаптических окончаниях нейронов

3)Нарушает депонирование норадреналина

4)Блокирует постсинаптические альфа-адренорецепторы

5)Снижает общее периферическое сопротивление

5.Что характерно для октадина?

1)Транзиторная гипертензия

2)Сужение зрачка

3)Используется для повышения АД

4)Проникает через гематоэнцефалический барьер

5)Оказывает исключительно периферическое действие

6.Стимуляция пресинаптических альфа-2 адренорецепторов:

1)Приводит к увеличению выброса норадреналина из пресинаптических нервных окончаний

2)Регулирует выброс норадреналина из пресинаптических окончаний по принципу отрицательной обратной связи

3)Наблюдается при введении празозина

4)Вызывается клонидином (клофелин)

7.Альфа-метил ДОФА

1)Повышает активность ДОФА-декарбоксилазы

2)Вызывает гипертензию

3)В адренергических нейронах ЦНС превращается в метил-норадреналин

4)Снижает ОПСС и АД

5)Может вызывать депрессию ЦНС

8.Циметидин

1)Обладает антиандрогенными свойствами

2)Повышает продукцию соляной кислоты в желудке

3)Подавляет базальную и стимулированную гистамином желудочную секрецию

4)Н-2 гистаминоблокатор

5)Н-1 гистаминоблокатор

9.Клофелин (клонидин)

1)Увеличивает ЧСС

2)Вызывает брадикардию

3)Способствует задержке натрия и воды в организме

4)Увеличивает почечный кровоток

10.Какие эффекты гистамина связаны с его влиянием на Н-1 рецепторы

1)Повышение тонуса бронхов

2)Повышение тонуса гладкой мускулатуры кишечника

3)Расширение периферических сосудов

4)Повышение желудочной секреции

5)Увеличение капиллярной проницаемости Общие анестетики

Задания на механизм действия:

Какое из перечисленных воздействий приводит к развитию стадии возбуждения

1) прямое активирующее влияние на «подкорку»

2) прямое угнетающие влияние на нейроны коры и «растормаживание подкорки»

3) прямая активация двигательных зон коры

Стадия возбуждения при использовании общих анестетиков обусловлена:

а) активацией новой коры; б) угнетением новой коры и растормаживанием подкорковых структур; в) блокадой рецепторов ГАМК; г) нарушением синаптической передачи на уровне таламуса

Задания на фармакологические и побочные эффекты:

Общий анестетик (ОА) с наименьшей наркотической силой:

1) эфир, 2) фторотан, 3) закись азота, 4) энфлуран

ОА, сенсибилизирующий миокард к адреналину:

1) эфир, 2) фторотан, 3) закись азота, 4) энфлуран ОА с большим (около 30 минут) периодом наступления наркоза после внутривенного введения:

1) пропанидид, 2) гексенал, 3) кетамин, 4) натрия оксибутират

ОА с наибольшей наркотической силой:

1) эфир, 2) фторотан, 3) изофлуран, 4) энфлуран

ОА, мононаркоз которого сопровождается длительной стадией возбуждения:

1) эфир, 2) фторотан, 3) закись азота, 4) энфлуран

Укажите ОА, не обладающие миорелаксирующим действием:

1) пропанидид, 2) гексенал, 3) натрия оксибутират, 4) кетамин, 5) этомидит Препарат с длительностью действия 20-30 минут

1) пропанидид, 2) пропофол, 3) гексенал, 4) натрия оксибутират ОА, который в послеоперационном периоде вызывает часто неприятные сновидения, галлюцинации, психоматорные возбуждения

1) пропанидид, 2) кетамин, 3) гексенал, 4) пропофол

ОА, активирующий симпато-адреналовую систему:

1) фторотан, 2) эфир, 3) закись азота, 4) десфлуран ОА с длительностью действия 60-90 минут

1) пропанидид, 2) натрия тиопентал, 3) гексенал, 4) натрия оксибутират, 5) этомидат

ОА, обладающий и миорелаксирующим эффектом:

1) пропанидид, 2) гексенал, 3) натрия оксибутират, 4) кетамин Препарат, имеющий довольно длительный (около 30 мин) период «пробуждения»

1) эфир, 2) фторотан, 3) закись азота, 4) севофлуран ОА, обладающий выраженным болеутоляющим действием

1) гексанал, 2) натрия тиопентал, 3) пропанидид, 4) кетамин ОА, вызывающий рефлекторные реакциив период введения (остановка сердца, дыхания, рвота)

1) эфир, 2) фторотан, 3) закись азота, 4) севофлуран ОА, в недостаточной степени расслабляющий мускулатуру

1) эфир, 2) фторотан, 3) закись азота, 4) севофлуран

ОА, не вызавающий анальгезию:

1) пропанидид, 2) гексенал, 3) кетамин, 4) натрия оксибутират

Препарат, вызывающий диссоциативную анестезию:

а) тиопентал натрий; б) кетамин; в) изофлуран; г) галоперидол

ОА с наибольшей наркотической силой:

а) эфир; б) фторотан; в) изофлуран; г) энфлуран ОА, вызывающий в послеоперационном периоде неприятные сновидения, галлюцинации, психомоторное возбуждение: а) пропанидид; б) кетамин; в) гексенал; г) оксибутират натрия Этомидат, кетамин, бриетал: а) ингаляционные ОА; б) снотворные; в) антидепрессанты; г) неингаляционные общие анестетики кратковременного действия Следующие эффекты: после введения эффект через 4-5 минут, длительность 3-8 минут, выход быстрый без последействия, аналгезии нет, миорелаксации нет, хорошо переносится: характерны для

а) пропофол; б) гексенал; в) оксибутират натрия; г) этомидат Пропофол: а) транквилизатор; б) антидепрессант; в) неингаляционный анестетик; г) нейролептик Кетамин применяют для: а) проведения общей анестезии; б) лечения опиатной наркомании; в) лечения невралгии; г) лечения бессонницы Общий анестетик с большим (около 30 минут) периодом наступления наркоза после внутривенного введения: а) пропофол; б) этомидат; в) энфлюран; г) оксибутират натрия Выбрать правильные ответы Средства для неингаляционного наркоза кратковременного (до 15 минут) действия: а) этомидат; б) пропанидид; в) кетамин; г) гексенал Закись азота: а) обладает гепатотоксическим действием; б) применяется для аналгезии; в) вызывает эритроцитоз; г) слабый ингаляционный анестетик

Анестезиологические признаки, характерные для стадии возбуждения:

1) сознание включено, 2) анальгезия, 3) спинномозговые рефлексы понижены,

4) артериальное давление снижено, 5) тахикардия

Препараты с длительностью действия до 15 минут:

1) пропанидид, 2) гексенал, 3) кетамин, 4) натрия оксибутират, 5) метогекситал Препараты, наркоз после внутривенного введения которых развивается на «кончике иглы»:

1) пропанидид, 2) гексенал, 3) этомидат, 4) натрия оксибутират, 5) пропофол

Препараты, обладающие гепатотоксическим действием:

1) эфир, 2) фторотан, 3) изофлуран, 4) закись азота, 5) метогекситал ОА, вызывающие достаточную для хирургического вмешательства миорелаксацию

1) эфир, 2) фторотан, 3) закись азота, 4) энфлуран ОА имеющие выраженную стадию анальгезии

1) эфир, 2) фторотан, 3) закись азота, 4) энфлуран

Признаки, характерные для наркоза фторотаном:

4) умеренное (в течение 10-15 мин) наступление наркоза

5) быстрое (в течение 2-5 мин) наступление наркоза

6) рефлекторная остановка сердца и дыхания

7) повышение артериального давления

8) сенсибилизация миокарда к адреналину

9) нарушение функции печени

ОА, вызывающие угнетение функции миокарда и гипотензию:

1) фторотан, 2) эфир, 3) закись азота, 4) изофлуран

Побочные эффекты пропанидида:

1) ларингоспазм, 2) тахикардия, 3) гипотензия, 4) гепатотоксическое действие Фторотан: а) неингаляционный общий анестетик; б) имеет высокую наркотическую активность; в) нет местного раздражающего действия; г) вызывает рефлекторную остановку сердца и дыхания К ингаляционным общим анестетикам относятся: а) эфир; б) пропофол; в) энфлюран ;

г) закись азота Для наркоза пропофолом характерно: а) эффект через 30 секунд; б) эффект через 30 минут; в) слабая аналгезия; г) при выходе из наркоза тошнота, рвота Этомидат: а) применяется при кратковременных вмешательствах; б) длительность действия 30 сек.; в) отсутствует аналгезия и миорелаксация; г) неингаляционный общий анестетик длительного действия Общие анестетики кратковременного действия (до 15 минут): а) пропанидид; б) гексенал; в) этомидат; г) пропофол Признаки, характерные для наркоза фторотаном: а) высокая наркотическая активность; б) быстрое введение и выход из наркоза; в) рефлекторные (вагусные) осложнения в период введения в наркоз; г) гипотензия, брадикардия, аритмия, гепатотоскичность в период поддержания наркоза

–  –  –

Перечислите «классические» признаки наркоза Дайте определение понятию «наркотическая широта» и укажите препараты с наибольшей широтой Средства для неингаляционного наркоза. Классификация. Сравнительная характеристика. Показания к применению.

Средства для неингаляционного наркоза. Классификация. Показания к применению.

Ингаляционные общие анестетики. Классификация. Механизм действия.

Сравнительная характеристика.

Снотворные средства

ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ

Препарат для лечения передозировки бензодиазепинами:

а) налоксон; б) буторфанол; в) флумазенил; г) фентанил Снотворное бензодиазепинового ряда: а) димедрол; б) амитриптилин; в) нитразепам;

г) флумазенил Мидазолам, нозепам, триазолам являются: а) наркотическими аналгетиками; б) средствами для наркоза; в ) снотворными, производными бензодиазепина короткого действия; г) снотворными, производными бензодиазепинового ряда длительного действия Хлоралгидрат: а) снотворные производные ГАМК; б) нейролептик; в) транквилизатор;

г) снотворное производное алифатического ряда

ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ

Фенобарбитал: а) применяют при эпилепсии; б) угнетает фазу быстрого сна; в) индуктор ферментов печени; г) может вызвать лекарственную зависимость

Побочный эффект бензодиазепиновых транквилизаторов:

а) гипертермия; б) лекарственная зависимость; в) снижение тонуса скелетных мышц; г) тетанус скелетных мышц К снотворным – производным бензодиазепина длительного действия относятся: а) нитразепам; в) флуразепам; в) диазепам; г) феназепам Фенобарбитал: а) снижает судорожный порог; б) угнетает фазу быстрого сна; в) индуктор оксигеназ печени; г) увеличивает вход ионов хлора в нейронах ЦНС При отравлении барбитуратами применяют: а) диазепам; б) димедрол; в) бемегрид; г) сульфокамфокаин Фенобарбитал: а) применяют при эпилепсии; б) угнетает фазу быстрого сна; в) индуктор ферментов печени; г) может вызывать лекарственную зависимость

НАПИСАТЬ ОТВЕТ

Снотворные средства. Классификация. Механизм действия снотворных средств – производных бензодиазепина. Побочные эффекты препаратов этой группы.

Препараты, производные барбитуровой кислоты.

Нарушения структуры сна барбитуратами, которые способствовали исключению группы из применения в качестве снотворных:

1) … 2) … Другие отрицательные свойства барбитуратов, вытекающие из особенностей их снотворного действия:

1) … 2) … Клинические их проявления?

Показания к применению препаратов, производных барбитуровой кислоты:

1) … 2) … 3) …

Клинические проявления отравления барбитуратами:

1) … 2) … 3) … 4) … 5) … 6) … Транквилизаторы бензодиазепинового ряда, имеющие «снотворный» компонент в своем действии:

1) … 2) … 3) … 4) … 5) … 6) … Как влияют транквилизаторы на фазовую структуру сна: 1) … 2) … Преимущества имеют транквилизаторы перед барбитуратами, как снотворные средства?

1) … 2) … 3) … 4) …

Препарат, аналог ГАМК, используемый в качестве снотворного средства:

1) … Форму его выпуска.

Как влияет выбранный препарат на структуру сна:

1) … 2) …

БОЛЕУТОЛЯЮЩИЕ СРЕДСТВА

Наркотические анальгетики

Задания на классификацию:

К агонистам-антагонистам относится препарат:

1.

1)морфин,

2)кодеин,

3)фентанил,

4)бупренорфин Ответ: 4

Указать наркотический анальгетик, производное бензморфана:

2.

1)бутадион,

2)кодеин,

3)фентанил,

4)пентазоцин Ответ: 4

Указать анальгетик, производное фенантрена:

3.

1)промедол

2)морфин

3)анальгин

4)трамал Ответ: 2

К синтетическим анальгетикам относится:

4.

1)промедол

2)морфин

3)буторфанол

4)кодеин Ответ: 1

Фентанил:

5.

агонист-антагонист опиатнах рецепторов;

1) сильный мю-агонист;

2) уступает морфину по аналгезии;

3) длительность действия 4-5 часов 4) Ответ: 2

Бупренорфин:

6.

ненаркотический анальгетик;

1) агонист опиатных рецепторов;

2) агонист-антагонист;

3) нейролептик 4) Ответ: 3

–  –  –

Морфин повышает тонус гладкомышечных органов главным образом за счет

1. прямого миотропного действия

2. возбуждения периферических опиатных рецепторов

3. усиления симпатических влияний

4. усиления парасимпатических влияний Ответ: Морфин взаимодействует с периферическими мю- и дельта-опиатными рецепторами гладкомышечной ткани ЖКТ.

Ведущую роль в эндогенной антиноцицептивной системе играют

1. серотонин и норадреналин

2. ГАМК и бензодиазепины

3. ацетилхолин и гистамин

4. энкефалины и эндорфины Ответ: Энкефалины и эндорфины, выделяемые в ЦСВ, ядрах шва, ретикулярной формации и других структурах ЦНС осуществляют тормозный контроль болевой чуствительнсти.

В основе действия наркотических анальгетиков лежит

1. стабилизация мембраны афферентого волокна

2. взаимодействие с опиатными рецепторами ЦНС

3. блокада передачи в серотонин- и адренергических синапсах ЦНС

4. снижение синтеза простагландинов Ответ: Воздействие на опиатные рецепторы приводит к закрытию натриевых каналов и препятствует генерации импульсов, связанных с проведением болевого ощущения

Развитие наркотической зависимости в ПЕРВУЮ очередь определяет:

1. психотропные свойства препарата

2. стрессы, психические травмы

3. социальное окружение

4. преступные наклонности

5. генетические особенности, определяющие повышенную чувствительность к наркотикам

Задания на фармакологические и побочные эффекты:

–  –  –

Наиболее выраженно угнетает дыхание:

2.

1)аспирин

2)промедол

3)кодеин

4)фентанил Ответ: 4

Морфин вызывает:

3.

1)мидриаз

2)парез кишечника

3)обстипацию

4)гипертензию Ответ: 3

Выбрать препарат с наиболее выраженным наркогенным потенциалом:

4.

1)морфин,

2)трамал,

3)бупренорфин,

4)пентазоцин Ответ: 1

Наибольшей анальгетической активностью обладает:

5.

1)фентанил,

2)морфин

3)промедол

4)кодеин

5)диклофенак Ответ: 1

При сильных спастических болях показан:

6.

1)парацетамол

2)омнопон

3)морфин

4)дроперидол

Ответ:

Для устранения кашля используют:

7.

1)морфин

2)омнопон

3)бутадион

4)этилморфин Ответ: 4

Для обезболивания родов применяют препарат:

8.

1)парацетамол

2)ибупрофен

3)морфин

4)промедол Ответ: 4

Абстинентный синдром провоцирует у наркоманов препарат:

9.

1)налоксон

2)бемегрид

3)кодеин

4)напроксен

5)кордиамин Ответ: 1

Наиболее безопасен в плане развития зависимости препарат:

10.

1)трамадол

2)промедол

3)фентанил

4)морфин

5)пентазоцин Ответ: 1

Наиболее выраженным наркогенным потенциалом обладает:

11.

1)морфин,

2)трамал,

3)бупренорфин,

4)пентазоцин Ответ: 1

При сильных спастических болях показан:

12.

1)парацетамол

2)омнопон

3)морфин Ответ: 2 Эффект психолептиков при ведении морфина 13.

1) снижается

2) не изменяется

3) повышается Ответ: 3

Менее выражен потенциал пристрастия у препарата:

14.

1) морфин

2) промедол

3) бупренорфин

4) фентанил Ответ: 3

Длительность болеутоляющего действия морфина (в/м) составляет:

15.

1) 1-2 ч 2) 2-4 ч 3) 4-5 ч 4) 6-8 ч 5) 8-10 ч Ответ: 3

Длительность болеутоляющего действия фентанила (в/м) составляет:

16.

1) 10-30 мин 2) 30-60 мин 3) 1-1,5 ч 4) 2-4 ч 5) 72 ч Ответ: 1 При длительном применении наркотических анальгетиков их болеутоляющее 17.

действие:

1) снижается вследствие развития толерантности

2) усиливается вследствие развития зависимости

3) не изменяется Ответ: 1

Эффект психолептиков при ведении морфина:

18.

1) снижается

2) не изменяется

3) повышается

4) не проявляется Ответ: 3. Морфин потенцирует действие психолептиков (нейролептиков, транквилизаторов, седативных средств), а также общих анестетиков - используется для премедикации.

–  –  –

Агонист-антагонист опиатных рецепторов:

4.

а) кодеин;

б) буторфанол;

в) этилморфин;

г) бупренорфин Ответ: б, г

Задания на фармакологические и побочные эффекты:

Наркотические анальгетики повышают:

1.

а) порог болевой чувствительности;

б) интервал переносимости боли;

в) эмоциональное восприятие боли;

г) генерализованную реакцию на боль Ответ: а, б

Промедол показан для обезболивания родов, поскольку обладает свойством:

2.

а) расслаблять шейку матки;

б) слабо угнетать дыхание плода;

в) улучшать кровоснабжение плода;

г) усиливать родовую активность матки Ответ: а, б, г

Трамадол:

3.

а) применяют при ревматоидном артрите;

б) каппа-агонист;

в) активирует мю-рецепторы;

г) блокирует обратный захват норадреналина Ответ: в, г

Промедол:

4.

а) обладает спазмогенным действием;

б) обладает спазмолитическим действием;

в) мю-агонист;

г) смешанный агонист-антагонист опиатных рецепторов Ответ: б, в

Каппа-опиатные рецепторы опосредуют главным образом:

5.

а) угнетение дыхательного центра морфином;

б) спинальный компонент анальгезии;

в) седативный эффект морфина;

г) эйфоризирующий эффект Ответ: б, в

Фентанил:

6.

а) агонист опиатных рецепторов;

б) угнетает дыхание;

в) может применяться для нейролептанальгезии;

г) вызывает спазм гладкой мускулатуры внутренних органов

д) вызывает усиление перистальтики Ответ: а, б, в, д Для купирования спастических болей применяют 7.

а) промедол

б) морфин

в) трамал

г) пентазоцин

д) кодеин

е) омнопон Ответ: а, в, г Наиболее выраженно угнетают дыхание 8.

а) морфин

б) промедол

в) фентанил

г) пентазоцин

д) трамал Ответ: а, в. При этом фентанил значительно превосходит морфин как по болеутоляющему эффекту, так и по степени угнетения дыхания.

–  –  –

Показанием к применению морфина является:

15.

а) предоперационная подготовка

б) боль при онкологических заболеваниях

в) боль при полиартрите

д) боль при травмах

е) послеоперационные боли

д) спастические боли Ответ: а, д, е При остром инфаркте миокарда для нейролептанальгезии применяется 16.

а) дроперидол

б) промедол

в) пентазоцин

г) фентанил

д) буторфанол

е) диазепам Ответ: а, г. Нейролептик дроперидол и НА фентанил (их комбинация таламонал) являются активными и короткодействующими веществами, взаимно потенцирующими седативное, нейролептическое и болеутоляющее действие. Транквилизатор диазепам также применяется в сочетании с НА и антигистаминными средствами для атаралгезии.

Основные социально-биологические факторы развития зависимости к 17.

наркотическим анальгетикам включают:

а) психотропные свойства препарата

б) состояние стресса

в) социальное окружение

г) возраст и мода

д) генетические особенности, определяющие повышенную чувствительность к наркотикам Ответ: а, в, д. Сочетание всех трех факторов дает высокую вероятность развития наркомании.

–  –  –

НАПИСАТЬ ОТВЕТ

Факторы, усиливающие угнетающее действие морфина на дыхание.

Морфин: центральные и периферические эффекты. Показания к применению.

Наркотические анальгетики. Классификация. Фармакологические эффекты.

Показания к применению. Побочные эффекты.

Наркотические анальгетики. Классификация. Показания к применению.

–  –  –

Производными пропионовой кислоты являются: а) сулиндак; б) анальгин; в) напроксен; г) ибупрофен

К производным пиразолона относится препарат:

1)анальгин 2)парацетамол 3)фентанил 4)аспирин 5)ибупрофен

К анальгетикам-антипиретикам относится:

1)напроксен 2)пироксикам 3)налоксон 4)бутадион 5)промедол

6)индометацин 7)анальгин 8)аспирин 9)диклофенак Ибупрофен является производным: а) салициловой кислоты; б) индолуксусной кислоты; в) антраниловаой кислоты; г) пропионовой кислоты

Задания на механизмы действия:

Более селективно ингибирует ЦОГ-2 препарат:

1)мелоксикам 2)парацетамол 3)аспирин 4)диклофенак 5)пентазоцин

Снижение температуры тела под действием НПВС происходит из-за:

1)прямого сосудорасширяющего действия 2)снижения влияния первичных пирогенов на центр теплорегуляции 3)снижения уровня PgE в центре терморегуляции гипоталамуса

Ведущим звеном в механизме действия НПВС (ННА) является:

1)ингибировние процессов окислительного фосфорилирования

2)влияние на метаболизм арахидоновой кислоты

3)торможение перекисного окисления липидов (ПОЛ)

4)нарушение синтеза и выделения гистамина и серотонина

5)антибрадикининовое действие

Задания на фармакологические эффекты:

Наиболее выражен болеутоляющий эффект у препарата

1)парацетамол 2)аспирин 3)кеторолак 4)ибупрофен 5)мефенамовая к-та

Наиболее выраженным противовоспалительным действием обладает:

1)фентанил 2)бутадион 3)индометацин 4)аспирин

Указать побочный эффект производных пиразолона:

1)ослабление слуха 2)лейкоцитоз 3)метгемоглобинемия 4)агранулоцитоз

Какой побочный эффект характерен для парацетамола:

1)ослабление слуха 2)агранулоцитоз 3) гепатит 4)угнетение дыхания

Наиболее выраженным жаропонижающим действием обладает:

1)парацетамол 2)анальгин 3)амидопирин 4)аспирин

Наибольшей противовоспалительной активностью обладает:

1)диклофенак 2)анальгин 3)промедол 4)парацетамол 5)аспирин

Анальгин:

1)обладает только центральным болеутоляющим действием

2)обладает только периферическим болеутоляющим действием

3)обладает центральным и периферическим болеутоляющим действием



Pages:   || 2 | 3 |
Похожие работы:

«МИР МЕДИЦИНЫ Г. С. Кочарян нлп ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ТЕХНИКИ 2-е издание, исправленное и дополненное ЭКСМО Москва Гарник Суренович КОЧАРЯН — доктор медицинских наук, профессор, академик Российской академии естествознания, профессор кафедры сексологии и медицинской психологии Харьковской медицинской академии последипломного образования М...»

«Министерство образования и науки Российской Федерации ТОМСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ СИСТЕМ УПРАВЛЕНИЯ И РАДИОЭЛЕКТРОНИКИ (ТУСУР) Е. Н. Скавинская ДЕЛОВОЕ ОБЩЕНИЕ Учебное пособие Томск "Эль Конте...»

«ЛИТЕРАТУРА: 1. Агроминеральные ресурсы Татарстана и перспективы их использования/ Под ред. А.В.Якимова.-Казань:ФЭН,2002.с., 2.Зарипова Л.П. Корма Республики Татарстан: состав, питательность и использование/ Л.П. Зарипова, Ф.С. Гибадуллина, Ш.К.Шакиров и др.Казань:Фолиантъ,2010.-272с., 3. Методические рекомендации...»

«Покровская Анастасия Вадимовна ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ТЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИИ, ВЫЗЫВАЕМОЙ ВИРУСОМ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА, И ВЛИЯЮЩИЕ НА НЕЕ ФАКТОРЫ 14.01.09 – Инфекционные болезни Автореферат диссертации на со...»

«Утвержден Общим собранием членов Ивановской областной общественной организации медицинских сестер и средних медицинских работников Протокол № 1 от 20.01.2000 г. Новая редакция Устава утверждена Общим собранием членов Ива...»

«mini-doctor.com Инструкция Экстра таблетки, покрытые оболочкой, по 100 мг №4 ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознакомительных целях. Экстра таблетки, покрытые оболочкой, по 100 мг №4 Дейс...»

«mini-doctor.com Инструкция Памифос концентрат для приготовления раствора для инфузий, 3 мг/мл по 5 мл (15 мг) во флаконе №1 ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознак...»

«НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ Учебное пособие СОДЕРЖАНИЕ 1. Протеинурия 1.1Клубочковая протеинурия 1.2 Канальцевая протеинурия 1.3 Протеинурия переполнения 1.4 Функциональная протеинурия 2. Нефротический синдром.2.1 Определение и критерии 2.2 Классификация 2.3 Этиология 2.4 Патогенез 2.5 Клинические проявления 2.6 Осложнения 2.7 При...»

«УДК 378.1 ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ САМОРАЗВИТИЕ ЛИЧНОСТИ В ДУАЛЬНОЙ СИСТЕМЕ ОБУЧЕНИЯ Болотова М.И.1, Спасская И.Ю. 2 ФГБОУ ВО "Оренбургский государственный медицинский университет" Минздрава России, Оренбург, e-mail: k_history@orgma.ru; АНО ДПО "УЦ "ЭНЕРГОИНЖИНИРИНГ", Орск, e-mail:...»

«СЛОВАРНЫЙ ДИКТАНТ № 1 Футбольная команда; спортивный костюм; играть в волейбол; известный спортсмен; капитан команды; участник спартакиады; олимпийский стадион; опытный тренер. Спелый мандарин; шоколадная конфета; кислый апельсин; лимонный сок. Центральный телеграф; новый телефон; почтовый вагон; сложный маршрут...»

«СУТРА СЕРДЦА ЛЕКЦИЯ 2. Как обычно, вначале породите правильную мотивацию. Получайте учение с мотивацией укротить свой ум и сделать его более здоровым. Я, со своей стороны, передаю это учение также с мотивацией сделать ваш ум более укрощенным и здоровым. Один из основных факторов, делающих наш ум менее здоровым...»

«КОЛОМАЦКАЯ ПОЛИНА БОРИСОВНА КОНФОКАЛЬНАЯ ЛАЗЕРНАЯ ЭНДОМИКРОСКОПИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ПИЩЕВОДА БАРРЕТТА 14.01.12 онкология АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Москва 2014 Работа выполнена в ФГБУ "Российский научный центр рентгенрадиологии" Министерства здравоохранения Россий...»

«mini-doctor.com Инструкция Помегара концентрат для раствора для инфузий, 6 мг/мл по 10 мл (60 мг) во флаконе №1 ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознакомительных целях. Помегара концентрат для раствора для инфузий, 6 мг/м...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РФ ДЕПЕРТАМЕНТ ОБРАЗОВАНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Воронежский государственный университет"МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ Го...»

«Ермолов Сергей Юрьевич НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ДИАГНОСТИКЕ И КОРРЕКЦИИ ПОРТОПЕЧЕНОЧНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПЕЧЕНИ 14.01.04 – внутренние болезни АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук Санкт-Петербург – 2014 Работа выпо...»

«Королишин Василий Александрович КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕНИЕ МЕТАСТАТИЧЕСКИХ ОПУХОЛЕЙ ПОЗВОНОЧНИКА 14.01.18 – нейрохирургия АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Москва 2016 Работа выполнена в федеральном государственном автономном учреждении "Научно-исследовательский институт нейрохирургии имени академика...»

«Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВО "Тверской государственный университет"Утверждаю: шодитель ООП "Клиническая гия" д.психол.н., А. Жалагина Рабочая программа дисцип...»

«Экзаменационные вопросы по нормальной физиологии Лечебный, педиатрический, военно-медицинский факультеты Предмет нормальной физиологии. Основные этапы развития физиологии, 1. важнейшие открытия и методически...»

«ПУБЛИЧНАЯ ОФЕРТА на предоставление услуг связи для целей кабельного вещания (IPTV) г. Москва "28" сентября 2015 г. ООО "ЛайфСтрим", именуемое в дальнейшем Оператор (лицензия...»

«НАУКА. ИСКУССТВО. КУЛЬТУРА Выпуск 1 (9) 2016 ТЕОРИЯ И МЕТОДИКА ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ УДК 159.9+ 616.89 ТВОРЧЕСТВО В РАЗВИТИИ И РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ С АФФЕКТИВНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ М.Р. Арпентьева1), И.В. Карпенкова2) 1) Калужский государственный университ...»

«ЭЛЕКТРОННЫЙ СД УЧЕБНИК БЕЗОПАСНОСТЬ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ (для компьютерного и дистанционного обучения) МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЭЛЕКТРОННЫЙ СD УЧЕБНИК БЕЗОПАСНОСТЬ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ (для...»

«Глава одиннадцатая СПИД И ТУБЕРКУЛЕЗ ВИЧ-инфекция является важным фактором, предрасполагающим к заражению, реинфекции, а также реактивации латентного туберкулеза. Как предста...»

«Пауки как потенциальный объект для пест-контроля. Мировой опыт. Мероприятия, направленные на ограничение контактов пауков с населением южных регионов России и стран Таможенного союза П.А. Юнаков, Р.А. Хряпин, С.Н. Пугаев, А.А. Матвеев ИЛЦ ГУП Моск...»

«И. Янева-Балабанска АЛЬТЕРНАТИВНАЯ (НЕКОНВЕНЦИОНАЛЬНАЯ) МЕДИЦИНА В СОВРЕМЕННОЙ БОЛГАРИИ В докладе рассматриваются альтернативные методы сохранения здоровья диагностика и лечебная практика болгарских целителей-экстрасенсов (диагностируют и лечат "экс...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ Учебно-методическое объединение по гуманитарному образованию УТВЕРЖДАЮ,. заместитель Министра юбразо^аия-Республики Беларусь fj ^ В.А...»







 
2017 www.doc.knigi-x.ru - «Бесплатная электронная библиотека - различные документы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.