WWW.DOC.KNIGI-X.RU
БЕСПЛАТНАЯ  ИНТЕРНЕТ  БИБЛИОТЕКА - Различные документы
 

Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 ||

«МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФГБУ «ВСЕРОССИЙСКИЙ НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ ГЕРОНТОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР» МНОГОПРОФИЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ХОЛДИНГ «СМ-КЛИНИКА» ...»

-- [ Страница 4 ] --

- Старение характеризуется снижением адаптивности к вызовам окружающей и внутренней среды, в связи со снижением ресурса жизнедеятельности организма.

- Эти вызовы влияют на людей в разной степени, в различных комбинациях и в разном хронологическом возрасте. Темп старения людей индивидуален и зависит от уровня здоровья в течение жизни, образа жизни, работы и нагрузки (физической и психической), которую испытывает человек, а также образования, привычек, физического, культурного, социального и эмоционального окружения, наследственности. От этого зависит в каком состояние здоровье, запас энергии, наличие амбиций и перспективы долголетия.

- Эти показатели, характерные для стран с высоким уровнем развития экономики, имеют всё более выраженное влияние на разработку стратегий в странах с быстро развивающимися экономиками - emerging markets.

- Попытки стандартизировать характеристики людей пожилого возраста в целом неверны, т.к. невозможно сравнивать когорты людей, взятых в соответствии с биологическим возрастом, с когортами по хронологическому возрасту.

Представляя Отчёт в Палате Лордов, Исполнительный директор Симпозиума Ян Скотт отметил: «Существует много потенциальных плюсов у экономики, в которую активно вовлечено старшее поколение.

Здоровые люди старшего возраста могут работать до более позднего возраста, компенсируя проблемы, связанные со спадом рождаемости, и гарантируя, что знания и опыт сохранятся в организациях. Однако все преимущества активного долголетия не будут осознаны, если развивающиеся страны не смогут справиться с вызовами и возможностями в их политической, культурной, социальной и организационной среде».



Участники симпозиума пришли к выводу, что возможности увеличения физиологического ресурса жизнедеятельности человека и здорового долголетия могут быть реализованы в странах с растущими экономиками, если эти страны смогут воспользоваться достижениями новых технологий; разработают и осуществят программы поощрения здорового образа жизни; создадут физическую и социальную среду, адаптированную к потребностям людей с физическими и психическими особенностями; внедрят образовательные и оздоровительные стратегии для лиц всех возрастов; примут реалистичные подходы к финансовому обеспечению на поздних этапах жизни человека; и научатся координировать программы и планы по вопросам старения, преодолевая межведомственные барьеры внутри правительства. Одна из главных проблем, которую следует предотвратить, - это распространение нищеты среди людей старших возрастов.

Важно понять – на всех уровнях общества – что решить возможные проблемы, связанные со старением общества, будет невозможно, если само общество не осознает, что его граждане в возрасте 65 лет и старше представляют потенциал развития, а не обузу; что определение «нетрудоспособного возраста» следует кардинально пересмотреть; что социальная и экономическая политика государства должна учитывать растущую продолжительность жизни; и, наконец, что равенство понятий «старение» и «инвалидность» должно быть отвергнуто.

Список литературы:

1. The Emerging markets symposium. Ageing in Emerging markets (2015):

http://ems.gtc.ox.ac.uk

2. The World Bank (2014). World Development Indicators. Last updated 11th June 2014, retrieved 10 October 2014 from The World Bank:

http://data.worldbank.org/data-catalog/world-development-indicators

3. The World Bank (2014). Health, Nutrition and Population Statistics. Last updated 11th July 2014, retrieved 10 October 2014, from The World Bank: http://data.worldbank.org/data-catalog/health-nutrition-andpopulation-statistics 4. (World Health Organization, World Health Statistics (2014):





http://www.who.int/gho/publications/world_health_statistics/en/index.htm l

5. World Population Prospects, United Nations Department of Economic and Social Affairs (2009, updated 2012): http://esa.un.org/wpp/ Е.И. Холостова д.и.н., профессор Старение населения и социальное обслуживание пожилых людей в современном обществе.

Процесс старения населения – явление относительно новое. В индустриально развитых странах он начался чуть более 50 лет назад и развивается нарастающими темпами. Являясь своего рода приметой нашего времени, данный процесс одновременно характеризует начало нового этапа развития демографических отношений и вызывает серьезные экономические, общественные, социопсихологические, культурные и медицинские последствия.

По оценкам экспертов, к 2050 году доля лиц пожилого возраста в мире составит 22% от численности всего населения. По данным Организации экономического сотрудничества и развития в экономически развитых странах к 2020 году каждый третий работник будет старше 50 лет. В настоящее время в развитых европейских странах среди лиц в возрасте 55-64 года, занято около половины, в странах Европейского Союза этот показатель составляет порядка 40%.

Для современной России процессы старения населения также являются актуальными, так как происходят на фоне относительно низкой продолжительности жизни населения и сохраняющейся высокой смертности трудоспособного населения.

В области старения населения в Российской Федерации характерны следующие тенденции:

- увеличение численности жителей в возрасте старше трудоспособного (женщины старше 55 лет, мужчины старше 60 лет) с 29,8 млн. чел. в 2002 году до 33,8 млн. человек в 2014 году;

- увеличение удельного веса лиц старше трудоспособного возраста в населении страны с 20,5% в 2002 году до 23,5% в 2014 году (т.е.

практически каждый четвертый человек находится в возрасте старше трудоспособного);

- сохранение гендерной диспропорции в населении старше трудоспособного возраста. На начало 2014 года на 1000 мужчин в возрасте 60 лет и старше приходилось 1869 женщин;

- рост продолжительности жизни населения - с 67,61 лет в 2007 году до 70,76 лет в 2013 году;

- сохранение, хотя и сокращающееся, более высокой продолжительности жизни у женщин (в 2007 году – 74,02 года, в 2013 году – 76,30 года) по сравнению с мужчинами (в 2007 году – 61,46 год, в 2013 году – 65,13 года).

В связи со старением населения Российской Федерации увеличивается показатель демографической нагрузки пожилых людей.

Если в 2007 году на 1000 человек трудоспособного возраста приходилось 326 человек старше трудоспособного возраста, то в 2013 году – 384 человека соответствующего возраста.

По прогнозам Росстата в предстоящем десятилетии перечисленные выше тенденции, характеризующие старение населения в Российской Федерации, сохранятся. По среднему варианту прогноза Росстата к началу 2021 года доля лиц старше трудоспособного возраста в общей численности населения страны возрастет до 26,7%, а их численность достигнет 39,5 млн. человек.

Складывающаяся демографическая ситуация ставит новые задачи и цели перед государством и обществом, направленные не только на обеспечение основных потребностей пожилых граждан для поддержания условий жизнедеятельности, но и на создание условий для активного участия пожилых граждан в политической, социальной и иных сферах общества для обеспечения совместного принятия решений.

Важное место в сфере социальной поддержки граждан пожилого возраста занимает созданная система социального обслуживания граждан.

Государство гарантирует гражданам право, вне зависимости от пола и возраста, на получение социальных услуг в порядке и на условиях, устанавливаемых Федеральным законом от 28 декабря 2013 г. № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации», законами субъектов Российской Федерации, а также иными нормативными правовыми актами.

На 1 января 2015 года в Российской Федерации насчитывалось свыше 3,7 тыс. организаций социального обслуживания для граждан пожилого возраста и инвалидов различного профиля.

Наиболее востребованной формой предоставления социальных услуг, приближенной к потребностям населения и, одновременно, экономически выгодной, является предоставление социальных услуг на дому. Такая форма социального обслуживания компенсирует отсутствие родственного ухода, невозможность для членов семьи предоставлять уход и попечение своим родным и близким, но при этом сохранить проживание граждан в привычной для них среде.

Вместе с тем, востребованность данной формы социального обслуживания влечет за собой наличие очередности.

Наряду с этим, действует система стационарных организаций социального обслуживания пожилых людей с постоянным проживанием (домов-интернатов, геронтологических центров, специальных домов для пожилых людей и др.).

На 1 января 2015 года количество данных организаций составило более 1,3 тыс. единиц. Социальные услуги в них получали свыше 247 тыс.

пожилых людей.

Однако эти организации не в состоянии полностью обеспечить всех нуждающихся в стационарном социальном обслуживании.

В этой связи необходимо проведение мероприятий по развитию инфраструктуры организаций социального обслуживания, созданию новых современных организаций социального обслуживания, активного привлечения к предоставлению социальных услуг сферы бизнеса и некоммерческих организаций.

На данном этапе развития отрасли, на федеральном уровне реализован ряд мер, стимулирующих развитие конкуренции в сфере социального обслуживания.

Учитывая что общая численность граждан пожилого возраста ежегодно возрастает, как никогда важна модернизация и развитие сети организаций различных организационно-правовых форм и форм собственности, предоставляющих социальные услуги, механизмов взаимодействия государства, населения, бизнеса и структур гражданского общества, институтов и механизмов государственно-частного партнерства.

В настоящее время система социального обслуживания граждан пожилого возраста в РФ представляет собой многокомпонентную структуру, в которую входят стационарные и полустационарные учреждения социального обслуживания, а также обслуживание на дому.

Следует отметить, что становление системы социального обслуживания, происходившее в России уже на рубеже XX-XXI в.

эволюционным путем, отражало многолинейность развития: от менее сложных форм, типов и методов к более сложным, разнообразным и нетипичным. Период формирования радикальных основ системы социального обслуживания завершен к середине 1990-х гг. Но продвинутая система взглядов на процесс становления системы социального обслуживания еще остается переходной и не достигла уровня современных подходов.

Ряд исследователей упускают из вида то, что социальное обслуживание населения в современных условиях выступает в качестве одной из парадигм социальной работы и организационной формы этого вида социальной деятельности, направленной на адаптацию, социальную реабилитацию пожилых людей и их активное долголетие.

На наш взгляд, система социального обслуживания, являясь главным поставщиком социальных услуг, в новых условиях жизнедеятельности страны должна обеспечить доступность и качество основных услуг согласно потребности населения, способствовать повышению качества жизни людей.

Во многих субъектах Российской Федерации сложился успешный опыт работы в организациях социального обслуживания, оказывающих социальные услуги, включая различные стационарозамещающие технологии.

Следует отметить, что в ряде регионов широко используются различные методики и технологии, направленные на укрепление здоровья граждан пожилого возраста, проживающих в стационарных организациях социального обслуживания. Так, в Приморском крае в качестве немедикаментозных методов профилактики и лечения пожилых людей используются такие технологии как «Бальнеотерапия», «Оксигенотерапия»

и «Спелеотерапия». В Республике Коми с целью восстановления двигательных функций конечностей пациентов в результате перенесенного инсульта используется технология «Зеркалотерапия». В Тюменской области применяется технология «Апитерапия для пожилых» (лечение продуктами пчеловодства).

В Воронежской и Нижегородской областях широкое применение находят технологии, направленные на развитие моторики рук, что помогает стимулировать работу головного мозга. В Красноярском крае и Еврейской автономной области с этой целью применяется технология «Пирография». «Пескотерапия» (технология работы, основанная на рисовании песком на световом стекле, составлении композиций из песка и подручных материалов).

С целью расширения культурно-познавательного кругозора пожилого человека, развития интереса к истории и природе родного региона, улучшения общего эмоционального фона и физического самочувствия в организациях социального обслуживания широко используется технология «Социальный туризм».

Активное распространение получила технология по обучению пожилых людей компьютерной грамотности, реализуемая на базе организаций социального обслуживания. Так, в г.Москве успешно работает программа «Бабушка-блогер».

Сегодня пожилой человек уже не тот потребитель социальных услуг, который пел под баян и радовался телевизору.

«Молодой пенсионер» - это человек с двумя, нередко с тремя высшими образованиями, занимающий активную жизненную позицию в гражданском обществе, предпочитающий дивану - спорт и активные виды отдыха. Он не довольствуется привычным социальным окружением, а «бодрым шагом» осваивает новые возможности, которые дают информационные технологии.

Кружки компьютерной грамотности для пожилых в Москве и Скайп

– давно стали обычной практикой. Они стремительно осваивают мир социальных сетей – В Контакте, Фейсбук, Твиттер, Инстаграмм и т.д.

Получение государственных услуг в электронном виде становится не уникальным фактом – а просто новым делом.

Родился проект «В.Н.У.К.» (Ветеранам нужен уход и компания).

Пожилые люди совместно с блоггерами Москвы проходят компьютерный ликбез.

Благодаря этому проекту столичные мастера компьютерных наук поставили дело обучения старшего поколения на поток, В прошлом году столичные активисты провели первый мастер класс из курса "Бабушка блоггер" для пожилых людей.

Умение бороздить веб пространство может облегчить жизнь пожилых людей. В Рунете можно онлайн оплатить коммунальные услуги, не выходя из дома в личном кабинете сервиса, просто нажав несколько клавиш, совершить шопинг в бесплатном интернет магазине.

Проводятся уроки по веб серфингу - это ноу-хау столичных блоггеров.

Новоявленные пользователи через Skype или социальные сети чаще общаются со своими детьми, внуками и правнуками, даже дав им фору в знании Интернет пространства.

В целях повышения социальной активности граждан старшего поколения, укрепления здоровья, расширения среды общения в некоторых регионах действуют университеты либо школы «третьего возраста», представляющие собой комплекс социальных и образовательных программ по различным направлениям.

Наряду с этим, на базе полустационарных организаций социального обслуживания все чаще стали создаваться социальные пункты проката технических средств реабилитации, которые обеспечивают нуждающихся в помощи пожилых граждан средствами и предметами ухода на условиях временного пользования.

Большое внимание во всех регионах уделяется организации и проведению физкультурно-оздоровительных мероприятий в отношении граждан пожилого возраста посредством из привлечения к регулярным занятиям физической культурой, лечебной физкультурой, на тренажерногимнастических комплексах, участию в спортивных соревнованиях.

Различные технологии работы развиваются в регионах при предоставлении пожилым гражданам социального обслуживания на дому.

В Республике Бурятия, Нижегородской, Ивановской, Иркутской, Магаданской областях, Ханты-Мансийском автономном округе – Югра, Хабаровском крае, Приморском крае широко используется «бригадный метод социального обслуживания на дому», который заключается в объединении социальных работников в группы для выполнения трудоемких работ (косметический ремонт жилья, уборка приусадебного участка, заготовка дров, покупка и доставка на дом продуктов питания). В Костромской области данный метод используется для предоставления социальных услуг гражданам, проживающим в сельских поселениях.

В Тульской области, Приморском крае для предоставления социальных услуг в отдаленных населенных пунктах без развитой инфраструктуры используется метод «семейная бригада». Суть метода заключается в приеме на работу в качестве социальных работников семейных пар. В настоящее время в Тульской области 18 семейных пар в 34-х сельских населенных пунктах обслуживают 185 пенсионеров.

В г. Москва организовано предоставление разовых социальных услуг на дому сектором «Мобильная социальная служба» центров социального обслуживания, в обязанности которого входит сопровождение граждан в лечебные учреждения, доставка на дом технических средств реабилитации и т.д.

Одной из востребованных социальных услуг для маломобильных граждан пожилого возраста является технология «Мобильный парикмахер», реализуемая организациями социального обслуживания Карачаево-Черкесской Республики, Республики Северная Осетия-Алания, Республики Тыва, Республики Калмыкия, Красноярского края, Еврейской автономной области, г. Байконур, посредством предоставления парикмахерских услуг в надомных условиях.

Успешно развиваются «школы по уходу за гражданами пожилого возраста», позволяющие обучить родственников, добровольцев и других лиц необходимым навыкам общего ухода на дому за пожилыми гражданами, которые не могут самостоятельно передвигаться и обслуживать себя. Такие школы действуют в Республике Карелия, Чувашской Республике и других регионах.

При предоставлении социальной помощи пожилым гражданам в регионах развиваются различные стационарозамещающие технологии.

Например, в г. Москве и Томской области для обеспечения ухода в течение рабочего дня на базе полустационарной организации социального обслуживания действует технология «Детский сад для пожилых людей».

В Тюменской области применяется технология «Стационар на дому», которая включает в себя предоставление в домашних условиях ежедневного социально-медицинского и социально-бытового обслуживания и квалифицированного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, нуждающимися по состоянию здоровья в стационарном социальном обслуживании. Данная технология позволила обеспечить отсутствие очереди в стационарные учреждения социального обслуживания населения. В Брянской области комплексная программа «Забота каждый день» включает в себя программу «Стационарный уход на дому» (уход за малоподвижными пожилыми гражданами) и «Школа милосердия» (обучение правилам ухода за такими больными). В Калининградской и Калужской областях для оказания помощи тяжело больным пожилым гражданам работают отделения «Милосердие».

Во Владимирской области применяется технология «Персональный помощник для граждан с тяжелыми ограничениями функции опорнодвигательного аппарата». В настоящее время в регионе работают 73 персональных помощника для граждан пожилого возраста.

В Костромской и Иркутской областях используется технология «Хоспис на дому» для оказания паллиативной помощи тяжело больным пожилым гражданам и инвалидам.

Активно внедряется «приемная семья для пожилых граждан».

Данная технология предусматривает совместное проживание и ведение общего хозяйства лица, нуждающегося в социальных услугах, и лица, оказывающего социальные услуги, и направлена на повышение качества жизни пожилых граждан, максимальное продление возможности их нахождения в привычной социальной среде, укрепление традиций взаимопомощи, профилактику социального одиночества.

В свете 442 ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации» предстоит поднять на новый уровень развитие форм социального обслуживания, рынка социальных услуг. А это значит процесс модернизации системы продолжается, расширяется перечень дополнительных социальных услуг, внедряется независимая оценка их качества.

Большие задачи стоят по расширению негосударственных, частных организаций, предоставляющих услуги по социальному обслуживанию, а также более активному внедрению стационарозамещающих технологий.

Всё это в целом способствует улучшению условий жизнедеятельности пожилых граждан в зависимости от их социальной активности, нуждаемости и состоянии здоровья.

Список литературы:

1. Басов Н.Ф. Социальная работа с людьми пожилого возраста. – М.:

Высшее образование, 2009

2. Ерусланова Р.И. Технологии социального обслуживания лиц пожилого возраста и инвалидов на дому: Учеб. пособие. – М.: ИТК «Дашков и К», 2012

3. Максимова М.Н. Социальная геронтология: Учеб. пособие. – М.:

ИТК «Дашков и К», 2008

4. Малофеев И.В. Социальные услуги с в системе социального обслуживания населения: Монография. – М.: ИТК «Дашков и К»,

5. Холостова Е.И. Социальная работа с пожилыми: Учеб.пособие. – М.:

ИТК «Дашков и К», 2013

ПСИХОГИГИЕНА КАК ФАКТОР ДОЛГОЛЕТИЯ

Академик РАН, профессор В.Н. Шабалин ФГБНУ «Научно-исследовательский институт общей патологии и патофизиологии», Москва, ул. Балтийская, д. 8 В качестве факторов, способствующих долголетию, рассматриваются национальные, социально-экономические, природногеографические. Однако долгожительство отнюдь не привилегия каких-то определенных народов и окружающей их среды, государственной или экономической формации. В то же время все долгожители, независимо от места их проживания, расы и нации, имеют много общих черт характера.

Часто мы читаем в газетах интервью с людьми, которые отпраздновали свой сотый день рождения. В них, как правило, задаётся вопрос: «Что сам долгожитель считает причиной своего долголетия?». Ни один из долгожителей на этот вопрос не ответил, что причину долгих лет своей жизни он видит в применении какого-либо «чудодейственного»

средства. Но все отмечают умеренность своих потребностей, спокойствие в общении с окружающими, физическую или умственную активность, а главное - стиль жизни, который человек сознательно выбирает для себя, и тем самым определяет, насколько продолжительной будет его жизнь. Ни государство, ни медицина не могут значительно увеличить продолжительность жизни, долголетие в первую очередь зависит от самого человека, от его индивидуальных особенностей поведения, его привычек, пристрастий, темперамента, работоспособности, волевых качеств, интеллектуального, духовного и культурного развития.

Продолжительность жизни человека определяется его самооценкой, представлением о собственной значимости для других, тем, насколько он сам считает необходимым и оправданным собственное существование. На продолжительность жизни человека существенное влияние оказывают личностные установки, включая понимание смысла жизни и нравственноэтические оценки её многосложных событий. Тип высшей нервной деятельности у долгожителей, как правило, сильный и уравновешенный.

Они отличаются хорошей памятью, высокой умственной и физической активностью. Долгожители общительны, доброжелательны, проявляют высокий интерес к событиям и явлениям окружающего мира. Очень важно и то, что от психического настроения зависит состояние наших внутренних органов, а, следовательно, продолжительность их функционально активной жизни.

Поведение человека в нестандартных ситуациях определяется уровнем естественной резистентности его психики, её тренированностью и остротой ситуации. Сейчас на каждом шагу слышишь слово «стресс». С ним связывают неадекватное поведение человека, ошибки в работе, болезни. Безусловно, стрессовые факторы оказывают значительное влияние на продолжительность жизни человека. Обильный выброс в кровь гормонов коры надпочечников готовит организм к ответной реакции на предстоящее тяжелое физическое или психическое воздействие. Эти гормоны в основном направлены на обеспечение мышечной активности.

Но, по мере развития цивилизации, стрессовые ситуации всё чаще возникают на психологический раздражитель, не требующий мышечной реакции. В результате выработанные гормоны не утилизируются скелетной мускулатурой и всецело обращают своё действие на ткани головного мозга, кровеносных сосудов, эндокринных желёз, кишечника, вызывая их длительное напряжение. В итоге это приводит к нарушению деятельности жизненно важных органов, развитию гипертонии, нарушению пищеварения.

Ганс Селье говорил: «Стресс – это не то, что с вами случилось, а то, как вы это воспринимаете». Иначе говоря, для душевного и физического здоровья важно событие не само по себе, а лишь его образ, созданный нашим сознанием. Сознание же строит этот образ, в зависимости от личностных особенностей, а конкретные обстоятельства, придает ему ту или иную окраску. В зависимости от индивидуальных особенностей психики, разные люди одну и ту же стрессовую ситуацию могут воспринимать с гневом, или равнодушно, а то даже и с юмором.

Человек, реагирующий в подобных ситуациях по первому типу, рискует стать жертвой инфаркта или инсульта. При длительных эмоциональных напряжениях может развиться невроз. Невротические расстройства часто являются основой многих телесных заболеваний, относимых к категории так называемых психосоматических. Это может быть язва желудка, бронхиальная астма, артериальная гипертония, сахарный диабет и др. При неврозах постоянные тревожные сигналы, посылаемые центральной нервной системой в соматические органы, ведут к усилению вязкости крови, к ослаблению иммунной защиты, нарушению гормонального баланса и пр.

Естественно, таких людей нет среди долгожителей. Долгожители реагируют по второму или третьему типу. Умение прощать, относиться философски, с долей юмора, даже к самым неприятным жизненным ситуациям освобождает нас от многих негативных эмоций, позволяет обрести душевный покой.

Конечно, не следует ради продления жизни игнорировать острые ситуации по принципу «ударили по одной щеке – подставь другую». Но нужно руководствоваться принципом «не стреляй из пушки по воробьям».

Всё дело в адекватности реакции. Если ситуация носит принципиальный, жизненно важный характер – запусти свою психическую энергию во всю мощь. Если же это мелкая бытовая ссора, сверни свой психический арсенал и «уступи дураку дорогу». Хорошо бы всегда помнить, что дискуссия – это обмен знаниями, спор – это обмен невежеством.

Многие душевные болезни человека проявляются в результате избыточной концентрации отрицательных эмоций. Злоба, зависть, уныние, тоска, нетерпимость – всё это внутренние стрессовые факторы, которые кочуют от человека к человеку, разрушая и опустошая его, сокращая время и снижая качество жизни. Эти черты портят жизнь и окружающим людям, но в большей мере они поражают самого злобствующего завистника.

Отрицательные эмоции ослабляют нормальную деятельность центральной нервной системы. Они могут явиться причиной тяжелых заболеваний и обусловить наступление преждевременной старости. По словам Г. Селье тяжелый стресс оставляет после себя необратимые «биохимические рубцы».

Эмоциональный настрой через конкретные нейрогормональные механизмы сказывается на состоянии внутренней среды организма.

Оптимизм – это не только природное качество, стимулировать оптимистическое отношение к жизненным ситуациям в наших силах. Эта сфера вполне подконтрольна нашему сознанию. Активный поиск способа изменения стрессовой ситуации способствует повышению устойчивости организма, предупреждает истощение приспособительных возможностей.

Как мы воспринимаем окружающий нас мир: замечаем его красоты или только чёрные пятна нарушенной экологии, видим в своих ближних высокие человеческие качества или только язвы порока, радуемся успеху товарища или он вызывает в нас чёрную зависть? Доброжелательное отношение к окружающим людям, в семье и на работе, при случайных встречах создаст не только для них благоприятную жизненную обстановку, но, прежде всего, - для вас.

Посмотрите на себя со стороны. Когда видишь себя чужими глазами, то начинаешь больше понимать и себя, и людей, давать стрессовой ситуации адекватную оценку. В результате эмоциональные пики быстрее теряют свою остроту. Есть простые рекомендации психологов: если стрессовая ситуация начинает выходить из-под контроля, то надо сделать какое-нибудь сильное мускульное напряжение, или задержать дыхание, сделать дробный выдох. То есть перебросить гормоны напряжения из мозга в мышечные ткани.

Долголетие человека зависит от степени положительного мышления, уровня доброты жизненного настроя. Эмоциональное состояние во многом определяется так называемой лимбической структурой головного мозга, вырабатывающей эндорфины или опиоидные гормоны. От выработки эндорфинов зависит наше чувство полноты жизни, радости, счастья, покоя, восторга. В связи с этим, хочу заметить, что в воспитании пожилого человека необходимо активно использовать самовнушение. Скажу более, долгожительство невозможно без самовнушения.

Для людей пожилого возраста характерны две диаметрально противоположные установки:

первая - «я буду жить не менее 100 лет», вторая - «я свое прожил». Если первая создаёт психологический фундамент, на котором крепятся все биологические резервы организма, каждой его клетки, каждого органа и системы, то вторая приводит к тому, что относительно здоровые люди, уходят из жизни в 60-70 лет. Всякий 70-летний должен вырабатывать в себе уверенность в том, что жить ему еще, как минимум, четверть века и что он должен дожить до своих 100 лет.

Необходимо помнить, что продолжительность жизни зависит от морально-нравственных установок человека. Чем они выше, тем более уверен человек в своём внутреннем мире, тем выше его возможности достойно держать себя в обществе.

Реализация целей в пожилом возрасте связана с адаптацией человека к новым вариантам взаимодействия со средой. Одновременно пожилой человек должен приспосабливаться к физическим, физиологическим, психологическим и социальным изменениям в себе. Не пренебрегая заботами о теле и душе, следует сохранять любопытство и интерес к окружающему, наслаждаться своей жизнью, помнить, что она - великий дар, а её неурядицы – пыль на широком окне мироздания.

По-видимому нет более значимого фактора, предрасполагающего к долголетию, чем счастье. Долго может жить только счастливый человек.

Все на свете ищут счастье. Существует один верный способ найти его – научиться управлять своим настроением и находить во всех жизненных эпизодах положительные стороны. Счастье больше зависит от наших внутренних установок, чем от внешних условий. Ощущение счастья – это психологическая база долголетия. Каждый имеет своё представление о счастье. Для одних оно концентрируется в материальных благах, для других – в физических удовольствиях, многие находят счастье во власти над людьми, кто-то видит счастье в жертвоприношении себя ради близкого человека, а кто-то в созидательном труде. Каждый определяет свою мотивацию, выбирает свою цель и свой путь к достижению счастья. С возрастом представление о счастье меняется. Гёте на закате своей долгой жизни заметил, что каждому десятилетию человеческой жизни присущи свое счастье, свои надежды, свои перспективы. Но если человек не состоялся как личность, если его существо определялось только модной одеждой, шикарной квартирой и престижной машиной при его внутренней пустоте и алчности, то это мнимое счастье, которое с возрастом, по мере понимания смысла жизни, рассыпается в прах.

Общественную и личностную ценность имеет сохранение человеком индивидуально развитой дееспособности, обогащённой знаниями, опытом жизни и мудростью. Вот краткий самоанализ жизни Конфуция: «В пятнадцать лет я обратил свои помыслы к учебе. В тридцать лет я обрел самостоятельность. В сорок лет я избавился от сомнений. В пятьдесят лет я познал волю неба. В шестьдесят лет я научился отличать правду от неправды. В семьдесят лет я стал следовать желаниям своего сердца».

Китайский мудрец подчёркивал, что только в пожилом возрасте человек обретает нравственную и интеллектуальную свободу, потому что в молодые годы человек просто не в состоянии осознать своё истинное положение в обществе.

Да, прекрасно, - скажете вы, - осознал человек своё истинное положение в обществе, а его отправили на пенсию, предоставив полную нравственную и интеллектуальную свободу. И что ему с ними делать? К сожалению это так, это – действительность, часто не разумная и не справедливая. Но слишком сильно расстраиваться тоже не следует.

Действительно, в жизни человека есть пенсионный рубеж, наступление которого одни ожидают с тревогой, опаской и даже страхом, а другие – мечтают дожить до этого рубежа, ничего не делать, но жить долго. Однако, вспомните пословицу: «Не старость старит, а безделье!». Да и статистика говорит о том, что все долгожители - люди труда! Их жизнь - это раннее начало и позднее окончание трудовой деятельности. Долгожители работают едва ли не до самых последних дней жизни. В их семьях активно поддерживают стремление стариков делать то, что им приятно и полезно.

Все они отмечают, что после работы и сон крепче и аппетит лучше, появляется ощущение радости от принесённой пользы.

Статистика показывает, что без занятости человек после выхода на пенсию быстро уходит из жизни в результате развития так называемой «пенсионной болезни». Эта болезнь возникает вследствие ощущения его социальной неполноценности, снижения собственной значимости в глазах близких, потери своего Я. Профилактика «пенсионной болезни» состоит в том, что заранее, в предпенсионный период, нужно готовить свою психику к грядущим изменениям, найти род занятия соответственно здоровью, возможностям и интересам. Работа для пенсионера является самой надежной поддержкой его социального статуса, инструментом укрепления психического и соматического здоровья.

В сложившейся в настоящее время в России ситуации надеяться и рассчитывать пенсионеру приходится главным образом на себя, на свою мудрость. Даже в этот тяжелый для пожилого человека период жизни всегда найдется то, чему можно удивляться, радоваться, улыбаться.

Считается, что интерес к жизни и качество жизни - практически синонимы.

Если человек, несмотря на преклонный возраст, физически, социально и интеллектуально активен, если у него есть интерес к происходящему вокруг, то и качество его жизни достаточно высокое. А если он уходит в себя, весь поглощён переживаниями своих болезней и обид, ничто окружающее его не интересует, то жизнь у такого человека вряд ли будет качественной.

В итоге следует отметить, что человек сам себе обеспечивает свободу, или сам себя закабаляет, строит свою жизнь так, что она в радость и ему самому и окружающим его людям, или превращает её в кошмар, давящий всё и вся. А выбрать нужный стиль жизни никогда не поздно и возраст здесь не помеха.

–  –  –

«Отношение к жизни пожилых людей, проживающих в условиях геронтологического центра и семьи»

В современном обществе наблюдается тенденция увеличения доли пожилых и старых людей в общей массе населения. Согласно данным Федеральной службы государственной статистики доля пожилого населения (от 65 лет и выше) в РФ на 1 января 2012 г. составляет 13,84 % от общей численности всего населения РФ против 9,9 % на начало 1990 года.

Геронтологи всего мира объединяются в международные сообщества учёных, регулярно обмениваются научной информацией, а также обсуждают актуальные вопросы, возникающие в ходе научных исследований на всевозможных съездах, конгрессах, конференциях и симпозиумах. Примерами могут служить Мадридский международный план действий по проблемам старения (2002 г.), на котором была определена основная цель геронтологического сообщества: гарантировать каждому пожилому человеку безопасную и достойную старость и возможность продолжать участвовать в жизни общества в качестве полноправного гражданина, а также VII Европейский конгресс Международной ассоциации геронтологии и гериатрии (2011 г.), на котором была принята декларация о правах пожилого человека.

В настоящее время в каждом регионе и области Российской Федерации существуют стандартные по форме, но особенные по содержанию системы стационарных учреждений социального обслуживания пожилых людей.

К числу особенностей можно отнести:

количественный набор учреждений, их специализацию, формы, методы и технологии адаптационно-реабилитационной деятельности и ее мероприятий. Изучение динамики и детерминант социальнопсихологической адаптации пожилых людей, постоянно проживающих в геронтологических центрах в разных регионах РФ, выявление ее этапов и их составляющих актуализирует задачу активного и своевременного проведения адаптационно-реабилитационной деятельности и ее отдельных мероприятий как важного условия нормальной социально-психологической адаптации.

В свою очередь, эта задача не может быть выполнена без адекватной и эффективной системы психодиагностических мероприятий, разработанной с учетом принципов целостности, системности и соответствия применяемых методов уровням интеллектуального и речевого развития обследуемых пожилых людей.

К важным задачам геронтопсихологии относятся: выявление основных закономерностей и фактов становления личности пожилого человека, особенностей его социально-психологической адаптации к старости и переживания этого возрастного периода как кризисного, по данным психологической и геронтологической литературы; установление специфики переживания старости пожилыми людьми на уровне мотивационно-потребностного ядра личности, личностных особенностей и на поведенческом уровне; сравнение показателей переживания старости пожилых людей, проживающих в разных условиях – в семье и геронтологическом центре.

Все эти частные задачи могут быть объединены в одну: изучения особенностей отношения к себе и к миру пожилых людей, проживающих в разных социальных условиях.

В 2011-2013 г.г. в двух регионах РФ - Центральной России (Москва) и Чеченской республике (Грозный) было проведено сравнительное исследование смысложизненных ориентации, особенностей самоотношения и восприятия времени пожилых людей, проживающих в условиях геронтологических центров и семьи.

Базами исследования послужили ФГБУ «Всероссийский научнометодический геронтологический центр «Переделкино» г. Москвы и Республиканский геронтологический центр г. Грозного.

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Всероссийский научно-методический геронтологический центр «Переделкино» создан в 1922 г и является старейшим в Российской Федерации учреждением социальной направленности. Всероссийский научно-методический геронтологический центр «Переделкино» (ВНМГЦ «Переделкино») является социально-медицинским учреждением стационарного типа, предназначенным для постоянного или временного проживания пожилых людей, нуждающихся в социальном уходе, бытовом и медико-социальном обслуживании, реабилитационных мероприятиях и социально-трудовой адаптации и реадаптации.

На ВНМГЦ «Переделкино» возложены функции головного учреждения стационарного типа по направлению. Пользоваться его услугами «Всероссийский научно-методический геронтологический центр» могут ветераны войны и труда, инвалиды, частично или полностью утратившие способность к самообслуживанию и нуждающиеся по состоянию здоровья в постоянном уходе и наблюдении социально необеспеченные, одинокие граждане пожилого возраста, мужчины в возрасте от 60, женщины - от 55 лет.

Республиканский геронтологический центр г. Грозного был создан в 1965 г. В 2000 году его деятельность возобновилась на основании указа о его восстановлении и открытии, подписанного Главой Администрации Чеченской Республики Ахмат-Хаджи Кадыровым. На нынешний момент в РГЦ г. Грозного проживают 104 человека.

В выборку № 1 вошли 50 пожилых людей, проживающих в ВНМГЦ «Переделкино», в возрасте от 60 до 88 лет, 19 мужчин и 31 женщина, 25 респондентов - с высшим, 25 - со средним и незаконченным средним образованием. Выборку № 2 составили 52 пожилых человека из г. Москвы, в возрасте от 60 до 85 лет, 22 мужчины и 30 женщин, 25 - с высшим, 27 со средним образованием, проживающих в семьях. В выборку № 3 вошли 49 пожилых людей, проживающих в РГЦ г. Грозного, в возрасте от 60 до 81 года, 26 мужчин и 23 женщины, 16 респондентов с высшим и 33 - со средним образованием. Выборку № 4 составили 50 пожилых людей из г.

Грозного, 25 мужчин и 25 женщин, 21 - с высшим и 29 - со средним образованием, в возрасте от 62 до 88 лет, проживающие в семьях.

Методиками исследования послужили: Тест смысложизненных ориентаций (СЖО) (адаптированная Д.А. Леонтьевым версия Purpose-inLife Test (PIL) D. Crumbaugh, L. Maholick); Методика «Восприятие скорости времени. Выбор метафор» М.Вэллича и Л.Грина; Опросник самоуважения М. Розенберга.

Статистический анализ полученных данных не выявил достоверных различий в показателях Теста смысложизненных ориентаций и методики «Восприятие времени» между респондентами выборки № 1 (пожилые люди, проживающие в ВНМГЦ «Переделкино») и выборки № 2 (пожилые москвичи, проживающие в семьях). Полученные результаты представлены на гистограммах №1 и № 2.

Рис. 1 Показатели Теста СЖО пожилых людей, проживающих в семьях и в ВНМГЦ «Переделкино» (г. Москва) Практически идентичные показатели, характеризующие смысловую сферу личности пожилых москвичей обеих выборок, свидетельствуют об успешности социально-психологической адаптации одиноких лиц позднего возраста к условиям жизни в ВНМГЦ «Переделкино».

Рис. 2 Показатели методики «Восприятие времени» пожилых людей, проживающих в семьях и в ВНМГЦ «Переделкино» (г. Москва) Достаточно высокая субъективная скорость времени у одиноких пожилых людей, проживающих в ВНМГЦ «Переделкино» свидетельствует о насыщенности их духовной жизни значимыми событиями, об отсутствии искажений эмоциональной сферы - им не свойственны ощущения скуки, апатии, состояния дисфории.

Рис. 3 Показатели методики «Опросник самоуважения» М. Розенберга пожилых людей, проживающих в семьях и в ВНМГЦ «Переделкино»

(г. Москва) Выявлены достоверные (при p0,001) различия между выборками № 1 и № 2 в показателях самоуважения Опросника Розенеберга, причем этот показатель значимо выше у респондентов, проживающих в ВНМГЦ «Переделкино», чем у пожилых москвичей, проживающих в семьях.

Сравнительный анализ показателей Теста СЖО и методики «Восприятие времени» между респондентами выборки № 3 (пожилые люди, проживающие в РГЦ г. Грозного) и выборки № 4 (пожилые грозненцы, проживающие в семьях) выявил достоверные, на высоком уровне значимости, различия в показателях «Цели в жизни», «Результативность жизни или удовлетворенность самореализацией», «Локус контроля - жизнь или управляемость жизнью», и общего показателя «Осмысленность жизни» (см. рис. 3. Все эти параметры значимо выше в выборке респондентов из г. Грозного, проживающих в семьях.

Рис. 4 Показатели Теста СЖО пожилых людей, проживающих в семьях и в Республиканском геронтологическом центре (г. Грозный) Также выявлены достоверные (при p0,001) различия между выборками № 3 и № 4 в показателях методики «Восприятие времени».

Субъективная скорость восприятия времени значимо выше у пожилых грозненцев, проживающих в семьях.

Полученные данные, видимо, свидетельствуют о том, что пожилые люди из Чеченской республики более тяжело переживают одиночество, чем москвичи позднего возраста. Это, возможно, обусловлено социокультурной спецификой данного региона: издавна на Кавказе семейные ценности, особенно для пожилого человека, были приоритетными. Кроме того, возможно, полученные результаты обусловлены политическими факторами - последствиями военного конфликта на территории ЧР, из-за которого многие пожилые люди лишились родных и близких либо в ситуации военных действий, либо в ситуации их вынужденного переселения в другие регионы РФ.

Рис. 5 Показатели методики «Восприятие времени» пожилых людей, проживающих в семьях и в Республиканском геронтологическом центре (г. Грозный) Также выявлены достоверные, на однопроцентоном уровне значимости, различия в показателе «Самоуничижение» Опросника М.

Розенберга: этот параметр значимо выше у пожилых людей, проживающих в условиях Республиканского геронтологического центра г. Грозного.

Рис. 6 Показатели методики «Опросник самоуважения» М. Розенберга пожилых людей, проживающих в семьях и в Республиканском геронтологическом центре (г. Грозный) Выявлены достоверные (на высоком уровне значимости) различия по всем вышеперечисленным параметрам между выборками № 1 и № 3 (одинокие пожилые люди, проживающие в ВНМГЦ «Переделкино»

(Москва) и РГЦ г. Грозного). Полученные данные представлены на гистограммах 7-9.

–  –  –

Рис. 8 Показатели методики «Восприятие времени» пожилых людей, проживающих в ВНМГЦ «Переделкино» (Москва) и в Республиканском геронтологическом центре (г. Грозный) Рис. 9 Показатели методики «Опросник самоуважения» М. Розенберга пожилых людей, проживающих в ВНМГЦ «Переделкино» (Москва) и в Республиканском геронтологическом центре (г. Грозный) Выявлены достоверные, на пятипроцентном уровне значимости, различия между выборками № 2 и № 4 (пожилые москвичи, проживающие в семьях, и пожилые грозненцы, проживающие в семьях) в параметрах «Локус контроля «Я» Теста СЖО и показателях самоуважения самоуничижения опросника М. Розенберга. В показателях методики 2Восприятие времени» статистически достоверных различий между данными выборками не обнаружено. Полученные данные представлены на гистограммах 10-12.

–  –  –

Полученные данные свидетельствуют о высоком уровне социальнопсихологической адаптации к условиям проживания в геронтологическом центре пожилых москвичей - клиентов ВНМГЦ «Переделкино».

Также полученные результаты позволяют говорить о влиянии социокультурной (региональной) ситуации на переживание старости как кризисного периода, что свидетельствует о необходимости разработки программы психологической поддержки пожилых людей, проживающих в условиях геронтологических центров.

Литература

1. Дементьева Н.Ф. Методологические аспекты социально – психологической адаптации лиц пожилого возраста в стационарных учреждениях социального обслуживания // Психология зрелости и старения.- 1998. – № 2. – C.21-28.

2. Ибрагимова З.Х. Формирование представления о чеченском народе в XIX столетии // Научные проблемы гуманитарных исследований:

Научно-теоретический журнал. – Пятигорск: Институт региональных проблем российской государственности на Северном Кавказе. – 2010. – № 7. – С. 19-32.

3. Ибрагимова З.Х. Чеченцы. – М: Пробел-2000, 2010. – 304 с.

4. Калькова, В. Л. Старость: реферативный обзор [Текст] / В. Л. Калькова // Психология старости и старения. Хрестоматия / Сост.

О. В. Краснова, А. Г. Лидерс. – М.: Академия, 2003. – С. 77-86

5. Леонтьев, Д. А. Тест смысложизненных ориентации (СЖО) [Текст] / Д. А. Леонтьев. 2-е изд. – М.: Смысл, 2000. – 18 с.

6. Лидерс А.Г. Кризис пожилого возраста: гипотеза о его психологическом содержании // Психология зрелости и старения. – 2000. – № 2. – С.6-11.

7. Минигалиева, М. Р. Личностные типы и социальные контакты людей позднего возраста [Текст] / М. Р. Минигалиева // Психология старости.

Хрестоматия / Под ред. Д. Я. Райгородского. – Самара: БАХРАХ-М, 2004.

– С. 350-364.

8. Пряжников, Н. С. Личностное самоопределение в преклонном возрасте [Текст] / Н. С. Пряжников // Мир психологии. – 1999. – № 2. – С. 111-122

9. Саралиева З.М., Балабанов С.С. Пожилой человек в Центральной России //Социологические исследования. – 1999. – № 12 – С.54-65.

10. Стюарт-Гамильтон, Я. Психология старения [Текст] / Я. СтюартГамильтон. – СПб.: Питер, 2010. – 320 с.

11. Франкл, В. Воля к смыслу [Текст] / Франкл В. – М.: Апрель-Пресс, ЭКСМО-Пресс, 2000. – 368 с.

12. Шагидаева А. Б. О старости как последнем этапе онтогенеза [Текст] / А. Б. Шагидаева // Молодой ученый. – 2014. – №4. – С. 725-729.

13. Шагидаева А. Б. Старость как кризисный возрастной период [Текст] / А. Б. Шагидаева // Современная психология: материалы II междунар. науч.

конф. (г. Пермь, июль 2014 г.). – Пермь: Меркурий, 2014. – С. 13-17.

14. Шагидаева А.Б. Переживание старости как кризисного периода в условиях геронтологического центра и семьи. Сборник научнопрактических и публицистических работ второй межрегиональной научнопрактической конференции с международным участием «Геронтология в социальной доктрине Российской Федерации». Под ред. директора ФБГУ «Всероссийский научно-методический геронтологический центр», врача высшей категории, к.м.н., Архипова И.В. – Москва, 2013. – С.83 – 93

15. Шамонина, Т. Г. Психологические особенности осмысления жизненного пути личности в автобиографическом, семейно-родовом и общественно-историческом аспектах [Текст] : автореф. дис. … канд.

психол. наук : 19.00.01 / Т. Г. Шамонина. – М., 2012. – 24 с.

16. Шаповаленко, И. В. Психология развития и возрастная психология / И. В. Шаповаленко. – М.: Юрайт, 2013. – 567 с.

17. Шахматов, Н. Ф. Старение. Норма и патология [Текст] / Н. Ф.

Шахматов // Психология старости. Хрестоматия / Под ред.

Д. Я. Райгородского. – Самара: БАХРАХ-М, 2004. – С. 228-322.

18. Эриксон, Э. Детство и общество [Текст] / Э.Эриксон. – СПб.: Ленато, АСТ, Фонд «Университетская книга», 1996. – 592 с.

Опыт и перспективы взаимодействия учреждений здравоохранения и социальной защиты населения

–  –  –

В настоящее время анализ потребности и качества оказываемой медико-социальной помощи населению в регионах проводится каждым ведомством обособленно. Унифицированных программ, утвержденных на федеральном уровне, не разработано. Подобный подход приводит к диссоциации деятельности здравоохранения и социальной защиты; оба ведомства выполняют однотипную работу, безо всякого согласования, зачастую мешая друг другу.

Позитивным примером межведомственного сотрудничества является комплексный мониторинг уровня и качества жизни граждан пожилого возраста в рамках научного проекта «Регистр долгожителей». В перечень исследуемых параметров опроса был включен социальный модуль; в обработке данных участвовали врачи-гериатры и социальные работники.

Подобный подход позволил выработать совместные скоординированные действия, направленные на повышение эффективности медико-социальной помощи населению. Суть этих действий заключается в налаживании неформальных связей между учреждениями здравоохранения и социальной защиты на всех уровнях и по всем важным направлениям деятельности.

Нами разработана унифицированная анкета и технология совместного опроса и обработки данных, затрагивающая основные вопросы медико-социального статуса.

Благодаря включению в профессиональный стандарт «Социальный работник», утвержденный приказом министерством труда и социальной защиты РФ от 18.11.2014 г. №677н социально-медицинских функций, появилась возможность привлечения врачей к обучению социальных работников. Имеющийся у нас опыт работы в данном направлении подтверждает важность налаживания подобного формата взаимоотношений. Целесообразно обоюдное включение медицинских и социальных работников в экзаменационные и аттестационные комиссии.

На муниципальном и региональном уровне каждое учреждение социальной защиты по территориальному принципу должно быть закреплено за соответствующей поликлиникой и стационаром. В каждом территориальном образовании необходимо развернуть отделение медикосоциальной помощи, включив в его состав врача-гериатра и социального работника, которые должны стать координаторами межведомственного взаимодействия.

На базе учреждений социальной защиты должны быть развернуты школы для пациентов (клиентов) по важнейшим гериатрическим направлениям: сердечно-сосудистые заболевания, расстройства памяти, нарушение сна, артериальная гипертония, артрозы, сахарный диабет, катаракта, пресбиакузис, остеопороз, запоры, дизурические расстройства.

Основы профилактической работы с населением на гериатрическом приеме заложены приказом МЗ СССР от 23.09.1981 №1000, однако требуется конкретизация данного вида деятельности, с упором на создание и функционирование школ по всем видам возрастной патологии.

Пилотные проекты подобных школ успешно реализованы нами в 2013 г. на базе ЦСО «Лефортово» (Москва) и в 2014 г. на базе ЦСО г. Бронницы (Московская область).

Последнее время отмечается тенденция к сокращению штата медицинских работников в учреждениях социальной защиты, что неизбежно повлечет за собой снижение качества медицинской помощи.

Выходом из данной ситуации является налаживание дистанционного мониторинга системной гемодинамики, сердечной деятельности и углеводного обмена с последующей обработкой данных в центре дистанционного консультирования, развернутом на базе прикрепленного медицинского стационара или регионального геронтологического центра.

Там же пациенты могут быть проконсультированы очно или on-line.

Пилотный проект реализован в 2013 г. на базе ЦСО «Северное Медведково» (Москва) и в 2014 г. в г. Фрязино (Московская область).

Считаем необходимым расширять сеть учреждений, оказывающих комплексную медицинскую и социальную помощь пожилым, в привычной для них обстановке и, прежде всего, на дому. Для того чтобы компенсировать отсутствие постоянного надомного социального и социально-медицинского обслуживания пожилых людей, проживающих в малых и отдаленных населенных пунктах, необходимо создавать мобильные социальные службы, в составе которых работает врач или фельдшер. Такие службы, обслуживая населенные пункты по строго фиксированному графику, компенсируют функции дневных стационаров и подразделений срочного социального обслуживания. При этом существенную роль играют медицинские сестры, так как пожилые люди чаще всего не нуждаются в постоянном наблюдении врача, а нуждаются в уходе, поддерживающем лечении и помощи в быту, которые в полной мере могут оказать средние медицинские и социальные работники. Выездные формы работы, осуществляемые участковыми больницами, врачебными амбулаториями, ФАПами имеют особо важное значение для сельских жителей.

Одним из основных факторов прогрессирования возрастных заболеваний является частичная или полная обездвиженность. Включение в программу лечения большинства форм гериатрической патологии реабилитационных мероприятий, как правило, дает хороший эффект. В этой связи, целесообразно повсеместно дооснастить учреждения социальной защиты реабилитационным оборудованием и ввести в штат специалистов-реабилитологов. Альтернативным решением данной проблемы является открытие территориальных реабилитационных центров с равным доступом в них пациентов медицинских учреждений и клиентов учреждений социальной защиты.

Посольство Франции в России Представительство по торговле и инвестициям Российская Ассоциация Геронтологов и Гериатров

–  –  –

Медицинские центры «СМ-Клиника»

Универсальная семейная клиника, в которой взрослым и детям оказываются все виды медицинской помощи.

+ 7 (495) 308-02-13 www.smclinic.ru МНТК «Микрохирургия глаза»

им. академика С.Н. Федорова.

Новая страница в развитии мировой офтальмологии.

+7 (499) 906-50-01 www.mntk.ru Московский государственный технический университет им. Н.Э. Баумана www.bmstu.ru

–  –  –

ФГБОУ ДПО ИПК ФМБА России www.medprofedu.ru ФГБНУ «Научноисследовательский институт хлебопекарной промышленности»

www.gosniihp.ru КОМПАНИЯ «ДЭТА-ЭЛИС ХОЛДИНГ»

Приборы медицинского назначения.

www.deta-pribor.ru «ЖЕЛТЫЙ КРЕСТ» Частные дома престарелых и пансионаты для пожилых и инвалидов +7 (495) 730-90-12 www.yellowcross.ru КОМПАНИЯ «ПАУЛЬ ХАРТМАНН»

Многонациональная компания, специализирующаяся на медицинской и гигиенической продукции.

+ 7 (499) 579-30-19 www.hartmann-shop.ru

–  –  –

ООО «БЕЛЛА Восток» ТМ Seni Уже много лет мы протягиваем руку помощи людям, столкнувшимся с проблемой недержания мочи, обеспечивая их гигиенической продукцией Справочная служба: 8-800-200-800-3 Адрес сайта: http://seni.ru ЗАО «ВИТАФАРМА ПРО»

Производство пробиотических комплексов с гиалуроновой кислотой +7 (495) 255-23-32 www.vitafarmapro.ru «РЕАБОКС»Устройства для проведения воздушно-углекислых, озоновых и радоновых лечебных процедур. Мы производим и поставляем бальнеологическое оборудование более 20 лет.

+7 (495) 780-92-21 www.reaboks.ru

Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 ||
Похожие работы:

«ДИНАМИКА ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ ПАЦИЕНТОВ В ПРОМЕЖУТОЧНОМ ПЕРИОДЕ ТРАВМАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СПИННОГО МОЗГА НА ФОНЕ КОМПЛЕКСНОГО ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ ЗАКЛЮЧЕНИЕ собствует ранней вертикализации пациента, форми рованию оптимальных постуральных, локомоторных Проведение комплексного восстановительного ле стереотипов и мануа...»

«Министерство здравоохранения Mосковской области Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского Факультет усовершенствования врачей...»

«mini-doctor.com Инструкция Амигрен капсулы по 50 мг №1 (1х1) ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознакомительных целях. Амигрен капсулы по 50 мг №1 (1х1) Действующее вещество: Суматри...»

«Творческая связь творческая связь. ЧАсТь II. РИсуНОк, МуЗыкА И МеДИТАцИя 5. Творческая связь. часТь II. рИсУНок, МУзЫка И МеДИТаЦИя Искусство  — это способ опустошения ума и  концентрации на Я "Путь дзен"*, Алан Уотс Более тридцати пяти лет я создавала такое пространство как для детей, так и для...»

«“VESTNIK” of the South-Kazakhstan state pharmaceutical academy REPUBLICAN SCIENTIFIC JOURNAL ТЕЗИСЫ ПРИЛОЖЕНИЕ 2 №4(69), 2014 ОТСТІК АЗАСТАН МЕМЛЕКЕТТІК ФАРМАЦЕВТИКА АКАДЕМИЯСЫ ХАБАРШЫ ТЕЗИСЫ ПРИЛОЖЕНИЕ 2, №4(69)-2014 ж. ОТСТІК АЗАСТАН МЕМЛЕКЕТТІК ФАРМАЦЕВТИКА АКАДЕМИЯСЫНЫ ХАБАРШЫСЫ № 4 (69), 2014, ТЕЗИСЫ...»

«НАУЧНЫЕ ВЕДОМОСТИ Серия Медицина. Фармация. 2016. № 5 (226). Выпуск 33 149 УДК 615.014.672 ВЛИЯНИЕ КОМПЛЕКСНОГО ФИТОИЗВЛЕЧЕНИЯ И МИКРОКАПСУЛ НА ОРИЕНТИРОВОЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОЕ И ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ ПОВЕДЕНИЕ КРЫС В ТЕСТЕ "ОТКРЫТОЕ ПОЛЕ" INFLUENCE OF COMPLEX...»

«Еврейская автономная область Постановление от 11 ноября 2008 года № 324-пп О создании памятников природы областного значения Виноградовник, Заросли лотоса, Камень-Монах, Маньчжурка Принято Правительством Еврейской автономной обл. 11 ноября 2008 года В соответствии с Федеральным законом от 14.03.1995 N 33-ФЗ Об особ...»

«Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "ИРКУТСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ" Министерства здравоохранения Российской Федерации Сестринский процесс при заболеваниях ор...»

«Министерство здравоохранения Республики Беларусь УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ "ГРОДНЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ" Кафедра акушерства и гинекологии СБОРНИК ТЕСТОВЫХ ЗАДАНИЙ ПО АКУШЕРСТВУ дл...»

«ФИЗИОЛОГИЯ РАСТЕНИЙ И ГЕНЕТИКА. 2015. Т. 47. № 3 УДК (663.252.1+581.144.4):531.526.32:678.746.47 СОСТАВ И СОДЕРЖАНИЕ ПОЛИФЕНОЛОВ В ЛИСТЬЯХ ВИНОГРАДА СОРТОВ АРОМАТНЫЙ И ОДЕССКИЙ ЧЕРНЫЙ УКРАИНСКОЙ СЕЛЕКЦИИ В ЛЕТНИЙ И ОСЕННИЙ ПЕРИОДЫ ВЕГЕТАЦИИ И.В. ХОДАКОВ1, А.П. ЛЕВИЦКИЙ1, О.А. МАКАРЕН...»

«ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения Коапровель® Регистрационный номер: Торговое название препарата: Коапровель®.Международное непатентованное название или группировочное название: гидрохлор...»

«ГЛОССАРИЙ Амбулатория – отличается от поликлиники уровнем специализации и объемом деятельности. Медицинская помощь оказывается по основным специальностям (терапия, хирургия, педиатрия, акушерство и гинекология). Амбулаторная помощь – профилактическая, лечебно-профилактическая и реабилитационная помощь, оказываемая амбулаторно-поликлинически...»

«RU 2 434 896 C2 (19) (11) (13) РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ (51) МПК C08J 5/02 (2006.01) C08L 7/02 (2006.01) C08L 75/04 (2006.01) A61F 6/04 (2006.01) ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ, ПАТЕНТАМ И ТОВАРНЫМ ЗНАКАМ (12) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ (21...»








 
2017 www.doc.knigi-x.ru - «Бесплатная электронная библиотека - различные документы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.