WWW.DOC.KNIGI-X.RU
БЕСПЛАТНАЯ  ИНТЕРНЕТ  БИБЛИОТЕКА - Различные документы
 

«Цефепим порошок для раствора для инъекций по 500 мг во флаконе №1 ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознакомительных целях. Цефепим порошок ...»

mini-doctor.com

Инструкция Цефепим порошок для раствора для инъекций по 500 мг во флаконе №1

ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется

исключительно в ознакомительных целях.

Цефепим порошок для раствора для

инъекций по 500 мг во флаконе №1

Действующее вещество: Цефепим

Лекарственная форма: Порошок

Фармакотерапевтическая группа: Антибактериальные средства для системного

применения. Цефалоспорины IV поколения. Цефепим.

Состав

действующее вещество: сеfepime;

1 флакон содержит *цефепіму гидрохлорид эквивалентно цефепіму 500 мг или 1000 мг.

*стерильная смесь цефепіму гидрохлорида и L-аргинина.

Лекарственная форма Порошок для раствора для инъекций.

Основные физико-химические свойства: порошок от белого до светлого желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа Противомикробные средства для системного применения. Другие b-лактамные антибиотики.

Цефалоспорины четвертого поколения. Цефепим. Код АТХ J01D Е01.

Фармакологические свойства/Иммунологические и биологические свойства.

Фармакодинамика.

Цефепим подавляет синтез ферментов стенки бактериальной клетки и имеет широкий спектр действия относительно различных грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Цефепим высокоустойчив к гидролизу большинством b-лактамаз, обладает малым сродством в отношении b-лактамаз, кодируемых хромосомными генами, и быстро проникает в грамотрицательные бактериальные клетки.

Цефепим активен относительно таких микроорганизмов:

грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis (включая их штаммы, которые продуцируют b-лактамазу); другие штаммы стафилококков, включая S.

hominis, S. saprophyticus; Streptococcus pyogenes (стрептококки группы А); Streptococcus agalactiae (стрептококки группы В); Streptococcus pneumoniae (включая штаммы со средней устойчивостью к пенициллину - МПК от 0,1 до 1 мкг/мл); другие b-гемолитические стрептококки (группы C, G, F), S. bovis (группа D), стрептококки группы Viridans. (Большинство штаммов энтерококков, например: Enterecoccus faecalis, стафилококки, резистентные к метициллину, резистентны к большинству цефалоспориновых антибиотиков, включая цефепим);

грамотрицательные аэробы: Pseudomonas spp., включая P. aeruginosa, P. putida, P. stutzeri;

Escherichia coli, Klebsiella spp., включая K. pneumoniae, K. oxytoca, K. ozaenae; Enterobacter spp., включая E. cloacae, E. aerogenes, E.agolomeratus, E. sakazakii; Proteus spp., включая P. mirabilis, P. vulgaris; Acinetobacter calcoaceticus (subsp. anitratus, lwoffi); Aeromonas hydrophila;

Capnocytophaga spp.; Citrobacter spp., включая C. diversus, C. freundii; Campylobacter jejuni;

Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi; H. influenzae (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазу); H. parainfluenzae; Hafnia alvei; Legionella spp.; Morganella morganii; Moraxella catarrhalis (Branhamella catarrhalis) (включая штаммы, продуцирующие b-лактамазу); Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие b-лактамазу); Nessera meningitidis; Pantoea agglomerans (известный как Enterobacter agglomerans); Providencia spp. (включая P. rettgeri, P.

stuartii); Salmonella spp.; Serratia (включая S. marcescens, S. liquefaciens); Shigella spp.; Yersinia enterocolitica.

(Цефепим неактивен в отношении многих штаммов Xanthomonas maltophilia и Pseudomonas maltophilia);

анаэробы: Bacteroides spp., B. melaninogenicus, относящихся к Bacteroides; Clostridium perfringens; Fusobacterium spp.; Mobiluncus spp.; Peptostreptococcus spp.; Veillonella spp.

(Цефепим неактивен в отношении Bacteroides fragilis и Clostridium difficile).

Фармакокинетика.

Средние концентрации цефепіму в плазме крови через различное время после одноразового внутривенного и внутримышечного введения приведены в таблице.

Концентрации цефепіму в плазме крови (мкг/мл) при внутривенном (в/в) и внутримышечном (в/м) введении Доза цефепіму 0,5 ч 1ч 2ч 4ч 8ч 12 ч C max, мг/мл T max, ч AUC, мг/мл 500 мг в/в 38,2 21,6 11,6 1,4 0,2 39,1 (3,5) г в/в 78,7 44,5 24,3 10,5 2,4 0,6 81,7 (5,1)

- 148,5 (15,1) 2 г в/в 163,1 85,8 44,8 19,2 3,9 1,1 163,9 (25,3)

- 284,4 (30,6) 500 мг в/м 8,2 12,5 6,9 1,9 0,7 39,1 (3,5) 1,4 (0,9) 60 (8,0) 1 г в/м 14,8 25,9 26,3 4,5 1,4 29,6 (4,4) 1,6 (0,4) 137 (11,0) 2 г в/м 36,1 49,9 51,3 31,5 8,7 2,3 57,5 (9,5) 1,5 (0,4) 262 (23,0) В моче, желчи, перитонеальной жидкости, слизистом секрете бронхов, мокроте, простате, аппендиксе и желчном пузыре также достигаются терапевтические концентрации цефепіму.

В среднем период полувыведения цефепіму из организма составляет около 2 часов. У здоровых людей, получавших дозы до 2 г внутривенно с интервалом 8 часов в течение 9 дней, не наблюдалась кумуляция препарата в организме.

Цефепим метаболизируется в N-метилпіролідин, который быстро превращается в оксид Nметилпіролідину. Средний общий клиренс составляет 120 мл/мин. Цефепим выделяется почти исключительно за счет почечных механизмов регуляции - главным образом путем гломерулярной фильтрации (средний почечный клиренс – 110 мл/мин). В моче проявляется примерно 85 % введенной дозы в виде неизмененного цефепіму, 1 % N-метилпіролідину, около 6,8 % оксида N-метилпіролідину и около 2,5 % епімера цефепіму. Связывание цефепіму с белками плазмы крови составляет менее 19 % и не зависит от концентрации препарата в сыворотке крови.

У больных старше 65 лет с нормальной функцией почек не требуется корректировки дозы препарата Цефепим, несмотря на меньшую величину почечного клиренса по сравнению с молодыми больными.

Исследования, проведенные на больных с различной степенью почечной недостаточности, продемонстрировали увеличение периода полувыведения из организма. В среднем период полувыведения у больных с тяжелыми нарушениями функции почек, которые требуют лечения путем диализом, составляет 13 часов при гемодиализе и 19 часов при перитонеальном диализе.

Фармакокинетика цефепіму у больных с нарушенной функцией печени или муковисцидозом не изменена. Корректировки дозы для таких больных не требуется.

Доза препарата 50 мг/кг массы тела при внутривенном введении в течение от 5 до 20 мин каждые 8 часов.

Показания Взрослые.

Инфекции, вызванные чувствительной к препарату микрофлорой:

дыхательных путей, в том числе пневмония, бронхит;

кожи и подкожной клетчатки;

интраабдоминальные инфекции, в том числе перитонит и инфекции желчевыводящих путей;

гинекологические;

септицемия.

Эмпирическая терапия больных с нейтропенічною лихорадкой.

Профилактика послеоперационных осложнений в интраабдоминальной хирургии.

Дети.

Пневмония;

инфекции мочевыводящих путей, в том числе пиелонефрит;

инфекции кожные и подкожной клетчатки;

септицемия;

эмпирическая терапия больных с нейтропенічною лихорадкой;

бактериальный менингит.

Противопоказания Повышенная чувствительность к цефепіму или L-аргинина, а также к антибиотикам цефалоспоринового класса, пенициллинам или другим b-лактамным антибиотикам.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий Применяя высокие дозы аминогликозидов одновременно с препаратом Цефепим, следует внимательно следить за функцией почек через потенциальную нефротоксичность и ототоксичность аминогликозидных антибиотиков. Нефротоксичность отмечалась после одновременного применения других цефалоспоринов с диуретиками, такими как фуросемид.

Цефепим концентрацией от 1 до 40 мг/мл совместим с такими парентеральными растворами:

0,9 % раствор натрия хлорида для инъекций; 5 и 10 % растворы глюкозы для инъекций; раствор 6М натрия лактата для инъекций, раствор 5 % глюкозы и 0,9 % натрия хлорида для инъекций;

раствор Рингера с лактатом и 5 % раствором глюкозы для инъекций.

Чтобы избежать возможного лекарственного взаимодействия с другими препаратами, растворы препарата Цефепим (как и большинства других b-лактамных антибиотиков) не вводят одновременно с растворами метронидазола, ванкомицина, гентамицина, тобрамицина сульфата и нетилміцину сульфата. В случае назначения препарата Цефепим с указанными препаратами вводить каждый антибиотик отдельно.

Возможна ложно-положительная реакция при определении глюкозы в крови, рекомендуется использовать ферментативный метод определения глюкозы в моче.

Особенности применения У пациентов с высоким риском тяжелых инфекций (например, у пациентов, имевших в анамнезе трансплантацию костного мозга при сниженной его активности, происходящей на фоне злокачественной гемолитической патологии с тяжелой прогрессирующей нейтропенией) монотерапия может быть недостаточной, поэтому показана комплексная антимикробная терапия.

Необходимо точно определить, отмечались ранее у больного реакции гиперчувствительности немедленного типа на цефепим, цефалоспорины, пенициллины или другие -лактамные антибиотики. Антибиотики следует назначать с осторожностью всем больным с любыми формами аллергии, особенно на лекарственные препараты. При появлении аллергической реакции применение препарата следует прекратить. Серьезные реакции гиперчувствительности немедленного типа могут требовать применения адреналина и других форм терапии.

При применении практически всех антибиотиков широкого спектра действия сообщалось о случаях псевдомембранозного колита. Поэтому важно учитывать возможность развития этой патологии в случае возникновения диареи во время лечения препаратом Цефепим. Легкие формы колита могут проходить после приема препарата; умеренные или тяжелые состояния могут требовать специального лечения.

Как и в случае с другими антибиотиками, применение препарата Цефепим может приводить к колонизации нечувствительной микрофлорой. При развитии суперинфекций во время лечения необходимо принять соответствующие меры.

С осторожностью применять пациентам с заболеваниями пищеварительного тракта, особенно колитом, пациентам с почечной недостаточностью (с клиренсом креатинина 60 мл/мин).

Необходимо осуществлять контроль протромбинового времени.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось, поэтому Цефепим в период беременности можно назначать только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Цефепим проникает в грудное молоко в очень небольшом количестве, поэтому во время лечения Цефепимом кормление грудью следует прекратить.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Не изучалась.

Способ применения и дозы Перед применением препарата следует сделать кожную пробу на переносимость.

Внимание! Текст описания препарата "Цефепим порошок для раствора для инъекций по 500 мг во флаконе №1" предоставлен для общей информации и ознакомления и является упрощённым вариантом официальной аннотации к лекарству. Перед приобретением и использованием препарата обязательно обратитесь к врачу и получите профессиональные рекомендации.

Данный текст размещён на портале сугубо для ознакомительных целей и не может служить основанием для самолечения. Только врач может выносить решение о назначении того или

Похожие работы:

«НЕГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА "КРИСТАЛЛ" ПОСТУПАЮЩИМ В 1 КЛАСС ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ПОСТУПЛЕНИЯ В ШКОЛУ: заявление одного из родителей (опекуна) с указанием домашнего адреса и контактных телефонов родителей или лиц, их заменяющих;...»

«НЕЙРОХІРУРГІЯ I.D. Avazashvili, O.A. Tsimeiko, I.I. Skorokhod, V.V. Moroz, I.I. Tish Carotid stenting in high surgical risk patients SI “Institute of Neurosurgery named after Acad. A.P. Romodanov of NAMS of Ukraine” Introduction. In case of surgical treatment of atherosclerotic...»

«ш Локомотив Коломяги 4 мая 2015 года. Первенство Санкт­Петербурга. 4­й тур Футбольный клуб "Коломяги". Официальная программа №2 (47) Игра в рулетку Первенство Санкт­Петербурга. Высшая группа. 4­й тур Первенство Санкт­Петербурга. 2­й тур Коломяг...»

«Утверждено Правлением ЗАО "АБСОЛЮТБАНК" Протокол № 50 от 17.07.2015 в редакции Изменения № 1, утвержденного протоколом Правления ЗАО "АБСОЛЮТБАНК" от 14.08.2015 № 56; Изменения № 2, утвержденного протоколом Правления ЗАО "АБСОЛЮТБАНК" от 18.09.2015 № 62; Изменения №...»

«ЮБИЛЕЙ ВЕСТНИК ВИТЕБСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА, 2016, ТОМ 15, №5 К ЮБИЛЕЮ ВАЛЕРИЯ МИХАЙЛОВИЧА СЕМЕНОВА 60 лет со дня рождения Consumor aliis inserviendo Светя другим,...»

«26 марта 2004 г. Неофициальный перевод Disease Information. Том 17 № 13 Содержание Болезнь Ньюкасла в Албании 89 Высокопатогенный грипп птиц в Китайской Народной Республике: итоги начального этапа борьбы с высокопатогенным гриппом птиц 90 Высокопатогенный грипп птиц в Таиланде: последующий отчет № 8 92 Кла...»

«СТОМАТОЛОГІЯ УДК: 616.311.2/.3-002-085.242-083-035:665.583.4:646.73 © КОЛЕКТИВ АВТОРІВ, 2016 Г.Ф. Белоклицкая, О.В. Ашаренкова, А.Р. Эльхаратхи ОПТИМИЗАЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА ПУТЕМ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОГО ПОДХОДА К ВЫБОРУ ЗУБНЫХ ПАСТ ДЛЯ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ГИГИЕНЫ ПОЛОСТИ РТА Национальная медицинская академ...»

«УДК 616.711.1-073.432.19-053.5 РИЗВАН ЯГУБОВИЧ АБДУЛЛАЕВ, КОНУЛ НИЗАМИЕВНА ИБРАГИМОВА, РУСЛАН РИЗВАНОВИЧ АБДУЛЛАЕВ Харьковская медицинская академия последипломного образования МЕТОДИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ УЛЬ...»









 
2017 www.doc.knigi-x.ru - «Бесплатная электронная библиотека - различные документы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.