WWW.DOC.KNIGI-X.RU
БЕСПЛАТНАЯ  ИНТЕРНЕТ  БИБЛИОТЕКА - Различные документы
 

«Линкомицин капсулы по 250 мг №30 (10х3) ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознакомительных целях. Линкомицин капсулы по 250 мг №30 (10х3) ...»

mini-doctor.com

Инструкция Линкомицин капсулы по 250 мг №30 (10х3)

ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется

исключительно в ознакомительных целях.

Линкомицин капсулы по 250 мг №30

(10х3)

Действующее вещество: Линкомицин

Лекарственная форма: Капсулы

Фармакотерапевтическая группа: Антибактериальные средства для системного

применения. Линкозамиды. Линкомицин.

Состав

действующее вещество: lincomycin;

1 капсула содержит линкомицина гидрохлорида в пересчете на линкомицин – 250 мг;

вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, кальция стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав оболочки капсулы: титана диоксид (Е 171), желатин.

Лекарственная форма Капсулы.

Фармакотерапевтическая группа Антибактериальные средства для системного применения. Лінкозаміди. Код АТС J01F F02.

Показания Лечение инфекций, вызванных чувствительными штаммами грамположительных аэробных или анаэробных бактерий:

1. Инфекции ЛОР-органов, включая тонзиллит, фарингит, средний отит, синусит, мастоидит, скарлатина, а также как вспомогательная терапия при дифтерии.

2. Инфекции дыхательных путей, включая острый и хронический бронхит, пневмонию.

3. Инфекции кожи и мягких тканей, включая панникулит, фурункулез, абсцесс, импетиго, угри, инфекции ран, а также такие состояния, как рожа, лимфаденит, паронихия (панариций), мастит и гангрена кожи.

4. Инфекции костей и суставов, включая остеомиелит и септический артрит.

5. Септицемия и эндокардит.

6. Бактериальная дизентерия. Хотя Shigella является резистентной к линкомицину in vitro (минимальная ингибирующая концентрация примерно 200-400 мкг/мл), линкомицин эффективен для лечения дизентерии, поскольку в кишечнике достигается очень высокий уровень линкомицина (примерно 3000-7000 мкг/г в испражнениях).

Противопоказания Известная повышенная чувствительность к линкомицину или клиндамицину или любого другого компонента препарата.

Тяжелые грибковые заболевания кожи, слизистой оболочки полости рта, влагалища. Тяжелая печеночная/почечная недостаточность. Колит, диарея неясного происхождения. Миастения.

Способ применения и дозы Для обеспечения оптимального всасывания препарата желательно не есть в течение 1-2 го-дин до приема или после приема линкомицина.

Взрослые

1. Тяжелые инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: по 500 мг 3 раза в сутки (каждые 8 часов).

2. Более тяжелые инфекции: по 500 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов).

Дети (от 6 лет)

1. Тяжелые инфекции: 30 мг/кг в сутки, разделить на 3-4 приема равными дозами.

2. Более тяжелые инфекции: 60 мг/кг в сутки, разделить на 3-4 приема равными дозами.

Срок лечения определяется индивидуально.

При инфекциях, вызванных бета-гемолитическим стрептококком, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.

Пациенты с нарушением функции печени или почек. Поскольку у пациентов с нарушением функции печени или почек увеличивается период полувыведения линкомицина, это является основанием для уменьшения частоты приема линкомицина.

Если возникает необходимость терапии линкомицином больных с тяжелым поражением функции почек, то дозировку препарата должно составлять от 25 до 30 % рекомендуемой дозы для пациентов с нормальной функцией почек.

Побочные реакции Со стороны желудочно-кишечного тракта – глоссит, стоматит, тошнота, изжога, рвота, эзофагит, дискомфорт и боль в животе, персистирующая диарея, псевдомембранозный колит, зуд в области ануса, при длительном применении в высоких дозах – кандидоз.

Со стороны центральной нервной системы – головокружение.

Со стороны кроветворной системы – нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, апластическая анемия и панцитопения.

Реакции гиперчувствительности – ангионевротический отек, сывороточная болезнь, анафилактический шок, мультиформная эритема, случаи, похожие на синдром Стивенса – Джонсона, некоторые из них развивались у больных с гиперчувствительностью к пенициллину.

Со стороны кожи и слизистых оболочек – зуд, сыпь на коже (уртикарная, папулезная), крапивница, вагинит и единичные случаи ексфоліативного и везикулобульозного дерматита, гиперемия кожи.

Со стороны мочеполовой системы – нарушение функции почек (азотемия, олигурия, протеинурия).

Со стороны органов чувств – звон в ушах, вертиго.

Со стороны печени – желтуха, изменения показателей функционального состояния печени.

Другие – общая слабость.

Передозировка В случае передозировки возможно возникновение вторичных гастроинтестинальных расстройств, включая боль в животе, тошноту, рвоту и диарею. Описаны тяжелые реакции со стороны сердечно-легочной системы после слишком быстрого внутривенного введения неразведенных высоких доз. Такие реакции не возникали, если препарат был разведен в соответствии с рекомендациями. Лечение передозировки возможно при помощи желудочного лаважа или провоцирование рвоты. Специфический антидот не известен.

Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны для выведения линкомицина из крови.

Применение в период беременности или кормления грудью Линкомицин проникает через плаценту и определяется в сыворотке пуповинной крови на уровне 25 % от уровня в сыворотке матери. Накопления, что наблюдалось в амниотической жидкости, не является значимым. Однако у детей пациенток, принимавших линкомицин на разных сроках беременности, не наблюдалось увеличения частоты врожденных аномалий или замедление развития по сравнению с контрольной группой при наблюдении до семилетнего возраста. Линкомицин следует назначать в период беременности только в случае необходимости.

Линкомицин был обнаружен в грудном молоке человека в концентрации от 0,5 до 2,4 мкг/мл, поэтому при применении линкомицина кормления грудью следует временно прекратить.

Дети Не назначают препарат в этой лекарственной форме (капсулы) детям в возрасте до 6 лет.

Особенности применения О случаях развития псевдомембранозного колита от легкой формы до такой, что представляет угрозу для жизни, сообщалось при применении почти всех антибактериальных препаратов, включая линкомицин. Таким образом, важно уточнить диагноз у пациентов, которые имеют диарею после приема антибактериальных препаратов.

Лечение антибактериальными препаратами приводит к нарушению нормальной флоры толстого кишечника и может вызвать избыточный рост клостридий. Токсин, продуцируемый Clostridium difficile, является основной причиной возникновения антибиотик-ассоциированного колита. Сразу после установления первичного диагноза «псевдомембранозный колит» следует начать лечение.

Псевдомембранозный колит наиболее вероятен при тяжелых заболеваниях у людей пожилого возраста, а также у ослабленных больных.

В случаях псевдомембранозного колита легкой степени обычно достаточно прекратить прием препарата. При степенях тяжести от средней до тяжелой следует проводить лечение с введением растворов электролитов, белков и применением антибактериальных средств, эффективных при Clostridium difficile-ассоциированном колите.

Clostridium difficile-ассоциированная диарея (КДАД) была связана с приемом почти всех антибактериальных препаратов, включая линкомицин, и отличалась по степени тяжести от легкой формы диареи до летального колита. Лечение антибактериальными препаратами нарушает нормальную флору толстого кишечника, что приводит к чрезмерному росту Clostridium difficile.

Clostridium difficile продуцирует токсины А и В, способствующие развитию КДАД. Штаммы Clostridium difficile, продуцирующие гипертоксин, является причиной повышения заболеваемости и смертности, поскольку эта инфекция может быть рефрактерною к антибактериальной терапии и потребовать проведения колэктомии. У пациентов, которые имеют диарею после приема антибиотиков, возможный диагноз – КДАД. Также детальный сбор анамнеза является необходимым, поскольку случаи КДАД были зарегистрированы через два месяца после назначения антибактериальных препаратов.

Несмотря на то, что линкомицин проникает в цереброспинальную жидкость (ЦСЖ), уровень линкомицина в ЦСЖ может быть недостаточным для лечения менингитов, поэтому препарат не следует назначать в таких случаях.

Если антибиотикотерапию линкомицином удлиняют, следует проводить функциональные тесты функции печени и почек.

Прием антибактериальных препаратов может приводить к чрезмерному росту нечувствительных организмов, в частности грибов.

Линкомицин, как и любой другой препарат, необходимо с осторожностью назначать пациентам с бронхиальной астмой в анамнезе и другими существенными проявлениями аллергии.

В отдельных случаях септицемия и/или эндокардит, вызванные чувствительными микроорганизмами, хорошо поддаются терапии линкомицином. Однако при этих заболеваниях предпочтение отдается применению бактерицидных препаратов.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами При отсутствии тяжелых нежелательных реакций влияние маловероятно.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий При одновременном применении с пенициллинами, цефалоспоринами, хлорамфениколом или эритромицином возможен антагонизм противомикробного действия. При одновременном применении с аминогликозидами возможен синергизм действия. При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза или миорелаксантами периферического действия и опиоидными анальгетиками отмечается усиление нервномышечной блокады, вплоть до развития апноэ. Прием противодиарейних препаратов, каолина снижает эффект линкомицина. Фармацевтически несовместим с канамицином, новобіоцином, ампициллином, барбитуратами, теофиллином, кальция глюконатом, гепарином и магния сульфатом.

Сообщалось о перекрестные случаи резистентности между линкомицином и клиндамицином.

Фармакологические свойства Фармакодинамика. В зависимости от чувствительности микроорганизмов и концентрации антибиотика, Линкомицин может проявлять как бактериостатическое, так и бактерицидное действие. До спектра активности in vitro подпадает ряд возбудителей.

1. Чувствительные микроорганизмы (минимальная пригнічувальна концентрация (МПК) 2 мкг/мл):

анаэробные грамположительные бактерии, не образующие споры, в т. ч.

Propionibacterium spp., Eubacterim spp., а также Actinomyces spp.;

анаэробные и мікроаерофільні грамположительные кокки, в т. ч. Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. и мікроаерофільні стрептококки;

аэробные грамположительные микроорганизмы, в т. ч. стафилококки, стрептококки (за исключением S. faecalis) и пневмококки.

2. Микроорганизмы с умеренной чувствительностью (МПК составляет 2-4 мкг/мл):

анаэробные грамотрицательные бактерии, не образующие споры, в т. ч. Bacteroides spp., Fusobacterium spp.;

анаэробные грамположительные бактерии, образующие споры, в т. ч. Clostridium spp.

3. Резистентные микроорганизмы или микроорганизмы с низкой чувствительностью (МПК 8 мкг/мл), в т. ч. Streptococcus faecalis, Neisseria, большинство штаммов Haemophilus influenzae, Pseudomonas и другие грамотрицательные микроорганизмы.

Хотя бактерии рода Shigella резистентны in vitro к линкомицину (МПК примерно составляет 200-400 мкг/мл), линкомицин эффективен при этом заболевании в связи с тем, что в кишечнике достигается очень высокий уровень линкомицина (примерно 3000-7000 мкг/г стула).

Наблюдалась перекрестная резистентность диссоциирующего типа in vitro между линкомицином и клиндамицином с одной стороны и макролидами (эритромицин, олеандомицин и спирамицин) – с другой стороны. Абсолютная перекрестная резистентность существует между линкомицином и клиндамицином. В экспериментах in vitro и in vivo не отмечено быстрого развития резистентности микроорганизмов к препарату Линкомицин. У стафилококков резистентность in vitro к линкомицину или клиндамицину развивается медленно, постепенно.

Фармакокинетика.

Всасывания. При приеме линкомицина внутрь натощак показатель всасывания составляет 20-35 %. После приема внутрь дозы, равной 500 мг, максимальный уровень в сыворотке, равной 3 мкг/мл, достигается через 2-4 часа. Этот показатель снижается примерно на 50 %, если препарат принимают во время еды. Уровень в сыворотке крови, превышающая МПК для большинства грамположительных микроорганизмов (1-2 мкг/мл), поддерживается в течение 6-8 часов.

Распределение. На основании прямых и косвенных признаков установлено, что связывание с белками снижается при повышении концентрации в сыворотке (насичуване связывания с белками плазмы).

В крови плода, перитонеальной и плевральной жидкости могут достигаться концентрации, составляющие 25-50 % от уровня в крови, в материнском молоке этот показатель составляет 50-100 %, в костной ткани – около 40 % и 75 % в прилегающих мягких тканях.

Вместе с тем, линкомицин медленно проникает в спинномозговую жидкость (1-18% уровня в крови); при менингите уровень в ликворе достигает 40 % от уровня в крови.

Вывод. Значительная часть препарата метаболизируется, метаболизм происходит преимущественно в печени. В норме период полувыведения из сыворотки крови составляет 5,4 ± 1 час. Однако этот период может удлиняться при нарушениях функции печени и/или почек.

В связи с этим следует принимать во внимание необходимость уменьшения частоты введения линкомицина больным с нарушением функции печени или почек.

После приема однократной дозы 500 мг внутрь экскреция бактериологически активных форм в мочу составляет 1-31 % (в среднем 4 %), а в испражнениях примерно 33 %. Важным путем экскреции после приема внутрь является желчь, при этом уровень в желчи почти в 10 раз превышает таковой в крови.

Основные физико-химические свойства Твердые желатиновые капсулы номер 0 с белым корпусом и крышкой. Содержимое капсул – порошок белого или почти белого цвета.

Срок годности 4 года.

Условия хранения В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

УпаковкаПо 10 капсул в блистере, 3 блистера в пачке.

Категория отпуска По рецепту.

Производитель ПАО «Киевмедпрепарат».

Местонахождение Украина, 01032, г. Киев, вул. Саксаганского, 139.

Внимание! Текст описания препарата "Линкомицин капсулы по 250 мг №30 (10х3)" предоставлен для общей информации и ознакомления и является упрощённым вариантом официальной аннотации к лекарству. Перед приобретением и использованием препарата обязательно обратитесь к врачу и получите профессиональные рекомендации. Данный текст размещён на портале сугубо для ознакомительных целей и не может служить основанием для самолечения. Только врач может выносить решение о назначении того или иного лекарства,

Похожие работы:

«Научно-исследовательская работа Тема работы "Качественное определение содержания нитратов в овощах и фруктах"Выполнили: Колодезная Дарья Андреевна, Кушнарева Екатерина Алексеевна, обучающиеся 2...»

«ГЛАВНОЕ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЕ УПРАВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ СИНДРОМ ОБСТРУКТИВНОГО АПНОЭ ВО СНЕ В КЛИНИКЕ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ Пособие для врачей МОСКВА Пособие для врачей “Синдром обструктивного апноэ во сне в клинике внутренних болезней” утверждено начальнико...»

«Ибн Каййим Аль-Джаузи МЕДИЦИНА ПРОРОКА перевод с арабского Дауд Кадыров Ибн Каййим Аль-Джаузи "Медицина Пророка". 1-е издание. Перевод с арабского. Приложение. Айдар Хабибуллах "Хадж и здоровье паломника". 2-е издание. М.: ООО "Издательская группа "САД", 2005. – 174с. ISBN 5-902855-05-5 Всевышний Аллах повелевает: "Ешьте и пейте всласть...»

«УДК 616.89–008.454(616–07+612.821.1) ВАЛИДИЗАЦИЯ РОССИЙСКОЙ ВЕРСИИ ОПРОСНИКА HCL-32 ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С БИПОЛЯРНЫМ АФФЕКТИВНЫМ РАССТРОЙСТВОМ II ТИПА СРЕДИ БОЛЬНЫХ, НАБЛЮДАЮЩИХСЯ С ДИАГНОЗОМ РЕКУРРЕНТНОГО ДЕПРЕССИВНОГО РАССТРОЙСТВА С.Н. Мосолов, А.В. Ушкалова, Е.Г. Костюкова, А.А. Шафаренко, П.В. Алф...»

«mini-doctor.com Инструкция Квинаприл Сандоз Комп таблетки, покрыты пленочной оболочкой, 20 мг/12,5 мг №30 (10х3) ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознакомительных целях. Квинаприл Сандоз Комп т...»

«Министерство здравоохранения Республики Беларусь УО "Гродненский государственный медицинский университет" Кафедра патологической физиологии Патологическая физиология Практикум в двух частях для студентов лечебного факультета Часть 1 Гродно ГрГМУ УДК 616-092(075.8) ББК 52.5я 73 П20 Рекомендо...»

«Savel’eva N. N. Состояние системы перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты у больных хроническим генерализованным пародонтитом I-II степени тяжести, сочетающегося с паразитозами = Lipid peroxidation system and anti...»

«L66~ BII8U88 UO!IBZ!UB5JO llllB8H PPOM leepuaz0l::l ·V uer Aq paJedaJd se!l!UnWW08 PUB SIBnp!!\!pU! Aq esn JO! spo4~ell'J IOllUOJ lOlJdA Борьба с переносчиками болезней Методы, предназначенные для отдельных лиц и общин Подготовил Ян А.Розендал Выпущено издательством Медицина по поручению Министерства здравоохранения Российск...»









 
2017 www.doc.knigi-x.ru - «Бесплатная электронная библиотека - различные документы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.