WWW.DOC.KNIGI-X.RU
БЕСПЛАТНАЯ  ИНТЕРНЕТ  БИБЛИОТЕКА - Различные документы
 

«Оценка проб выдыхаемого воздуха методом лазерной оптико-акустической спектроскопии у больных туберкулезом легких Агеев Б.Г.1, ...»

Оценка проб выдыхаемого воздуха методом лазерной

оптико-акустической спектроскопии у больных туберкулезом

легких

Агеев Б.Г.1, Кистенёв Ю.В.2, Некрасов Е.В.2, Никифорова О.Ю.1,

Никотин Е.С.2, Никотина Г.С.3, Пономарёв Ю.Н.1, Уразова О.И.2,

Филинюк О.В.2, Фокин В.А.2, Янова Г.В.4

Estimate of expired air samples of patients with the pulmonary

tuberculosis using laser photoacoustic spectroscopy technique

Ageyev B.G., Kistenyov Yu.V., Nekrasov Ye.V., Nikiforova О.Yu., Nikotin Yе.S.,

Nikotina G.S., Ponomaryov Yu.N., Urazova O.I., Filinyuk O.V., Fokin V.A., Yanova G.V.

Институт оптики атмосферы им. В.Е. Зуева СО РАН, г. Томск Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск ОГБУЗ «Томская областная клиническая больница», г. Томск ОГБУЗ «Томская областная клиническая туберкулезная больница», г. Томск Агеев Б.Г., Кистенёв Ю.В., Некрасов Е.В. и др.

Методом лазерной оптико-акустической спектроскопии были получены спектры поглощения проб выдыхаемого воздуха 108 здоровых доноров, 28 пациентов с туберкулезом легких и 56 пациентов с другими заболеваниями. Проведенный анализ показал, что во многих случаях по результатам обработки спектров проб выдыхаемого воздуха можно установить наличие или отсутствие у пациента туберкулеза легких.

Ключевые слова: туберкулез легких, выдыхаемый воздух, интегральная оценка состояния объекта, оптикоакустическая спектроскопия, многоволновой СО2-лазер.

Absorption spectra of breath air for 108 healthy persons, 28 patients with pulmonary tuberculosis and 56 patients with many a diseases were recorded using laser photoacoustic technique. It was ascertained that, as the breath air analysis result, pulmonary tuberculosis can be diagnosed.

Key words: pulmonary tuberculosis, expired air, integral estimation of state, photoacoustic spectroscopy, multiwave CO2 laser.

УДК 616.24-002.5-073.584 Введение дрение новых и усовершенствование уже имеющихся методов, остается нерешенной. По-прежнему велика Своевременное и достоверное выявление больных доля поздней верификации заболевания на термитуберкулезом легких является важным звеном в сис- нальных стадиях патологического процесса (казеозная теме борьбы с этим заболеванием, в предупреждении пневмония, фиброзно-кавернозный туберкулез) [5, 8].

его распространения, особенно в регионах с неблаго- Это объясняется прежде всего тем, что основным неприятной эпидемиологи

–  –  –

бактериологического исследования неэффективно и 3-й городской больнице г. Томска: 10 — с бронхипри абациллярных формах туберкулеза, рентгеноло- альной астмой, 11 — с ишемической болезнью сердца гический метод не дает однозначных результатов при (ИБС), 12 — с внебольничной пневмонией, 16 — с отсутствии выраженных морфологических изменений хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), органов дыхания, кожная проба (реакция Манту) не- 3 — с язвенной болезнью желудка, 4 — с язвенной достаточно специфична, особенно в регионах с массо- болезнью двенадцатиперстной кишки. Контрольный вой вакцинацией BCG. В этой связи разработка аль- забор проб выдыхаемого воздуха проводился у здоротернативных способов ранней дифференциальной вых доноров (студентов Сибирского государственного экспресс-диагностики туберкулеза представляется медицинского университета (117 проб)).

актуальной. Сканы спектров поглощения проб выдыхаемого В настоящее время все более широкое распро- воздуха регистрировались с помощью лазерного оптистранение получает неинвазивная диагностика ин- ко-акустического газоанализатора ILPA-1 (Россия) [2, фекционных и неинфекционных заболеваний, в ча- 3], принцип действия которого основан на оптикостности по исследованию проб выдыхаемого возду- акустическом эффекте, возникающем при поглощении ха [1, 7].

Оптико-акустический метод, один из исследуемой газовой пробой излучения лазера. Исметодов лазерной спектроскопии исследования газо- пользуемый в ILPA волноводный СО2-лазер испускает вых образцов, обладает высокой чувствительностью оптическое излучение на 61 линии основного изотопа молекулы углекислого газа (12C16O2). Результатом иси позволяет использовать небольшие объемы газовых проб. Кроме того, разработаны простые в ис- следования пробы выдыхаемого воздуха является пользовании и относительно недорогие варианты файл с записью спектра поглощения пробы на длинах портативных оптико-акустических газоанализато- волн излучения лазера — скан спектра.

ров. В этой связи представляет интерес поиск техно- Отбор проб выдыхаемого воздуха у пациентов с логий оптико-акустического исследования проб вы- туберкулезом легких проводился в стерильную продыхаемого воздуха и интерпретации полученных бирку. Забор воздуха из пробирок осуществлялся при данных, пригодных для медицинской диагностики, помощи иглы, соединенной с пробоотборником газоособенно во фтизиатрии. анализатора. Для каждой пробы было зарегистрироваЦель работы — продемонстрировать возможность но по 10 сканов спектра поглощения на линиях генедиагностики туберкулеза легких по значениям инте- рации СО2-лазера.

гральных оценок состояния объекта [4], полученным Для сбора проб выдыхаемого воздуха у пациентов при анализе сканов спектров поглощения проб выды- с другими заболеваниями и у здоровых лиц применялхаемого воздуха на линиях генерации СО2-лазера в ся калибровочный газовый шприц от серийного спиобласти 10 мкм. рометра объемом 1 л. Регистрация скана спектра поглощения проводилась непосредственно сразу после Материал и методы забора пробы. Для каждой пробы было зарегистрироДля анализа использовались газовые пробы выды- вано по одному скану спектра поглощения.

хаемого человеком воздуха без селекции газовых Для анализа полученных спектров поглощения компонентов. проб выдыхаемого воздуха использовался метод, Основную группу составили 28 больных туберку- основанный на вычислении интегральной оценки лезом легких, находившихся на лечении в Томской состояния объекта. Интегральная оценка состояния областной клинической туберкулезной больнице. За- заключается в сопоставлении с каждым объектом бор проб выдыхаемого воздуха производился в лабо- некоторого числа, позволяющего количественно раторном помещении, оборудованном вытяжной сис- оценить близость состояния данного объекта к сотемой вентиляции. Сопутствующие заболевания у стоянию эталонного (референтного) множества объпациентов на момент эксперимента были в стадии ектов.

ремиссии. Группу сравнения составили пациенты с Для интегральной оценки спектра поглощения различными соматическими заболеваниями, находив- пробы использовался следующий подход [4].

шиеся на лечении в областной клинической больнице

–  –  –

Сведения об авторах Б.Г. Агеев — канд. физ.-мат. наук, ст. науч. сотрудник ИОА им. В.Е. Зуева СО РАН (г. Томск).

Ю.В. Кистенёв — д-р физ.-мат. наук, профессор, зав. кафедрой физики СибГМУ (г. Томск).

Е.В. Некрасов — канд. мед. наук, доцент кафедры фтизиатрии и пульмонологии СибГМУ (г. Томск).

О.Ю. Никифорова — канд. физ.-мат. наук, ст. науч. сотрудник ИОА им. В.Е. Зуева СО РАН (г. Томск).

Е.С. Никотин — инженер-программист учебного управления СибГМУ (г. Томск).

Г.С. Никотина — врач-рентгенолог ОГБУЗ «ТОКТБ» (г. Томск).

Ю.Н. Пономарёв — д-р. физ.-мат. наук, профессор, зам. директора по НР ИОА им. В.Е. Зуева СО РАН (г. Томск).

О.И. Уразова — д-р мед. наук, профессор, профессор кафедры патофизиологии СибГМУ (г. Томск).

О.В. Филинюк — д-р мед. наук, доцент, зав. кафедрой фтизиатрии и пульмонологии СибГМУ (г. Томск).

В.А. Фокин — д-р техн. наук, профессор кафедры медицинской и биологической кибернетики СибГМУ (г. Томск).

Г.В. Янова — канд. мед. наук, главный врач ОГБУЗ «ТОКТБ» (г. Томск).

Для корреспонденции Никифорова Ольга Юрьевна, тел. 8-961-095-9408; e-mail: nik@iao.ru

Похожие работы:

«2 СОСТАВИТЕЛИ: Н.П. Лукашевич, заведующий кафедрой кормопроизводства учреждения образования "Витебская ордена "Знак Почета" государственная академия ветеринарной медицины", профессор, доктор сельскохозяйственных наук; В.А....»

«Электронный журнал "Психологическая наука и E-journal "Psychological Science and Education образование psyedu. ru" psyedu.ru"2014. Том 6. № 4. С. 169–181. 2014, vol. 6, no. 4, pp. 169–181. ISSN: 2074-5885 (online) ISSN: 2074-5885 (online) Обзор исследований восприятия опасности и перспективы его изучения в кли...»

«КАРЕВ Егор Алексеевич ОСОБЕННОСТИ ВЫПОЛНЕНИЯ РЕИНФУЗИИ КРОВИ НА ЭТАПАХ МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ 14.01.17 – хирургия 14.01.21– гематология и переливание крови АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Санкт-Петербург Работа выполнена в Федеральном государственном бюджетном военном...»

«Оленькова Ольга Михайловна КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ МЕНИНГЕАЛЬНОЙ ФОРМЫ ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (ЕСНО И КОКСАКИ В ВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ) У ДЕТЕЙ 14.01.08 – педиатрия Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Научный руковод...»

«Проблема аутоиммунных заболеваний в неврологии. Проблема аутоиммунных заболеваний относительно молода. Её возраст – около 50 лет. Однако за этот небольшой срок она стала одной из самых сложных и актуальных проблем клинической медицины. Ау...»

«КОМПЬЮТЕРНЫЙ АНАЛИЗ ИЗОБРАЖЕНИЙ ГЛАЗНОГО ДНА А.С. Крылов1, А.В. Насонов1, А.С. Семашко1, А.А. Черноморец1, В.В. Сергеев1, В.С. Акопян2, А.С. Родин2, Н.С. Cеменова2 Факультет вычислительной математики и кибернети...»

«МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "РЯЗАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ АГРОТЕХНОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ П....»

«Рак поджелудочной железы Что такое рак поджелудочной железы? Позвольте Вам объяснить. www.anticancerfund.org www.esmo.org Серия руководств для пациентов ESMO/ACF Основано на Руководствах по клинической практике ESMO Европейское Общество Медицинской Онкологии Рак п...»

«Научный центр психического здоровья РАМН Научно-исследовательский психоневрологический институт им. В.М.Бехтерева Научно–исследовательский институт психического здоровья СО РАМН Научный центр проблем...»

«mini-doctor.com Инструкция Офор таблетки, покрытые пленочной оболочкой, №10 (10х1) ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознакомительных целях. Офор та...»

















 
2017 www.doc.knigi-x.ru - «Бесплатная электронная библиотека - различные документы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.