WWW.DOC.KNIGI-X.RU
БЕСПЛАТНАЯ  ИНТЕРНЕТ  БИБЛИОТЕКА - Различные документы
 

«2 Разработчики программы: Л.И.Данилова, заведующий кафедрой эндокринологии государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного ...»

2

Разработчики программы:

Л.И.Данилова, заведующий кафедрой эндокринологии государственного

учреждения образования «Белорусская медицинская академия

последипломного образования», доктор медицинских наук, профессор;

Н.В.Мурашко, доцент кафедры эндокринологии государственного учреждения

образования «Белорусская медицинская академия последипломного

образования», кандидат медицинских наук, доцент;

А.А.Романовский, доцент кафедры эндокринологии государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования», кандидат медицинских наук, доцент;

И.И.Бурко, доцент кафедры эндокринологии государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования», кандидат медицинских наук;

Д.В.Радюк, доцент кафедры эндокринологии государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования», кандидат медицинских наук;

Л.М.Лущик, доцент кафедры эндокринологии государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования», кандидат медицинских наук

Рецензент:

Т.В.Мохорт, заведующий кафедрой эндокринологии учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», доктор медицинских наук, профессор

Рекомендована к утверждению:

Кафедра эндокринологии государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования»

Протокол заседания от ________________________2016 г. № ____ Научно-методический совет государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования»

Протокол заседания от ________________________2016 г. № ____ ОГЛАВЛЕНИЕ ВВЕДЕНИЕ

СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ

МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ ТЕКУЩЕЙ АТТЕСТАЦИИ

СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ Учебная программа по дисциплине «Анатомия и патофизиология эндокринной системы» ставит своей целью приобретение и усовершенствование профессиональных навыков слушателями по анатомии эндокринных желез, строению гормонов, их синтезу, действию, принципам гормональной регуляции. Задачи обучения: получение новых теоретических знаний, освоение вопросов анатомии и патофизиологии эндокринной системы.

Учебная программа охватывает весь объем теоретических знаний, необходимых специалисту для успешного проведения самостоятельной лечебной и профилактической работы. Программа содержит информацию об организации эндокринологической службы, структуре эндокринологической помощи взрослому и детскому населению. В процессе обучения слушатели знакомятся с основными нормативными правовыми актами по эндокринологической службе. Особое внимание отведено вопросам анатомии и физиологии эндокринных желез, биохимии гормонов, а также специальным методам исследования функции желез внутренней секреции.

Методы обучения: дискуссии (в рамках практических занятий), решение ситуационных задач, имитационные упражнения, клинический разбор пациентов, презентации.

Средства обучения: компьютер, мультимедийный проектор, экран.

В процессе обучения используются следующие виды занятий: лекции, практические занятия, самостоятельная работа. Самостоятельная работа по дисциплине осуществляется слушателями без непосредственного руководства преподавателя при самостоятельном выборе места и времени. Контроль усвоения учебного материала, предназначенного для изучения, в том числе самостоятельного, осуществляется в процессе проведения текущей аттестации в форме зачета, а также ежедневно в процессе учебных занятий. В конце программы приводится список рекомендуемой литературы.

ТРЕБОВАНИЯ К ЗНАНИЯМ И УМЕНИЯМ

Слушатель должен знать:

общие вопросы организации терапевтической и эндокринологической помощи в стране, документы и методы медицинской статистики, основные показатели, характеризующие состояние эндокринологической службы;

нормативные правовые акты по диспансеризации пациентов с эндокринными заболеваниями, диагностике и лечению эндокринных болезней;

строение и функцию эндокринных органов;

основные вопросы нормальной и патологической физиологии эндокринных органов и систем человека, взаимосвязь функциональных систем и уровни их регуляции;

причины возникновения патологических процессов в эндокринной системе человека, механизмы их развития и клинические проявления;

основы водно-электролитного, минерального, углеводного, жирового, белкового обмена, возможные типы их нарушений, показатели, их характеризующие, и принципы лечения;

принципы классификации гормонов;

регуляцию секреции гормонов;

характеристику гипоталамических гормонов;

характеристику, структуру, основное действие тропных гормонов гипофиза;

химическое строение, биологическое действие, регуляцию гормонов надпочечников;

инкреторную функцию поджелудочной железы, регуляцию углеводного обмена;

основные биологические свойства гастроинтестинальных гормонов;

систему регуляции функции щитовидной железы, биосинтез и характеристику тироидных гормонов;

строение и функции паращитовидных желез, роль околощитовидных желез в регуляции фосфорно-кальциевого обмена;

гормоны репродуктивной системы: регуляцию, функцию.

Слушатель должен уметь:

оценивать состояние водно-электролитного, минерального, углеводного, жирового, белкового обмена;

оценивать показатели гомеостаза;

проводить и оценивать диагностические пробы при нарушениях роста;

проводить и оценивать диагностические пробы при нарушениях функции надпочечников;

проводить и оценивать диагностические пробы при нарушениях репродуктивной функции;

проводить и оценивать диагностические пробы при нарушениях углеводного обмена.

СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ

1. Общепрофессиональные дисциплины

1.1. Анатомия и патофизиология эндокринной системы 1.1.1. Введение в эндокринологию История развития эндокринологии. Основные научные открытия в области эндокринологии. Организация эндокринологической службы.

Структура эндокринологической помощи взрослому и детскому населению.

Основные нормативные правовые акты по эндокринологической службе.

Перспективы дальнейшего развития эндокринологии как науки и практической медицины.

1.1.2. Гипоталамо-гипофизарная ось и регуляция ее функции Анатомия гипоталамо-гипофизарной зоны. Анатомические и функциональные связи между гипоталамусом и гипофизом. Нейроэндокринная регуляция функции гипоталамуса. Гормоны гипоталамуса. Тропные гормоны гипофиза. Понятие о циркадных ритмах.

Биологическая роль гипоталамических и гипофизарных гормонов.

Регуляция гипоталамо-гипофизарной зоны. Изучение функции гипоталамогипофизарной области с помощью нагрузочных фармакологических тестов.

Оценка функции гипоталамо-гипофизарной области на основе лабораторных показателей.

1.1.3. Надпочечники и их гормоны Анатомия и физиология надпочечников. Биосинтез и транспорт кортикостероидов. Метаболизм и экскреция кортикостероидов. Клеточные механизмы действия кортикостероидов. Эффекты глюкокортикоидов. Эффекты минералокортикоидов. Ренин-ангиотензиновая система. Методы оценки функции надпочечников. Оценка состояния гипоталамо-гипофизарнонадпочечниковой системы в целом.

1.1.4. Питуитарно-овариальная/тестикулярная системы Репродуктивная система у мужчин и женщин. Уровни и принципы регуляции. Гипоталамический гонадотропинрилизинг-гормон. Гонадотропины:

лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Андрогены. Эстрогены. Прогестерон. Другие регулирующие факторы.

Биологические эффекты тестикулярных гормонов. Биологические эффекты овариальных гормонов. Методы исследования функции половых желез. Методика определения и трактовка результатов гормонального исследования.

Самостоятельная работа. Физиология менструального цикла у женщин.

Методы обследования нарушений менструальной функции, правила проведения гормонального исследования. [1; 9; 10] 1.1.5. Физиология и патофизиология эндокринной части поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) Анатомия поджелудочной железы. Структура клеток в островках Лангерганса. Физиология островков Лангерганса. Эндокринная функция островкового аппарата:,,, -клетки. Этапы биосинтеза инсулина Молекулярная структура инсулина. Регуляция биосинтеза и секреции инсулина.

Фазы секреции инсулина. Биологическое влияние инсулина на углеводный, жировой, белковый, водно-солевой обмен. Клетки и органы, вырабатывающие глюкагон. Биосинтез, секреция глюкагона, циркуляция, связывание с рецептором, «обратная» регуляция. Биологическое действие глюкагона (влияние на секрецию инсулина, метаболизм глюкозы, гликогенолиз, глюконеогенез, жировой, белковый обмен). Деградация глюкагона в печени, почках. Органы и клетки, вырабатывающие соматостатин, стимуляция его секреции, взаимосвязь между инсулином, глюкагоном, желудочно-кишечными гормонами. Панкреатический полипептид: секреция и механизм действия.

Взаимодействие гормонов островковой ткани на гомеостаз глюкозы. Влияние желудочно-кишечных гормонов (гастрин, секретин, холецистокинин, желудочный ингибиторный полипептид, глюкозозависимый инсулинотропный пептид, вазоактивный инсулиноподобный пептид, нейротензин, вещество Р) на секрецию инсулина и глюкагона. Основные контринсулярные гормоны (глюкагон, соматотропин, соматостатин, глюкокортикоиды, адреналин, тиреоидные гормоны, эстрогены, прогестерон), механизмы их контринсулярного действия.

Гормоны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Характеристика клеток APUD-системы. Базальные тесты и нагрузочные фармакологические пробы для клинической оценки гормональной функции поджелудочной железы и ЖКТ.

1.1.6. Патофизиологические аспекты регуляции углеводного обмена у пациентов с сахарным диабетом Практическое занятие. Патофизиология дефицита инсулина. Блокада инсулинзависимых путей утилизации глюкозы и активация инсулиннезависимых путей; гликогенолиз; глюконеогенез; липолиз; кетогенез;

гиперлипидемия; катаболизм белка; нарушение водно-электролитного обмена.

Инсулинорезистентность. Эффекты избытка инсулина (гипогликемия, гиперлипидемия, задержка жидкости и натрия, липогенез, атеросклероз, инсулинорезистентность).

Самостоятельная работа. Инсулинорезистентность: патогенетические механизмы, метаболические эффекты. [3; 5; 9; 10] 1.1.7. Морфология и физиология щитовидной железы Анатомия и физиология щитовидной железы. Биосинтез и транспорт гормонов щитовидной железы. Метаболизм и экскреция гормонов. Физиология гипоталамо-гипофизарно-тироидной системы. Механизм действия тироидных гормонов. Лабораторная и инструментальная диагностика заболеваний щитовидной железы.

Морфология и физиология паращитовидных желез.

1.1.8.

Патофизиологические аспекты регуляции кальциевого обмена Анатомия и физиология паращитовидных желез. Регуляция фосфорнокальциевого обмена. Нарушения фосфорно-кальциевого обмена. Механизм нарушения формирования костной ткани. Развитие нарушений функции почек и других органов. Оценка клинико-лабораторных показателей и маркеров фосфорно-кальциевого обмена.

Самостоятельная работа. Анатомо-гистологические особенности поражения органов и тканей (кости, почки, желудочно-кишечный тракт, центральная нервная система и др.). [1; 5; 9; 10]

МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ ТЕКУЩЕЙ АТТЕСТАЦИИ

Рекомендуемые вопросы к зачету:

История развития эндокринологии как науки. Определение понятия 1.

«гормоны».

Система «гипоталамус–гипофиз». Гипоталамические гормоны, 2.

характеристика.

Гормоны гипофиза: характеристика, структура, основное действие.

3.

Надпочечные железы. Система «гипоталамус–гипофиз–надпочечники».

4.

Регуляция функции коры надпочечников.

5.

Гормоны коры надпочечников, химическое строение, биологическое 6.

действие.

Глюкокортикоиды.

7.

Минералокортикоиды.

8.

Физиология надпочечников. Симпатико-адреналовая система.

9.

Поджелудочная железа и ее инкреторная функция.

10.

Система регуляции углеводного обмена.

11.

Гастроинтестинальные гормоны.

12.

Система «гипоталамус–гипофиз–щитовидная железа».

13.

Тироидные гормоны, их характеристика и биосинтез.

14.

Паращитовидные железы, функция.

15.

Роль паращитовидных желез в регуляции фосфорно-кальциевого обмена.

16.

Гормоны паращитовидных желез.

17.

Система «гипоталамус–гипофиз–гонады».

18.

Физиология половых желез.

19.

Физиология менструального цикла и менопаузы.

20.

Диффузная эндокринная система (АПУД-система).

21.

Нагрузочные фармакологические пробы для оценки функции гипоталамогипофизарной системы.

Нагрузочные фармакологические пробы для оценки функции системы 23.

гипоталамус–гипофиз–щитовидная железа.

Нагрузочные фармакологические пробы для оценки функции системы 24.

гипоталамус–гипофиз–половые железы.

Нагрузочные фармакологические пробы для оценки функции системы 25.

гипоталамус–гипофиз–надпочечники.

Оценка функции инсулярного аппарата поджелудочной железы.

26.

СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

ОСНОВНАЯ:

1. Дедов И.И. Клиническая нейроэндокринология. – М.: Принт, 2011. – 343 с.

2. Дедов И.И., Петеркова В.А. Руководство по детской эндокринологии. – М.:

Универсум Паблишинг, 2006. – 600 с.

3. Дедов И.И., Шестакова М.В. Сахарный диабет: диагностика, лечение, профилактика. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. – 808 с.

4. Мохорт Т.В., Довгало В.С. Современные рекомендации по диагностике и ведению тиреоидной узловой патологии. – Минск, БГМУ, 2012. – 32 с.

5. Пальцев М.А., Кветной И.М. Руководство по нейроиммуноэндокринологии. – М.: Медицина, 2008. – 512 с.

6. Фадеев В.В. Заболевания щитовидной железы в регионе легкого йодного дефицита (эпидемиология, диагностика, лечение). – М.: Видар-М, 2005. – 240 с.

7. Фаучи Э. с соавт.: пер с англ. / Внутренние болезни по Тинсли Р.

Харрисону. 6 т. – М.: Практика, 2005.

8. Ханас Рагнар. Диабет 1 типа у детей, подростков и молодых людей. – М.:

Арт-Бизнес-Центр, 2005. – 431 с.

9. Холодова Е.А. Клиническая эндокринология. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. – 736 с.

10. Эндокринология: национальное руководство / под ред. Дедова И.И., Мельниченко Г.А. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 1072 с.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ:

11. Williams Textbook of Endocrinology [H.M. Kronenberg et al]; 12th Edition, S, 2012. – 1498 p.

НОРМАТИВНЫЕ ПРАВОВЫЕ АКТЫ:

12. Инструктивное письмо Министерства здравоохранения Республики Беларусь «О мерах по улучшению доступности оказания медицинской помощи» от 20.01.2006 № 02-3-04/738.

13. Инструктивное письмо Министерства здравоохранения Республики Беларусь «О медицинском применении отдельных лекарственных средств и порядке их отпуска из аптек» от 23.07.2009 № 12-1-10/831-681.

14. Инструкция по применению «Метод обучения пациентов с сахарным диабетом самоконтролю и мониторингу заболевания» от 30.03.2011 № 087-0911.

15. Инструкция по применению «Метод удаления аденом гипофиза транссфеноидальным доступом» от 21.02.2010 № 007-0110.

16. Инструкция по применению «Радиойодтерапия функциональной автономии щитовидной железы» от 27.12.2005 № 122-1005.

17. Инструкция по применению «Современные аспекты комплексного лечения пациентов с дифференцированным раком щитовидной железы» от 30.01.2009 № 153-1108.

18. Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь «Об утверждении Инструкции о порядке выписки рецепта врача и о внесении изменений и дополнений в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27 декабря 2006 г. № 120» от 31.10.2007 № 99 (с изменениями и дополнениями).

19. Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь «Об утверждении надлежащей аптечной практики» от 27.12.2006 № 120 (с дополнениями и изменениями).

20. Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь «О внесении изменений и дополнений в постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27 декабря 2006 г. № 120 и от 31 октября 2007 г. № 99» от 9 сентября 2014 г. № 66

21. Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь «О совершенствовании системы обучения основам диабетологии врачей, средних медицинских работников и пациентов» от 11.11.1998 № 301.

22. Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь «Об усовершенствовании организации медицинской помощи больным сахарным диабетом в Республике Беларусь» от 27 июля 2006 г. № 615.

23. Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь «Об утверждении некоторых клинических протоколов» от 1 июня 2009 г.

№ 532.

24. Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь «Об утверждении Положения о главном внештатном специалисте Министерства здравоохранения Республики Беларусь и о составе главных внештатных специалистов Министерства здравоохранения Республики Беларусь» от 20 декабря 2008 г. № 1146 (с изменениями и дополнениями).

25. Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь «Об утверждении клинических протоколов диагностики и лечения больных» от 13 июня 2006 г. № 484 (с изменениями и дополнениями) (клинические протоколы диагностики и лечения взрослого населения с болезнями эндокринной системы согласно приложению 6).

26. Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь «Об утверждении положения о республиканском специализированном медицинском центре и перечня республиканских специализированных медицинских центров» от 8 августа 2006 г. № 631 (с изменениями и дополнениями).

27. Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь «Об утверждении примерных штатных нормативов медицинских и других работников районных и областных организаций здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь пациентам с эндокринной патологией» от 8 июня 2012 г. № 693.

28. Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь «Об утверждении некоторых клинических протоколов» от 29.10.2009 № 1020 (клинический протокол диагностики и лечения пациентов с заболеванием

Похожие работы:

«Министерство здравоохранения Московской области " Учебное пособие Афазия Инсульт Москва · 2014 Министерство здравоохранения Московской области Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владим...»

«Исхаков Ильгиз Раисович РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА И КОРРЕКЦИЯ НАРУШЕНИЙ ОККЛЮЗИИ И ДИСФУНКЦИЙ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА ПРИ ВТОРИЧНЫХ СМЕЩЕНИЯХ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ 14.01.14 стоматология АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Уфа 2012 Работа выполнена в Государственном бюджетном образовательном учр...»

«НИКИТИН НИКИТА АЛЕКСАНДРОВИЧ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ДИАГНОСТИКИ И ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ НАЗАЛЬНОЙ ЛИКВОРЕИ 14.01.03 – болезни уха, горла и носа Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Курск – 2014 Работа выполнена на кафедре оториноларингологии Государственного бюджет...»

«Аккредитация специалистов Паспорт экзаменационной станции (типовой) Приемочный контроль, хранение ЛС и первичный учет Специальность: Фармация Объективный структурированный клинический экзамен (ОСКЭ) Симуляционные технологии Оглавление Авторы 1. Уровень измеряемой подгото...»

«ISSN 2304-9081 Учредители: Уральское отделение РАН Оренбургский научный центр УрО РАН Бюллетень Оренбургского научного центра УрО РАН (электронный журнал) 2013 * № 4 On-line версия журнала на сайте http://www.elmag.uran.ru Бюллетень Оренбургского научного центра Ур...»

«СТОМАТОЛОГИЯ Заболевания пародонта СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА КЛИНИКОДИАГНОСТИЧЕСКИЕ И ЛЕЧЕБНЫЕ АСПЕКТЫ Под редакцией заслуженного врача РФ, доктора медицинских наук, профессора О.О. Янушевича Москва УДК 616.314.17-008.1(075.8) ББК 56.6Я73 З 12 Рекомендовано Учебно методическим объединением Минздравс...»

«МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ФИЛИАЛ ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ "СВЕРДЛОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ" ОБУЧАЮЩИЙ МОДУЛЬ для подготовки студентов III курса к экзамену квалификационному по профе...»

«173 НАУЧНЫЕ ВЕДОМОСТИ Серия Медицина. Фармация. 2014. № 24 (195). Выпуск 28 _ УДК: 615.014.6:615.453.6:615.015.4 ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА И ВНЕДРЕНИЕ В ПРОМЫШЛЕННОЕ ПРОИЗВОДСТВО ИННОВАЦИОННЫХ ТВЕРДЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ В статье опубликованы результаты аналитиче...»

«УДК 11:321 Вялых Владимир Владимирович Vyalykh Vladimir Vladimirovich кандидат политических наук, PhD in Political Science, заведующий кафедрой философии Head of Philosophy Department, Оренбургского государственного Orenburg State Me...»

«mini-doctor.com Инструкция Дексифен таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 300 мг №20 (10х2) ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознакомительных целях. Дексифе...»









 
2017 www.doc.knigi-x.ru - «Бесплатная электронная библиотека - различные документы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.