WWW.DOC.KNIGI-X.RU
БЕСПЛАТНАЯ  ИНТЕРНЕТ  БИБЛИОТЕКА - Различные документы
 

Pages:     | 1 ||

«ЧАСТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ «МИНСКИЙ ИНСТИТУТ УПРАВЛЕНИЯ» В. В. ШЕВЛЯКОВ СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА Учебно-методический комплекс Минск Изд-во МИУ УДК 340.6 ББК Ш Рекомендован к изданию ...»

-- [ Страница 2 ] --

Утопление – закрытие дыхательных отверстий и путей жидкостью (водой, вином, нефтяными продуктами и т.п.). Утопление может произойти и без полного погружения тела человека и даже его головы в жидкость.

Основной вопрос при СМЭ трупа, извлеченного из воды, - определение причины смерти. Среди наружных признаков утопления наиболее характерный

– наличие в отверстиях носа и рта, в дыхательных путях мелкопузырчатой пены. Другие признаки являются лишь свидетельством пребывания трупа в воде (бледность кожных покровов, «гусиная кожа» и т.п.).

Одним из наиболее достоверных признаков утопления считается обнаружение во внутренних органах и костном мозге трубчатых костей планктона, совпадающих по своему составу с планктоном водоема, из которого был извлечен труп.

Основным показателем длительности пребывания трупа в воде является развитие на нем процессов мацерации, начавшейся уже в первые часы попадания трупа в воду, что проявляется в набухании и сморщивании кожи и ее жемчужно-белом окрашивании.

Смерть от механического задушения вызывается также препятствиями для дыхательных экскурсий вследствие сдавления грудной клетки и живота.

Механизм смерти при данном виде компрессионного задушения таков же, как и при других видах механической гипоксии, и смерть наступает быстро. При этом виде асфиксии обнаруживаются весьма характерные морфологические изменения. Кожа трупа, особенно верхней его половины, за исключением участков, подвергшихся давлению, представляются резко цианотичной, темного, сине-багрового цвета. На фоне ее появляется огромное количество мелких экхимозов, особенно в коже лица, в коже век и в конъюнктиве.

Смерть от асфиксии в замкнутом пространстве редко встречается в судебно-медицинской практике. Эти случаи связаны с попаданием человека в ограниченный объем воздушного пространства (холодильники, герметичные отсеки судов, забои при завалах в шахтах и т.п.). В последние годы участились случаи смерти у токсикоманов при использовании полиэтиленовых мешков для вдыхания паров растворителей и клея.

Литература: [1] стр. 14-78; [2] стр. 25-41; [3] стр. 113-187; [4] стр. 126стр.82-100, 113-127; [6] стр.6-15, 24-28.

ТЕМА 6 СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА ПОВРЕЖДЕНИЙ ОТ ДЕЙСТВИЯ ОСТРЫХ ПРЕДМЕТОВ И ОГНЕСТРЕЛЬНОГО

ОРУЖИЯ Основные вопросы 1 Виды острых предметов и общие признаки повреждений от действия острых предметов.

2 Характерные формы рубленных повреждений.

3 Характерные формы резанных ран.

4 Характерные признаки колотых ран.

5 Формы комбинированных повреждений от действия острых предметов.

6 Повреждения пилящими орудиями.

7 Повреждения стригущими предметами.

8 Общая характеристика оружия и огнестрельных повреждений.

9 Механизм и характер повреждений при выстреле из гладкоствольного оружия.

10 Характерные признаки повреждений от выстрела из нарезного оружия.

11 Механизм образования и признаки выходной раны.

12 Особенности повреждений при использовании самодельного, помпового и автоматического оружия.

13 Повреждения от пули после прохождения преграды и рикошета.

14 Механизмы и характер повреждений при взрыве.

1 Виды острых предметов и общие признаки повреждений от действия острых предметов Острые предметы, в зависимости от их назначения, особенностей механизмов повреждающего действия, подразделяют на рубящие, режущие, колюще-режущие, колющие, пилящие и стригущие. Дифференцирующий признак для этих предметов, определяющий морфологические особенности повреждения – наличие у рубящих, режущих и стригущих острого края (лезвия), у колюще-режущего – острого края (или краев) и острого конца, у колющих – острого конца.

Имеются общие признаки, типичные для всех повреждений острыми орудиями, а именно: наличие раны (в отличие от тупых орудий, которые далеко не всегда причиняют раны); характер раны (ровные края, острые углы, отсутствие осаднений на краях и по окружности раны, отсутствие перемычек на дне, значительное зияние, обильное кровотечение).

Механические свойства материала одежды могут заметно ослаблять воздействие острого предмета, а в ряде случаев даже не допускать повреждения кожи. Таким образом, повреждений на одежде может оказаться больше, чем на коже.

2 Характерные формы рубленных повреждений Рубленые повреждения могут возникать от удара любого предмета, имеющего острый край и относительно значительную массу. При протягивании такие предметы могут причинять резаные раны. Непременное условие возникновения рубленых повреждений – прямой (или близкий к нему) удар лезвийной частью предмета, вследствие чего в той или иной степени разъединяются мягкие ткани и повреждается подлежащая кость.

Наиболее часто рубленые раны причиняются топорами той или иной модификации (лесорубные, плотничьи, туристические и т.д.). В зависимости от условий погружения рубящей части топора раны приобретают разнообразную форму. При перпендикулярном погружении лезвия топора мягкие ткани разъединяются острым краем и раздвигаются щеками клинка. Края ровные, концы острые, рана напоминает резаную. Погружение клинка топора, как правило, сопряжено с перерастяжением кожи в концах раны и по ее краю, что обуславливает возникновение надрывов эпидермиса у концов и осаднения, металлизации по краям.

В случаях преимущественного погружения носка или пятки клина топора рана принимает форму треугольника, основание которого образовано краем передней или пяточной части головки топора.

В случаях погружения лезвия под углом рана принимает лоскутный вид, а ее край со стороны острого угла погружения осаднен.

Повреждения, причиняемые посторонней рукой, как правило, разъединяют кость, образуя на поверхности разруба своеобразный шлиф, который может быть использован для целей идентификации (особенностей заточки лезвия).

3 Характерные формы резанных ран Резаные раны возникают вследствие давления в комбинации с протягиванием предмета, имеющего острый край. Чаще такие предметы имеют плоскую удлиненную форму (бритвы, ножи и др.).

Глубина раны зависит от степени остроты лезвийного края орудия и силы давления, которая в начале повреждения оказывается наибольшей, а в конце трансформируется в протягивающую. Поэтому глубина раны оказывается наибольшей в средней и ближе к начальной части, чем в конце. Раны обычно прямой веретенообразной формы с той или иной степенью зияния. Форма раны зависит от угла наклона лезвия по отношению к поверхности тела. При перпендикулярном рассечении рана прямолинейная, при воздействии под углом – лоскутная.

Концы раны острые, у начального конца нередко определяется короткий (1-2 мм) надрез. Края раны ровные, без кровоподтеков. Длина раны всегда превалирует в размерах над ее глубиной и шириной.

Резаные раны возникают и от скольжения различных плоских предметов, имеющих острый край: осколки стекла, листы железа, фанеры, шифера и т.п. В таких случаях при исследовании дна раны можно обнаружить частицы материала режущего предмета методом непосредственной микроскопии. Их изымают и направляют на дополнительное криминалистическое исследование.

4 Характерные признаки колотых ран Колотые раны возникают от воздействия предметов, имеющих острый конец и лишенных режущего края. Имея форму стержня, колющие предметы способны глубоко проникать в тело, оставляя на коже подчас незначительную и даже малозаметную рану. У колотой раны глубина резко превалирует над шириной и длиной, которые могут даже совпадать по величине. Форма раны от колющего предмета зависит от особенностей и размеров его поперечного сечения, а также величины скоса заточки лезвия.

Колотые раны обычно слабо кровоточат, хотя внутренняя кровопотеря вследствие повреждений внутренних органов бывает значительной и даже смертельной. Колющие предметы могут причинять раны различной глубины в зависимости от степени погружения клинка, в том числе и больше своей длины, особенно в тех областях, которые оказываются податливыми при внешнем воздействии (давлении) – передняя брюшная стенка, ягодичная область.

Среди колющих предметов следует выделить своеобразную группу колюще-рубящих инструментов узкоспециализированного назначения типа стамесок и долот, а также изготовляемых так называемых «заточек».

5 Формы комбинированных повреждений от действия острых предметов Форма колото-рубленых ран может значительно варьировать в зависимости от конструкционных особенностей орудия и условий нанесения повреждений. Рана может представляться прямоугольно-щелевидной, прямолинейной, приближающейся к квадрату, неправильной четырехугольной, веретенообразной, угловидной. Однако при сближении краев они принимают прямоугольно-щелевидную форму или прямолинейную с надрывами разной степени величины у концов раны.

Колото-резаные раны в экспертной и следственной практике встречаются наиболее часто. Они возникают вследствие воздействия клинка с острым концом и лезвием, заточенным с одного края. Реже попадаются орудия (оружие), клинки которого имеют оба острых края (обоюдоострые, двухсторонняя заточка) или когда один край лезвия острый на всем протяжении, а другой заточен только на части его длины (комбинированная заточка).

При погружении острый конец прокалывает кожные покровы, а дальнейшее его проникновение происходит за счет разъединения (разрезания) тканей острым режущем краем клинка орудия. У односторонне острых орудий при этом особую роль приобретают свойства обушка клинка – его толщина и острота боковых ребер, поскольку обушок может иметь продольную или поперечные канавки, быть почти прямоугольным или полукруглым. В момент погружения орудия, имеющего толстый обушок полукруглого профиля, могут возникать надрывы эпидермиса у конца раны, формирующиеся в результате действия обушка. При более острых ребрах могут возникать надрезы.

При извлечении ранящего орудия обычно происходит некоторый поворот колюще-режущего орудия вокруг продольной оси, что приводит к формированию дополнительного разреза, отходящего от основного под острым углом.

Длина колото-резаной раны может быть больше за счет режущего эффекта.

Колото-резаные раны могут быть нанесены не только рукой постороннего лица, но и самим потерпевшим. Учитывается (как в случаях колотых ран) не только локализация и доступность нанесения собственной рукой, но и направление раневого канала.

6 Повреждения пилящими орудиями Повреждения пилящими орудиями встречаются относительно редко.

Однако их исследование важно и может приобретать существенное значение при раскрытии ряда преступлений, особенно в случаях расчленения тела. Чаще такие травмы наблюдаются как несчастные случаи на производстве.

Края ран, причиненных пилой, имеют осадненный бахромчатый вид с короткими параллельными надрезами (или царапинами) эпидермиса под очень острым углом по отношению к краю раны.

Циркулярная пила формирует на костях и хрящах своеобразный распил, на поверхности которого ясно различимы дугообразные следы.

В окружности раны, по ее краям и в глубине раневого канала – большое количество мелких частиц мягких тканей и костного вещества.

В случаях расчленения трупа в относительно поздние сроки (после его полного остывания) отмечается так называемый феномен «засаливания» полотна пилы, т.е. большое отложение жира на поверхности полотна пилы, чего не наблюдается при расчленении в первые часы после наступления смерти (пока труп еще теплый). Распилы костей и повреждения кожных покровов и одежды позволяют определять механизмы действия пилы.

7 Повреждения стригущими предметами Повреждения стригущими предметами образуют поверхностные раны (обычно на толщину кожи) с острыми концами и ровными краями. Множественное причинение повреждений стригущими орудиями может привести к обильной кровопотере или развитию болевого шока.

Анализ множественных повреждений сводится к решению многих вопросов, в том числе одним или несколькими предметами была нанесена травма. В связи с этим необходимо тщательное и всестороннее исследование обнаруженных повреждений, выявление их индивидуальных особенностей. Некоторые виды острых предметов оставляют настолько специфические повреждения, что по ним довольно легко диагностировать видовую принадлежность предмета.

Один из сложных вопросов экспертизы множественных повреждений последовательность их нанесения. Практически при этом одновременно решаются вопросы о давности их причинения (в том числе и прижизненности). В ряде случаев ориентируются на степень кровоточивости ран – рана нанесенная позже, кровоточит меньше.

8 Общая характеристика оружия и огнестрельных повреждений Оружие, в котором снаряд приводится в движение энергией сгорания пороха, называют огнестрельным. К огнестрельным повреждениям принято относить также такие, которые возникают при механическом воздействии на тело человека при взрыве боеприпасов (патронов), взрывчатых веществ (порох, тол, нитроглицерин, пластид и др.), взрыва снарядов (мин, гранат, авиабомб и др.).

В зависимости от вида ранящего снаряда огнестрельные повреждения подразделяются на пулевые, дробовые и осколочные.

В зависимости от расстояния, на котором находится дульный срез оружия от преграды, она будет подвергаться воздействию всех компонентов выстрела, их части или только снаряда.

Под выстрелом в упор подразумевается такое огнестрельное повреждение, когда дульный срез оружия в момент выстрела вплотную прижат к преграде.

При выстреле в преграде, соответственно дульному отверстию, образуется дефект, который выбивается предпулевым воздухом. Пуля входит в готовое отверстие, скользя своей боковой поверхностью по краям раны. Вместе с пулей, формирующей раневой канал, в него врываются газы выстрела, которые, имея большое давление, обычно крестообразно разрывают одежду, отслаивают кожные покровы вокруг раны, резко прижимая их к срезу ствола оружия и формируя на коже его отпечаток (так называемая, «штанц-марка»).

Выстрел на расстоянии 3-5 см. может причинять повреждения за счет удара струи предпулевого воздуха образуя кольцо воздушного осаднения.

Поскольку копоть выстрела, металлическая пыль, полусгоревшие и несгоревшие порошинки имеют большую массу, то и летят они на большие расстояния (копоть до 40 см., зерна пороха до 5 м.). В зависимости от сорта пороха они могут распространяться на различное расстояние. При выстреле свыше 5 м. от преграды следов пороха обычно не находят.

Изложенное показывает, что в судебной медицине на основании морфологических данных определить расстояние выстрела не представляется возможным. Устанавливается только дистанция выстрела: в упор, с близкой дистанции (в пределах действия сопутствующих факторов, обычно до пяти метров) и с неблизкого расстояния (вне пределов действия сопутствующих факторов).

9 Механизм и характер повреждений при выстреле из гладкоствольного оружия Выстрел из гладкоствольного оружия, в отличие от нарезного, примечателен тем, что вместе с продуктами выстрела и снарядом вылетают из ствола дробовой и пороховой пыжи. В силу разницы в массе дробовой пыж обычно летит на расстояние до 5-7 м., а пороховой до 30 м. Следует иметь в виду, что при выстреле холостом патроном пыж может выступать в качестве ранящего снаряда и причинять смертельные повреждения.

При выстреле из гладкоствольного ружья, снаряженного дробовым патроном, дробь из ствола вылетает компактно. В момент выхода из ствола дробины, скользящие по каналу ствола (краевые), сразу же начинают отклоняться в своем полете и через 1-4 метра образуют самостоятельные повреждения вокруг дефекта, образованного компактной массой снаряда. В течение полета дробь рассеивается все больше и больше.

При выстрелах в упор или с расстояния нескольких сантиметров в раневом канале обнаруживают пыжи, которые внедряются вместе со снарядом;

дробовой снаряд входит в преграду компактно и образует рану соответственно диаметру ствола. Однако нередко наблюдается разрыв такой раны газообразными продуктами выстрела. Края раны приобретают фестончатую форму за счет действия отдельных дробинок.

При выстреле с расстояния 2-4 метра помимо основной раны, сформированной компактной массой дроби, по краям раны возникают ранки от отклонившихся от основной траектории дробинок и округлой формы ушибы и осаднения от удара пыжом.

10 Характерные признаки повреждений от выстрела из нарезного оружия При выстреле в упор из нарезного оружия механизм образования входной огнестрельной раны в сущности аналогичный гладкоствольному – участок кожи выбивается предпулевым воздухом и пуля входит в уже образовавшееся отверстие.

При выстреле на близкой дистанции вокруг входной огнестрельной раны возможно обнаружить копоть, порошинки. В момент вхождения пули в тело выбивается округлый участок тканей (кожи) почти соответствующий диаметру пули. Продолжающееся внедрение пули погружает края образовавшейся раны вглубь, а сама пуля своими боковыми стенками скользит по периметру раны, осадняя ее края и формируя так называемый «поясок осаднения».

Осаднение эпидермиса (шириною 1-2 мм.) осуществляется начальной частью корпуса пули. Поскольку поверхность пули нередко в той или иной степени загрязнена (смазка, копоть), с нее стирается названный слой и накладывается на поясок осаднения в виде так называемого «пояска обтирания».

Таким образом, входную огнестрельную рану характеризуют три непременных признаков: дефект ткани («минус» ткань), поясок осаднения и поясок обтирания.

Прохождению пули через мягкие ткани предшествует распространение ударной головной волны. Мягкие ткани, подвергнувшиеся явлениям молекулярного сотрясения, впоследствии (при не смертельных ранениях) некротизируются и подвергаются нагноительным процессам.

Продвигаясь и формируя раневой канал, пуля раздвигает его стенки, которые получают своеобразное пульсирующее колебание. Встречая на своем пути преграду (например, кость) либо имея смещенный центр тяжести, пуля может рикошетировать и изменять свое направление, формируя ломаный раневой канал.

Повреждая плоскую кость, пуля формирует в ней округлое отверстие, примерно соответствующее ее калибру. При повреждении длинных трубчатых костей в зоне входа пули формируются преимущественно радиальные трещины, в месте выхода – продольные. Если пуля повреждает полый орган, содержащий жидкость, то жидкость, получая кинетическую энергию вследствие ударной головной волны, разрушает противоположную стенку органа до ее поражения пулей.

При выстрелах в упор или с расстояния нескольких сантиметров в раневом канале обнаруживается копоть, полусгоревшие и несгоревшие порошинки.

Все это помогает ориентироваться в направлении движения пули и тем самым – в направлении выстрела, особенно в тех случаях, когда входная и выходная раны плохо диагностируются.

11 Механизм образования и признаки выходной раны Выходная рана появляется в тех случаях, когда кинетическая энергия пули была достаточно велика и образовала сквозной раневой канал. При этом в дальнейшем полете, пуля может причинять иные самостоятельные повреждения, в том числе и ранения другого человека. Достигнув кожных покровов на выходе, пуля как бы выпячивает и растягивает кожу, которая при этом разрывается. Образовавшаяся выходная огнестрельная рана по вполне понятным причинам не имеет тех морфологических признаков, которые присущи входной огнестрельной ране: нет дефекта ткани, рана чаще щелевидной формы, отсутствуют пояски осаднения и обтирания. Края выходной раны, как правило, вывернуты наружу. Понятно, что ни отложения копоти, порошинок и металлизации не наблюдается.

12 Особенности повреждений при использовании самодельного, помпового и автоматического оружия Повреждения, причиняемые из самодельного огнестрельного оружия, обычно отличаются тем, что ранящий снаряд обладает меньшей кинетической энергией, чем снаряд из штатного оружия, а ранения, как правило, слепые. При выстреле из самодельного оружия с близкого расстояния вокруг входной раны обнаруживается большое количество несгоревших порошинок, в отличие от штатного оружия. При выстреле из обреза охотничьего ружья дробью рассеяние дроби наступает на более коротком участке и происходит на большей площади. Также укороченный ствол способствует тому, что значительная масса зерен пороха не сгорает. Пуля при вылете из такого ствола нередко фрагментируется и ее части образовывают несколько входных отверстий.

Метательное (помповое) оружие конструируется по форме боевого нарезного оружия. Снабжается пулями особой конструкции (например, имеющими стабилизатор), нередко безоболочечными. Выброс снаряда из ствола происходит за счет энергии сжатого воздуха (или газа). Начальный полет пули в скорости значительно уступает снаряду их современного огнестрельного оружия.

При выстреле в упор и с расстояния до 5 см. вокруг раны можно констатировать повреждения, причиняемые ударом воздушной струи (зона ушиба и кольцо воздушного осаднения). Естественно, что признаков огнестрельного повреждения (копоть, порошинки, металлизация) не обнаруживают. Повреждения часто симулируют поражения из огнестрельного оружтя при выстреле с дистанции вне пределов действия сопутствующих факторов. Поскольку эти повреждения большей частью слепые, диагностика оружия основывается на анализе свойств ранящего снаряда.

Повреждения пулями специального назначения (трассирующие, зажигательные) в принципе ничем не отличаются от обычных пулевых ранений, за исключением тех случаев, когда ранение слепое, а пиротехнический состав пули продолжает горение. Возникают термические поражения раневого канала.

Повреждения из автоматического оружия при стрельбе очередями отличаются своим расположением: входные огнестрельные раны располагаются на одной стороне тела, имеют сходное направление и расположены относительно близко друг к другу.

При экспертизе множественных огнестрельных повреждений решаются следующие экспертные вопросы:

- одномоментно ли возникли множественные огнестрельные повреждения или было произведено несколько выстрелов;

- если было произведено несколько выстрелов, то какова их дистанция и последовательность;

- какое из огнестрельных повреждений состоит в прямой связи с наступлением смерти;

- определение вида оружия и т.п.

При множественных огнестрельных повреждениях входных ран может быть больше, чем выходных, поскольку некоторые ранения оказываются слепыми.

Определение дистанции выстрела для каждого огнестрельного повреждения в значительной степени помогает реально оценивать отдельные детали происшествия. При наличии отложения компонентов, сопутствующих выстрелу, вокруг входного огнестрельного отверстия или входной раны дистанцию достаточно точно можно определять в пределах до 3-5 м.

Установление последовательности возникновения входных огнестрельных ран может основываться на выявлении в пояске обтирания следов оружейной смазки. При первом выстреле из тщательно вычищенного и смазанного оружия смазка хорошо определяется по краю первой раны. При последующих выстрелах следы оружейной смазки в пояске обтирания количественно резко убывают либо отсутствуют вообще.

13 Повреждения от пули после прохождения преграды и рикошета Встречаются повреждения, причиненные рикошетированной пулей. Ранящий снаряд, сталкиваясь в своем полете под острым углом с какой-либо преградой, изменяет траекторию своего полета и может поражать живую цель. При ударе о твердую жесткую преграду (железная конструкция, камень и пр.) пуля может деформироваться и в таком виде причинить повреждения. Возможно фрагментирование пули и тогда повреждения могут возникать сразу от нескольких ее частей – оболочки, свинцовой рубашки, сердечника и их частей.

Повреждение огнестрельным снарядом может возникнуть после прохождения его через какую-либо преграду. В зависимости от расстояния расположения преграды и ее характера в зоне входной огнестрельной раны возможно возникновение разнообразных повреждений. Преграда, разрушаясь и дробясь на различной величины частицы, образует так называемые вторичные снаряды, которые внедряются в тело. В таких случаях на преграде могут оседать компоненты, сопутствующие выстрелу (копоть, порошинки – при близком выстреле), а входная рана не будет иметь этих признаков.

14 Механизмы и характер повреждений при взрыве При взрыве взрывчатое вещество мгновенно переходит в газообразное состояние в своем первоначальном объеме. Создавшееся давление, порядка сотен атмосфер, разрывает корпус емкости, сообщая фрагментам кинетическую энергию. Среди повреждающих факторов взрыва следует выделить: ударную войну взрывных газов, высокую температуру взрывных газов, осколки снаряда (оболочки), вторичные снаряды.

Ударная волна взрыва действует как тупой твердый предмет и способна причинять, в зависимости от эпицентра, разрывы кожных покровов (на расстоянии 10 радиусов объема взрывчатого вещества), одежды (на расстоянии 20 радиусов). Давление во фронте ударной волны свыше 1,2 кг/м 2 – смертельные повреждения внутренних органов, при 0,3 кг/см 2 – разрывы барабанных перепонок.

При взрыве при непосредственной близости от человека, несмотря на кратковременность воздействия высокой температуры, возможны закопчивания и опаления одежды и волос. Под действием взрыва может произойти разделение тела на части.

Разорванный корпус снаряда (оболочка) способен поражать тела на различном расстоянии в зависимости от мощности взрыва и размер осколков.

Осколочные раны приобретают звездчатую, овальную или неопределенную форму и в большинстве случаев причиняют слепые раны. При взрыве разрушаются находящиеся вблизи предметы, части и осколки которых, приобретая скорость, превращаются во вторичные снаряды и также могут поражать тело человека.

При взрыве емкостей с жидким горючим веществом (бензобаки), баллонов со сжиженным газом, паровых котлов и др. также могут возникать повреждения указанного типа.

Литература: [1] стр. 79-126; [2] стр. 41-81; [3] стр. 187-222; [4] стр. 168стр.101-172; [6] стр. 15-24.

ТЕМА 7 СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА

ПОВРЕЖДЕНИЙ ОТ ДЕЙСТВИЯ ФИЗИЧЕСКИХ

И ХИМИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ

Основные вопросы 1 Повреждения от действия высоких температур: механизмы и проявления общего перегревания организма.

2 Местные повреждения от термического фактора.

3 Признаки гибели при пожаре, ожоговая болезнь.

4 Повреждения от общего и локального действия низких температур.

5 Условия и характерные признаки повреждений от действия электрического тока.

6 Повреждения от действия внешнего давления.

7 Повреждения от действия ионизирующего излучения.

8 Виды отравлений и факторы, определяющие выраженность действия ядов на организм.

9 Классификация ядов и особенности их действия на организм.

1 Повреждения от действия высоких температур: механизмы и проявления общего перегревания организма Повреждения человека от действия повышенной температуры могут быть следствием перегревания организма в целом или результатом локального воздействия термического фактора. В судебно-медицинской практике имеют случаи общего перегревания организма и локальные ожоги.

Нормальное функционирование тела возможно только при постоянной температуре тела около 37оС. Для ее поддержания существуют механизмы терморегуляции. Их действие нивелирует колебания окружающей среды и температурные изменения внутри человека.

При значительных отклонениях температурных и иных показателей внешней среды возможности организма по поддержанию внутренней температуры на необходимом уровне оказываются недостаточными – наступает перегревание организма. Внутренние факторы: слабая сердечно-сосудистая система, заболевания щитовидной железы, возраст (у детей до года механизмы терморегуляции недостаточно развиты, у большинства пожилых лиц устойчивость к повышенной температуре снижена), способствуют перегреванию организма или ослабляют устойчивость человека в отношении перегревания.

Симптомы перегревания:

- период угнетения ЦНС, перегревание развивается постепенно;

- период возбуждения ЦНС: беспокойство, головная боль, сердцебиение, одышка;

- истощение ЦНС: адинамия, ступор, замедление дыхания, снижение АД.

2 Местные повреждения от термического фактора

Местные повреждения от термического фактора называются ожоги, которые подразделяются по выраженности симптомов на 4 степени:

- 1 степень: покраснение, припухание, в коже нет необратимых изменений, к 5-7 дню симптомы ожога исчезают, не оставляя следа;

- 2 степень: на поверхности кожи пузыри, заполненные воспалительной жидкостью, окружающая пузыри кожа резко припухшая, красного цвета; на 3день они уменьшаются, на 10-12 день исчезают, рубцов не остается;

- 3 степень: омертвение, некроз тканей кожи, остаются рубцы;

- 4 степень: необратимые изменения не только в коже, но и в подлежащих тканях (обугливание).

40-50 % поверхности ожогов тела несовместимы с жизнью. Посмертное действие пламени называют обугливанием.

Ожоги пламенем отличаются значительной глубиной и поражением обширных участков поверхности тела. Ожоговая поверхность закопчена темносерым налетом. На открытых частях тела ожоговое поражение от пламени горящего бензина и других летучих жидкостей имеет вид равномерно выраженного поверхностного некроза кожи. В местах, прикрытых одеждой, ожоги более глубокие, что объясняется дополнительным контактным действием на кожу горящей одежды. На участках с плотно прилегающей одеждой ожоги могут отсутствовать.

Ожоги (обваривание) горячей или кипящей жидкостью при большой площади поражения характеризуются преобладанием пузырей, отсутствием копоти и опадения волос. Растекаясь под одеждой, жидкость вызывает ожоги в виде удлиненных языков.

Ожоги горящими смолами, занимая обычно небольшую площадь, приводят к поражениям IV степени. В глубине ран и на одежде могут сохраняться частицы действовавшего агента.

Раскаленные тела причиняют ожоги разной степени в зависимости от их температуры и времени контакта. Расплавленный металл вызывает глубокие локальные ожоги. Ожоги раскаленными металлическими бытовыми предметами (утюгами, деталями электрической плиты, нагретой кухонной посудой и др.) в большинстве случаев неглубокие и повторяют форму контактировавшей поверхности действовавшего предмета.

3 Признаки гибели при пожаре, ожоговая болезнь Ожоговые травмы могут приводить к смерти разными путями. Непосредственно при получении ожогов или вскоре после этого смерть может наступить от ожогового шока. Нарушения функций кожи, и в первую очередь защитной, влечет развитие ожоговой болезни, когда в той или иной степени процесс затрагивает все внутренние органы: при ожогах развивается тяжелая пневмония, поражаются печень, почки, может развиться сепсис.

При не смертельной ожоговой травме судебные медики по степени и площади ожогов определяют тяжесть таких телесных повреждений. Ожоги 3 степени на 20 % площади тела считаются опасными для жизни и их квалифицируют как тяжкие телесные повреждения.

При гибели в условиях пожара смерть наступает от отравления оксида углерода (СО). Если же пожар сопровождается сгоранием полимерных синтетических материалов, то в атмосфере пожара образуются высокотоксичные вещества (акрил-нитрил, цианиды и др.), которые и приводят к острому смертельному отравлению. В таких случаях обгорание вплоть до обугливания происходит посмертно.

Если ожоговая травма не приводит к смерти на месте происшествия, в организме возникают морфологические изменения, развивающиеся в определенной последовательности. Совокупность этих изменений получила название ожоговой болезни. В клиническом течении этого страдания различают 4 периода.

Установление прижизненности ожоговой травмы, возникшей от действия пламени, основано на обнаружении копоти в глубоких отделах дыхательных путей и альвеолах, наличии необожженных и неоконченных узких полосок кожи, радиально расходящихся от наружных и внутренних углов глаз, присутствии в крови карбоксигемоглобина в концентрации свыше 15-20 %.

4 Повреждения от общего и локального действия низких температур В силу естественных причин организм человека достаточно устойчив к действию пониженной температуры. Однако при длительном воздействии низкой температуры на человека возможно возникновение патологических изменений общего и местного плана.

Факторы, влияющие на степень повреждающего действия холода на человека: температура окружающей среды, влажность воздуха, скорость движения воздуха, характер одежды, влажность кожных покровов, характер упитанности человека, болезненные изменения в организме.

Смертельное переохлаждение в воздушной среде может наступить при температуре 10оС.

Если человек находится в плотной охлажденной среде, чаще всего на практике это вода, то смертельное переохлаждение наступает гораздо быстрее.

В холодной воде человек погибает еще до развития глубокой гипотермии от сосудистого коллапса, холодового шока, или тонет в бессознательном состоянии.

Смерть наступает при снижении внутренней температуры тела до 22 -24оС.

Признаки, свидетельствующие о прижизненном замерзании:

- поза погибшего «калачиком»;

- подтаивание, затем замерзание и примерзание одежды;

- у отверстий рта и носа сосульки;

- трупные пятна розоватого оттенка.

Местное действие холодового фактора приводит к образованию отморожений.

Отморожение первой степени характеризуется багровой окраской кожи и отеком, чувством онемения и покалыванием, болями. Подобные повреждения заживают в течение несколько дней, сопровождаясь легким шелушением.

Отморожение второй степени сопровождается образованием пузырей со светлым содержимым, отеком и гиперемией вокруг очага обморожения.

При отморожении третьей степени кожа принимает бледно-синюшную окраску и на ней появляются пузыри, наполненные кровянистым содержимым.

Со временем больная ткань отторгается, происходит медленное заживление с образованием через пару месяцев рубца.

Отморожение четвертой степени характеризуется развитием глубокого некроза с омертвением не только кожи, мягких тканей, но и костей.

Обычно отморожению подвергаются пальцы рук, ног, кончик носа, ушные раковины и части тела, в которых затруднено или недостаточное кровообращение.

5 Условия и характерные признаки повреждений от действия электрического тока Возможность травмирования бытовым и техническим электрическим током зависит от характеристик этого тока, состояния человека и путей прохождения тока в теле пострадавшего.

Используемый в быту и на производстве переменный ток напряжением 220 и 380 В с частотой 50 Гц способен вызвать смертельные травмы. Постоянный ток 500 В менее опасен, чем переменный, но при большем напряжении постоянного тока опасность получить от него смертельную травму значительно возрастает. Важное значение имеет длительность соприкосновения с проводником. Если проявился эффект «притягивания» руки к проводнику тока, то смертeльное поражение более вероятно.

Возможность поражения человека находится в обратной зависимости от сопротивления участка тела, контактирующего с токоносителем. Сухая и толстая кожа ладоней рук оказывает значительное сопротивление прохождению тока и поэтому для травм через это место необходимы большие показатели напряжения и силы тока.

Кроме места на теле, с которым происходит контакт с токонесущим проводником, большое значение имеет путь прохождения тока через тело пострадавшего. Необходимые условия возникают тогда, когда человек одновременно двумя точками тела соприкасается с двумя проводниками или соприкосновение происходит с одним, но какая-то часть тела заземлена. При этом электрический ток кратчайшим путем проходит через тело человека. Если на пути этого движения находится мозг или сердце, то смертельное поражение происходит почти наверняка. При высоком напряжении электрического тока повреждение человека может происходить без непосредственного контакта с проводником на расстоянии от него, особенно в сырую погоду.

При попадании на замлю токонесушего провода линии высоковольтной передачи, человек идущий по земле в районе до десяти шагов от провода может упасть (в результате спазма мышц) и тогда путь электрического тока может пройти через область сердца или голову.

При судебно-медицинском исследовании трупа погибшего от действия электрического тока выявляются признаки, свидетельствующие о быстром наступлении смерти.

Важнейшее значение имеет исследование мест входа и выхода тока. Эти места называют электрометками. Особенно важно для установления причины и обстоятельств смерти повреждение, расположенное на входе электрического тока в тело: характерные уплотнения кожи, разрывы, царапины, кровоизлияния, мелкоточечные татуировки, ожоги). В области электрометки может быть обнаружен металл, из которого изготовлен токонесуший проводник.

Для поражения молнией характерны опаление волос, ожоги тела различной площади и глубины, а также «фигуры молнии» на кожных покровах в виде древовидных разветвлений красноватого цвета, которые к концу первых суток обычно исчезают.

Большое значение для судебно-медицинской диагностики случаев поражения молнией имеет детальный осмотр места происшествия и трупа. На месте происшествия могут быть обнаружены расщепленные и обгоревшие деревья, поврежденные постройки, спекшиеся комья земли и песка, следы разрушений и пожара в помещении, деформированные и оплавленные металлические предметы.

При осмотре трупа обращается внимание на наличие разрывов одежды, ее обгорания, оплавления металлических предметов, а также характерных для воздействия молнии повреждений на теле.

6 Повреждения от действия внешнего давления Нормальное атмосферное давление воздуха на уровне моря составляет 760 мм.рт.ст. Колебания атмосферного давления в пределах 5 % практически не вызывает у человека каких-либо негативных ощущений.

Устойчивость организма человека к плавно меняющемуся давлению велика. Человек может переносить давление 6 атм без ущерба здоровью. Влияние повышенного давления чаще всего проявляется при подводных работах: на глубине 20 м ощущается давление в 3 раза больше атмосферного. Наибольшая нагрузка возникает на ткани органов, граничащих с полостями (легкое, желудочно-кишечный тракт, среднее ухо). При баротравмах возникают гиперемии, кровоизлияния и кровотечения, разрывы тканей легких (пневматоракс), газовая эмболия, тканевая и подкожная эмфизема. Наиболее опасна газовая эмболия.

Травмы обнаруживаются при всплытии на поверхность.

При исследовании трупов лиц, погибших от газовой эмболии или кессонной болезни, по специальной методике выявляют наличие газов в сосудистом русле. Могут быть обнаружены кровяные сгустки с мелкими пузырями газов, отмечается подкожная эмфизема.

7 Повреждения от действия ионизирующего излучения Разного рода излучения постоянно действуют на живые организмы. В числе излучений, оказывающих вредное воздействие, находятся ионизирующие излучения. Особенность их заключается в том, что они ионизируют живые ткани при прохождении через них.

Ионизирующее действие оказывают следующие виды излучений: рентгеновские лучи, гамма-лучи, нейтроны, электроны, протоны, альфа-частицы (ядра атомов гелия), тяжелые ионы (ядра любых атомов, лишенные орбитальных электронов и передвигающиеся с большой скоростью, в большом количестве присутствуют в космическом пространстве.) Ионизирующие излучения названы так потому, что они вызывают ионизацию (процесс разделения электрически нейтрального атома на две противоположно заряженных частицы). Процесс взаимодействия ионизирующего излучения со средой называется облучением. При этом излучение передает свою энергию облучаемым тканям.

Результаты ионизирующего излучения могут быть разнообразны:

- изменения в клетках, приводящие к онкологическим заболеваниям;

- генетические изменения;

- негативное влияние на развитие зародыша;

- общее и местное поражение организма человека (лучевая болезнь или местное лучевое поражение).

Процесс развития смертельного лучевого поражения человека зависит от полученной дозы. Летальная доза – ЛД 100/30 - в течение 30 суток после воздействия погибают 100% облученных индивидуумов. Полулетальная доза облучения составляет 350 рад, летальная доза для человека - 700 рад.

8 Виды отравлений, факторы, определяющие выраженность действия ядов Установление факта и причины отравления относится к числу сложных экспертиз. В некоторых случаях сразу возникает обоснованное подозрение, что смерть наступила от действия яда, в других – требует тщательного исследования.

Существует три источника судебно-медицинских доказательств отравления. Первый из них объединяет все данные, которые относятся к периоду до наступления смерти и до исследования трупа. Вторым источником является исследование трупа. Третьим источником служат лабораторные методы исследования.

По происхождению все отравления можно разделить на случайные и умышленные. Случайные отравления встречаются чаще. Они бывают домашними, «медицинскими» и профессиональными. К случайным домашним отравления относится большинство отравлений. Они происходят вследствие небрежного хранения ядовитых веществ и употребления их детьми, в спешке, пьяными и т.п.

«Медицинскими» отравлениями называются отравления веществами, введенными медицинским персоналом с лечебной целью. Такие отравления, как правило, заканчиваются привлечением к уголовной ответственности медицинских работников.

Обычно профессиональные отравления встречаются в результате аварий на производстве или при несоблюдении правил техники безопасности.

Умышленные отравления могут быть самоубийством или убийством. При самоубийствах чаще используют доступные яды (уксусная эссенция, минеральные кислоты, каустическая сода и т.д.). Реже применяются лекарственные средства (снотворные и наркотические вещества и др.).

Убийства посредством отравления в последние годы встречаются чаще. В большинстве случаев для этих целей применяются сильнодействующие вещества, не имеющие особого запаха и вкуса.

Выраженность действия ядов на организм человека предопределяется многими факторами.

Среди них наиболее важные следующие:

- доза ядовитого вещества;

- концентрация;

- растворимость;

- быстрота всасывания и выведения из организма;

- пути поступления яда в организм;

- наличие кумулятивного эффекта;

- повторное воздействие вещества;

- состояние организма человека;

- факторы внешней среды;

- сочетание с другими химическими и биохимическими веществами.

Задачи судебно-медицинского исследования при несмертельных отравлениях сводятся к следующему:

- определению причины, вызвавшей отравление;

- установлению степени тяжести телесных повреждений;

- определению степени стойкости утраты трудоспособности и др.

9 Классификация ядов и особенности их действия на организм В судебной медицине распространена классификация, которая делит яды на 4 группы в зависимости от характера их действия на организм в целом и на отдельные органы и ткани:

1) едкие яды, вызывающие резкие морфологические изменения в месте приложения (кислоты и щелочи);

2) деструктивные яды, вызывающие деструктивные и некротические изменения ряда органов и тканей (ртуть, сулема, мышьяк);

3) кровяные яды, изменяющие состав крови (окись углерода, метгемоглобинобразующие яды: бертолетова соль, анилин, гидрохинон, нитробензол и др.);

4) яды функционального действия, не вызывающие заметных морфологических изменений, к которым относятся:

- яды, парализующие ЦНС (фосфорорганические соединения - хлорофос, карбофос, синильная кислота);

- яды, угнетающие ЦНС (наркотические вещества: этиловый спирт, эфир, хлороформ, технические жидкости, а также наркотические и снотворные средства: морфин и др.);

- яды возбуждающего и судорожного действия, стимулирующие средства (фенамин, фенатин ), алкалоиды (атропин, скополамин, стрихнин);

- яды с преимущественным действием на периферическую нервную систему (миорелаксанты).

Усиление действия одного вещества под влиянием другого называется синергизмом (алкоголь и барбитураты), ослабление одного вещества при одновременном действии другого – антагонизм.

Литература: [1] стр. 127-166; [2] стр. 82-96; [3] стр. 223-371; [4] стр. 236стр. 135-142; [6] стр. 128-135.

ТЕМА 8 СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА

ЖИВЫХ ЛИЦ Основные вопросы 1 Поводы и порядок назначения и проведения СМЭ живых лиц.

2 Определение степени тяжести телесных повреждений.

3 Судебно-медицинская экспертиза состояния здоровья.

4 Судебно-медицинское установление возраста.

5 Судебно-медицинская экспертиза половых состояний.

6 Судебно-медицинская экспертиза при половых преступлениях.

1 Поводы и порядок назначения и проведения СМЭ живых лиц Поводы для назначения СМЭ живых лиц различны. Наиболее частые из них:

- установление при телесных повреждениях: степени и характера их тяжести, механизма возникновения, давности, причинившего их орудия, степени утраты общей трудоспособности;

- установление при спорных половых состояниях и половых преступлениях: истинного пола, половой зрелости, бывшего полового сношения, половой способности, беременности, бывших родов и аборта, возможности совершения насильственного полового акта конкретным лицом и др.;

- установление при подозрении на умышленное изменение характера своего здоровья или умышленное причинение телесных повреждений: общего состояния здоровья, симуляции, аггравации, искусственно вызванной болезни, самоповреждения (членовредительства);

- определение возраста, тождества личности.

Судебно-медицинская экспертиза живого лица производится лишь по постановлению следователя или по определению суда (ст. 206 УПК). В случаях, когда экспертиза живого лица производится в амбулатории при отсутствии следователя, судебно-медицинский эксперт обязан удостовериться в личности подэкспертного по паспорту или иному документу с фотографией и отразить это в своем заключении. В ходе обследования эксперт имеет право пользоваться необходимыми консультациями находящихся в штате амбулатории специалистов (хирург, акушер и др.), а также проводить ряд дополнительных лабораторных исследований: исследование крови, мочи, рентгенологическое исследование, судебно-химическое и др. Это также должно быть отражено в его заключении.

При обследовании подэкспертного каждое из имеющихся повреждений описывается отдельно (локализация, характер, имеющиеся наложения и загрязнения и другие особенности). Правильное описание повреждений позволяет эксперту высказать мотивированное мнение по таким вопросам, как давность и последовательность их причинения, механизм образования, взаимное положение пострадавшего и нападавшего в момент нанесения повреждения и др.

Проведенная судебно-медицинская экспертиза живого лица оформляется в виде заключения эксперта, которое высылается судебно-следственным органам, по требованию которых проводилась экспертиза. На руки подэкспертному заключение не выдается.

Как уже отмечалось выше, судебно-медицинский эксперт может привлекаться органами расследования для участия в освидетельствовании живого лица (обвиняемого, подозреваемого, потерпевшего). Освидетельствование представляет собой вид судебно-следственного осмотра, проводится самим следователем по различным поводам в присутствии понятых, а при необходимости и с участием судебно-медицинского эксперта. В подобных случаях судебный медик выступает в роли врача- специалиста, помогающего следователю выявить и зафиксировать последствия (следы) конкретных преступлений (наличие следов от укусов, характерных ссадин и кровоподтеков на теле насильника от действия пальцев рук жертвы и др.).

2 Определение степени тяжести телесных повреждений В судебной медицине под телесным повреждением понимается причинение вреда здоровью, выразившееся в нарушении анатомической целости и физиологической функции тканей и органов под воздействием факторов внешней среды. Для определения характера телесных повреждений обязательно проведение судебно-медицинской экспертизы. Как правило, такая экспертиза должна проводиться путем непосредственного освидетельствования подэкспертного. Лишь в порядке исключения она может проводиться по медицинским документам.

Тяжкие телесные повреждения – квалифицирующие признаки по ст.

147 УК РБ. К ним относятся повреждения, опасные для жизни в момент причинения или повлекшие за собой потерю зрения, слуха или какого-либо органа, либо утрату органом его функций, душевную болезнь, расстройство здоровья, соединенное со стойкой утратой трудоспособности не менее чем на одну треть, прерывание беременности, неизгладимое обезображивание лица и шеи, повлекшее расстройство здоровья, связанное с травмой костей скелета на срок свыше 4-х месяцев.

Правила судебно-медицинской экспертизы характера и степени тяжести телесных повреждений в Республике Беларусь содержат перечень опасных для жизни повреждений. Указанные повреждения относятся к тяжким, независимо от их исхода, по признаку опасности для жизни.

Под потерей зрения следует понимать полную стойкую утрату зрения на оба глаза или такое состояние, когда имеется понижение зрения до счета пальцев на расстоянии 2 метров и менее (острота зрения 0,04 и ниже). Потеря зрения на один глаз не оценивается как потеря зрения, а учитывается по критерию стойкой утраты трудоспособности (КСУТ) – свыше одной трети КСУТ как тяжкое телесное повреждение.

Под потерей слуха следует понимать полную глухоту или такое необратимое состояние, когда потерпевший не слышит разговорной речи на расстоянии 3-5 см от ушной раковины. Потеря слуха на одно ухо оценивается по КСУТ менее одной трети и по этому признаку относится к менее тяжким телесным повреждениям.

Под потерей какого-либо органа либо утратой его функций следует понимать потерю языка (речи), т.е. потерю когнитивной функции (способности выражать свои мысли членораздельно звуками, понятными окружающим).

Также тяжкими телесными повреждениями по данному критерию следует считать потерю руки, ноги, которая заключается в анатомическом отделении конечности от туловища или в стойкой утрате ими функций (паралич или иное состояние, исключающие их деятельность).

Тяжкими считаются телесные повреждения, вызвавшие прерывание беременности независимо от ее срока. При этом прерывание беременности должно возникать именно от телесного повреждения (состоять в прямой причинной связи с повреждением).

Тяжкими считают повреждения, вызвавшие психическое заболевание.

Диагностика такого заболевания и его причинная связь с полученной травмой устанавливается при проведении судебно-психиатрической экспертизы.

Размеры стойкой утраты общей трудоспособности при повреждениях устанавливаются после определившегося исхода на основании объективных данных по таблице процентов утраты трудоспособности. Под одной третью следует понимать 35%, что обусловлено градацией цифровых показателей таблицы процентов.

Под общей трудоспособностью следует понимать способность к неквалифицированному труду и самообслуживанию.

Под обезображиванием лица следует понимать изменение черт, придающих лицу неприятный, отталкивающий вид. Идентично следует оценивать и обезображивание шеи. Установление обезображивания лица и шеи в результате травмы является компетенцией суда. Судебно-медицинский эксперт устанавливает неизгладимость повреждений.

Менее тяжкие телесные повреждения (ст. 149 УК РБ). Повреждения, не опасные для жизни и не причинившие последствий, предусмотренных ст.

147 УК РБ, но вызвавшие длительное расстройство здоровья или значительную стойкую утрату трудоспособности менее чем на одну треть, относятся к менее тяжким телесным повреждениям. Под длительным расстройством здоровья необходимо понимать непосредственно связанные с повреждением последствия (заболевания, нарушения функции и др.) продолжительностью свыше трех недель (более 21 дня). Под значительной стойкой утратой трудоспособности менее чем на одну треть имеется в виду постоянная утрата общей трудоспособности на 10—35%.

Легкие телесные повреждения (по ст. 153 УК РБ) – повлекшие кратковременное расстройство здоровья (продолжительностью от 6 до 20 дней) или незначительную стойкую утрату трудоспособности (до 10%).

В судебно-медицинской практике выработана определенная последовательность при производстве экспертизы по определению тяжести телесного повреждения. Так, установив при освидетельствовании наличие и характер имеющегося повреждения, судебно-медицинский эксперт решает, является ли оно опасным для жизни в момент причинения. В случае отнесения повреждения к разряду опасных для жизни его исход уже не может влиять на степень тяжести.

Такое повреждение будет отнесено к тяжким телесным повреждениям по признаку опасности для жизни. Если установят, что повреждение не опасно для жизни, степень его тяжести будет определяться по реальному исходу (последствиям).

3 Судебно-медицинская экспертиза состояния здоровья Поводами для назначения судебно- медицинской экспертизы состояния здоровья служат:

- определение физического состояния свидетеля или потерпевшего в случаях, когда возникает сомнение в их способности правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для дела, и давать о них правильные показания;

- отказ свидетеля, обвиняемого явиться в суд под предлогом плохого состояния здоровья; отказ от выполнения обязанностей военной службы в связи с наличием заболевания и при ряде других обстоятельств.

Такие экспертизы из-за сложности проводятся, как правило, комиссией с привлечением высококвалифицированных врачей- клиницистов соответствующих специальностей, при необходимости проводят стационарное обследование в лечебных учреждениях.

Определение размера стойкой утраты трудоспособности. Как уже отмечалось выше, установление степени стойкой утраты общей трудоспособности необходимо при квалификации степени тяжести телесного повреждения, когда тяжесть его определяется не по опасности для жизни, а по исходу повреждения. Кроме того, необходимость в определении стойкой утраты общей и профессиональной трудоспособности возникает, когда ставится вопрос о материальном возмещении вреда здоровью, причиненного повреждением в связи с бытовыми или транспортными травмами, а также при гражданских исках к родителям на содержание детей, к детям от больных или нетрудоспособных родителей, в бракоразводных делах и др.

Установление временной утраты трудоспособности производится лечащими врачами стационаров и поликлиник и врачебно-контрольными комиссиями (ВКК) лечебных учреждений на основании медицинской документации и медицинского обследования.

Судебно-медицинская экспертиза заражения СПИДом. Заражение другого лица заболеванием СПИД или заведомое поставление другого лица в опасность заражения СПИДом является преступлением, ответственность за которое установлена УК РБ. Вирус ВИЧ инфекции содержится в крови, слюне и семенной жидкости больного. Распространяется СПИД половым путем (чаще при гомосексуальном общении) и через кровь (у наркоманов при инъекциях наркотиков не стерильными шприцами, через донорскую кровь, зараженную вирусом СПИДа).

Судебно-медицинская экспертиза при подозрении на заражение СПИДом проводится комиссией экспертов с обязательным участием врача-инфекциониста и при необходимости - бактериолога. Изъятие, упаковка и пересылка материала, подлежащего вирусологическому исследованию на СПИД, производится в строгом соответствии со специальной инструкцией Министерства здравоохранения.

Судебно-медицинская экспертиза при самоповреждениях и искусственно вызванных болезненных состояниях. Подобная экспертиза обычно связана со случаями уклонения от обязанностей военной службы. Ответственность за такие преступления предусмотрена УК РБ. Из содержания этих статей следует, что уклонение от призыва в армию и от несения обязанностей военной службы может проявляться в виде причинения себе какого-либо повреждения (членовредительство), симуляции и аггравации заболеваний, подлога документов.

Во всех случаях подозрения на искусственный характер заболевания свидетельствуемый подлежит госпитализации (ст. 206 УПК). В лечебном учреждении за ним должно быть организовано динамическое наблюдение. Судебно-медицинская экспертиза в подобных случаях проводится экспертной комиссией, состоящей из квалифицированных специалистов. В заключении комиссии указывается выявленное заболевание, его причина и признаки, указывающие на искусственное происхождение.

4 Судебно-медицинское установление возраста Уголовно-процессуальный кодекс предусматривает обязательное установление возраста обвиняемого, подозреваемого и потерпевшего в случаях, когда это имеет значение для дела, а документы о возрасте отсутствуют.

Такая необходимость возникает, в частности, при привлечении к уголовной ответственности подростков, идентификации личности человека и при ряде других обстоятельств (подмене детей, призыве в армию, экспертиза расчлененных и неопознанных трупов и т.д.).

В основу определения возраста положены изменения ряда признаков:

- антропоскопических – состояние кожных покровов, появление и смена зубов, их изменение, вторичные половые признаки;

- антропометрических, отражающих количественную сторону физического развития – рост, окружность грудной клетки, масса;

- другие признаки – формирование, дифференциация, инволюция элементов костного скелета и зубов (стоматологический статус) и т.д.

Вывод о возрасте должен делаться на основании совокупности всех установленных особенностей, с учетом условий и образа жизни, труда, состояния здоровья и некоторых других обстоятельств.

5 Судебно-медицинская экспертиза половых состояний Экспертиза половых состояний связана с установлением истинного пола, половой зрелости, бывшей или протекающей беременности, бывших родов, половой способности. Такая необходимость может возникать при расследовании как уголовных, так и гражданских дел.

Установление истинного пола. В некоторых случаях строение наружных половых органов у мужчин и женщин не соответствует полностью ни мужскому, ни женскому полу.

При установлении истинного пола учитывается определенная совокупность показателей (характер полового влечения, менструации, поллюции и др.), состояние вторичных половых признаков, строение половых органов, функционирование внутренних половых желез. Однако решающее значение в диагностике истинного пола придается исследованию половых желез и объема их функциональной деятельности. Обследование субъекта в подобных случаях производится комиссионно, с участием врачей-клиницистов, в стационарных условиях. Генетический пол определяется путем установления хромосомного набора, присущего определенному полу (путем исследования ядер некоторых тканей организма и лейкоцитов крови). У женщин хромосомный набор характеризуется наличием двух половых хромосом XX, у мужчин наличием двух половых хромосом XУ.

Половая зрелость характеризуется определенной степенью физического развития организма, когда выполнение всех основных половых функций (совокупление, зачатие, вынашивание плода, родоразрешение и вскармливание ребенка) осуществляется как нормальный физиологический акт, без вредных последствий для здоровья. Сюда же включается и способность выполнения функции материнства. Половая зрелость у подростков мужского пола характеризуется способностью к совокуплению и оплодотворению.

Определение половой неприкосновенности (девственности и признаков бывшего полового сношения) имеет большое значение при расследовании многих половых преступлений: при развратных действиях по отношению к малолетним, при попытках изнасилования, в случае сожительства с несовершеннолетними и др.

Освидетельствование при установлении половой неприкосновенности следует проводить в присутствии других лиц из числа медицинского персонала.

Перед осмотром требуется удостовериться в подлинности личности свидетельствуемой по паспорту и другим документам, удостоверяющим личность. Исследование половых органов и девственной плевы производится на гинекологическом кресле при естественном освещении.

Необходимость в установлении беременности, абортов и бывших родов возникает при рассмотрении дел о спорном отцовстве, изнасиловании, в случаях симуляции беременности, при подозрении на незаконное ее прерывание, при подозрении на детоубийство и при некоторых других обстоятельствах.

Установление аборта (прерывание беременности). При подозрении на незаконное производство аборта вне больничной обстановки, что преследуется Законом (ст. 156 УК), проводится судебно- медицинская экспертиза. В ее задачу входит установление у свидетельствуемой беременности и факта ее прерывания, а при установлении аборта — выяснение его характера (самопроизвольный или криминальный), способов и методов, применяемых для прерывания беременности, к каким последствиям привело прерывание беременности.

6 Судебно-медицинская экспертиза при половых преступлениях

Под изнасилованием понимают половое сношение, совершенное с применением физической силы, угрозы или использования беспомощного состояния потерпевшей, что преследуется Законом (ст. 166, 167, 168 УК). При судебно-медицинской экспертизе в случаях изнасилования решаются следующие вопросы:

1. Нарушена ли анатомическая целость девственной плевы и какова давность ее нарушения? Допускает ли девственная плева по своему строению возможность совершения полового акта без нарушения анатомической целости?

2. Имеются ли достоверные признаки бывшего полового сношения?

3. Какие последствия вызвало у женщины половое сношение?

4. Есть ли на теле потерпевшей телесные повреждения и каковы их характер, локализация, механизм образования, давность, степень тяжести?

Кроме повреждений в области половых органов и девственной плевы, на половое сношение будут указывать: обнаружение спермы во влагалище, заражение венерической болезнью с локализацией в области половых органов, беременность, совпадающая по сроку со временем изнасилования. На одежде потерпевшей возможны следы крови, спермы и обрывки волос, принадлежащие насильнику. Поэтому одежда, после ее осмотра, направляется на исследование в судебно-медицинскую лабораторию.

На теле пострадавшей при изнасиловании могут быть выявлены различные повреждения, полученные в борьбе с насильником: ссадины, кровоподтеки, царапины от действия пальцев и ногтей рук на внутренней поверхности бедер, следы от укуса зубами в области грудных желез и др.

Развратные действия могут совершаться в отношении лица того же или другого пола, не достигшего совершеннолетия (ст. 169, 170 УК). Обычно они совершаются в отношении несовершеннолетних девочек и выражаются в непристойном прикосновении руками к половым органам, трении или прикосновении половым членом к половым органам или между бедер, в обнажении половых органов перед подростком и др. Развратные действия могут не оставлять после себя никаких механических повреждений или же сопровождаться незначительными повреждениями в виде надрывов, кровоизлияния в девственную плеву, ссадин на слизистых оболочках наружных органов и др.

Литература: [1] стр. 217-241; [2] стр. 175-257; [3], стр. 371-431; [4] стр. 325-371; [5] стр. 143-153; [6] стр. 37-45; [3д] стр. 3-19.

–  –  –

Основные вопросы 1 Общая характеристика вещественных доказательств.

2 Судебно-медицинская экспертиза крови.

3 Судебно-медицинская экспертиза спермы.

4 Судебно-медицинская экспертиза волос.

5 Судебно-медицинская экспертиза слюны.

6 Судебно-медицинская экспертиза пота и мочи.

7 Судебно-медицинская экспертиза органов и тканей тела человека и животных.

8 Генная дактилоскопия.

1 Общая характеристика вещественных доказательств Вещественными доказательствами являются предметы, которые служили орудиями преступлений или были объектами преступных действий обвиняемого, а также предметы, которые могут служить средством к обнаружению преступления, установлению фактических обстоятельств дела, выявлению виновных либо к опровержению обвинения или смягчению вины подозреваемого (ст.

96 УПК).

Судебно-медицинскому исследованию подлежат объекты биологического происхождения: кровь, сперма, моча, слюна, пот, волосы, выделения из носа и влагалища, меконий, сыровидная смазка, околоплодная жидкость, лохи, женское молоко и молозиво, а также кости, различные ткани и органы. Все эти объекты могут быть обнаружены при осмотре места происшествия, одежды, тела потерпевшего или подозреваемого, орудий преступления и др. Принципиально важно, что перечисленные объекты становятся вещественными доказательствами лишь после их процессуального оформления.

В лабораторию направляется: сопроводительное отношение (письмо); постановление следователя или суда о назначении судебно-медицинской экспертизы (СМЭ); копия протокола осмотра места происшествия; копия заключения судебно-медицинской экспертизы живого лица или выписки из них; копия заключения судебно-медицинской экспертизы при назначении повторной экспертизы; копия протокола изъятия образцов крови (слюны, волос), если таковые изымались.

Осмотр и описание вещественных доказательств производят с указанием полной характеристики следов биологического происхождения. При этом соблюдают основной принцип, позволяющий в дальнейшем на любом этапе следствия или суда опознать эти предметы, т.е. подробно указывают фактуру, основные размеры, отличительные детали, цвет, изношенность, повреждения, загрязнения. Особые требования предъявляют к описанию следов биологического происхождения: в обязательном порядке отмечают локализацию следа, его цвет, форму, контуры, степень пропитывания, уплотнение, размеры, особенности. Следы, подвергшиеся уничтожению, описывают с особой тщательностью.

2 Судебно-медицинская экспертиза крови Следы крови играют важную роль в следственной практике, поскольку они часто являются следами происшествия или совершенного преступления.

Вопросы, разрешаемые при экспертизе следов крови, определяются как обстоятельствами дела, так и экспертными возможностями.

Наиболее часто следы крови обнаруживают при осмотре места происшествия, орудия совершения преступления, а также одежды обвиняемого и пострадавшего.

Реакции, с помощью которых устанавливают наличие крови, основаны на обнаружении гемоглобина и его производных. Вместе с вытяжками из следов крови обязательно готовят вытяжки из участков предметов-носителей без наличия следов (последние используются лишь после получения результатов с вытяжками из крови).

Одежду на факт наличия крови следует рассматривать не только снаружи, но и внутренней стороны. Уничтожая следы крови, преступник может не знать, что след крови виден с изнанки.

Происхождение следа обуславливает его характер. Кровь в случае попадания на отвесную или наклонную поверхность стекает вниз, образуя полосы, носящие название потеков.

При падении капель крови, в том числе и брызг, на горизонтальную или другие плоские поверхности образуются пятна. Форма их зависит от ряда условий: характера материала и свойств поверхности предмета, на который попала кровь; высоты и угла падения капель; степени вязкости крови.

Расположение, характер, форма, величина и другие свойства следов крови, а также их количество помогают восстановить детали происшествия, способствующие выяснению места преступления, положения нападающего и потерпевшего, передвижение последнего после получения повреждений и пр.

Современное состояние науки позволяет судебно-медицинскому эксперту при исследовании крови дать ответ на следующие вопросы:

- образованы ли следы, обнаруженные на вещественном доказательстве, кровью;

- кому принадлежит кровь – человеку или животному, какому именно животному (видовая принадлежность);

- могла ли принадлежать кровь обвиняемому или потерпевшему либо принадлежность ее этим лицам исключается;

- из какой области тела произошла кровь (региональное происхождение крови);

- какова приблизительная давность образования пятен крови;

- какова половая принадлежность крови;

- принадлежит ли кровь плоду или взрослому человеку;

- при наличии смешанных пятен крови и выделений – какой антиген принадлежит крови, а какой выделениям.

После выявления на вещественных доказательствах следов крови необходимо установить ее видовую принадлежность - принадлежит ли кровь человеку или животному. Как правило, с этой целью используют иммунологические методы.

Изучение групповой характеристики крови должно предшествовать исследованию образцов крови проходящих по делу лиц.

Классическая система группы крови АВ0 имеет первостепенное значение для судебно-медицинской дифференцировки следов крови. В пределах данной системы всех людей можно разделить на четыре основные группы: 00 (I), А0 (II), В0 (III), АВ (IV) с частотой 35, 35, 20 и 10% соответственно.

Кроме системы АВ0, дифференцирование групп крови производят также по другим эритроцитарным системам: Льюис (4 группы по антигенам а, в, с и d с частотой встречаемости соответственно 25,60,12 и 3%, имеющих связь с системой АВ0), резус-фактор (7 наследуемых антигенов – у 85% резус-положительных людей содержится хотя бы один из антигенов D, C, C w, E). Кроме того, используются также сывороточные: Gm – гамма-иммуноглобулиновая система из 23 передающихся генетически антигенов (определяют в основном группу G1m), а также ферментные и лейкоцитарные системы.

Все люди делятся на выделителей и невыделителей. К выделителям относят лиц, в выделениях и ряде тканей которых (зубная, костная, ногтевая, волосяная) присутствуют антигены системы АВ0, к невыделителям – соответственно те, у которых они отсутствуют. В процентном отношении количество выделителей составляет 80 %, а невыделителей – 20%.

Категорию выделительства можно определить не только по системе АВ0, но также и по антигенам системы Льюис в крови. Категорию выделительства можно определить и по системе Gm: лица, которые имеют в крови группу Glm(1), а в сперме группу Glm(-1), относятся к категории невыделителей. Категорию выделительства по системе Gm можно устанавливать по следующим биологическим объектам: сперме, слюне, поту, моче, выделениям из носа и влагалища, слезной жидкости, костям, зубам, ногтям, волосам.

С помощью установления категории выделительства удается дифференцировать выделения, находящиеся на вещественных доказательствах даже в тех случаях, когда лица, проходящие по делу, относятся к одной группе крови.

Решение вопроса определения половой принадлежности часто имеет огромное значение для следствия, особенно в тех случаях, когда групповая характеристика крови у лиц разного пола, проходящих по делу, совпадает.

Для мужской хромосомы У характерно специфическое свечение (люминесценция), возникающее при обработке мазка крови, на котором и основан диагноз мужской крови.

Сделать категорический вывод о давности пятна крови не представляется возможным в связи с отсутствием достоверных методов подобного исследования.

Установление беременности основано на выявлении хорионгонадотропина. Этот гормон содержится в крови и моче беременных женщин на протяжении всей беременности, начиная с 5-9 дня.

Установить беременность и бывшие роды можно по наличию в крови фермента лейцинаминопептидазы. Этот фермент определяется в крови на 8-10 неделе беременности и сохраняется в течение 40-50 дней после родов.

3 Судебно-медицинская экспертиза спермы Пятна спермы в качестве вещественных доказательств фигурируют в экспертизах, связанных с различными половыми преступлениями – изнасилованием, развратными действиями, мужеложством и рядом других.

Исследование по делам о половых преступлениях начинают с поиска следов, напоминающих пятна спермы. Это достигается осмотром предметов при ярком естественном или искусственном освещении, в УФ-лучах, реакцией с картофельным соком.

Вопросы, решаемые при экспертизе предполагаемых пятен спермы:

- имеется ли сперма на вещественных доказательствах;

- какова групповая принадлежность спермы;

- какова групповая принадлежность крови подозреваемого и могла ли сперма на вещественных доказательствах принадлежать ему.

Групповую принадлежность спермы по системе АВ0 определяют теми же методами, что и группу крови, но с некоторыми модификациями. С целью возможного дифференцирования следов при одногруппности проходящих по делу подозреваемых можно определять в пятнах спермы группы по системе Gm.

Перед установлением группы спермы исследованию подвергают образцы крови и выделений лиц, проходящих по делу. При этом устанавливают их групповую характеристику и категорию выделительства.

4 Судебно-медицинская экспертиза волос Исследование волос может иметь значение при расследовании таких преступлений, как убийства, нанесение телесных повреждений, изнасилования, дорожно-транспортные происшествия и др. Волосы преступника могут находиться на месте происшествия, на теле и одежде убитого, на орудии травмы, на теле и одежде изнасилованной, на транспортном средстве и т.д.

При судебно-медицинской экспертизе волос могут быть решены следующие вопросы:

- являются ли обнаруженные на месте происшествия объекты волосами;

- кому принадлежат волосы – человеку или животному;

- с какой области тела волосы;

- выпали волосы или вырваны;

- имеются ли повреждения или изменения волос (окраска, завивка, обесцвечивание);

- могут ли обнаруженные волосы принадлежать данному конкретному лицу (потерпевшему, подозреваемому).

По характерным структурно-морфологическим и пигментным нарушениям волос возможно определить их повреждения тупыми и острыми предметами, дифференцировать вырванные, выпавшие и отжившие волосы, изменение их при гниении, воздействии высоких температур, красителей, щелочей и кислот, длительном воздействии воды.

5 Судебно-медицинская экспертиза слюны Судебно-медицинский эксперт должен обнаружить следы, похожие на слюну, при ярком освещении либо в ультрафиолетовых лучах. Наличие слюны в следах, выявленных при осмотре вещественных доказательств, устанавливают реакцией, основанной на активности амилазы слюны.

Групповые свойства в слюне выявляют теми же методиками, что и в следах спермы.

6 Судебно-медицинская экспертиза пота и мочи В связи с отсутствием строго специфической реакции на установление наличия пота исследование последнего целесообразно производить в случаях:

установления принадлежности предмета (объекта) определенному лицу; изучения пальцевых отпечатков; установления природы влияния предмета-носителя.

Наличие мочи в подозрительных следах определяют по присутствию мочевины или креатинина, а группоспецифические свойства по антигенам системы АВ0.

7 Судебно-медицинская экспертиза органов и тканей тела человека и животных В случаях расчленения или даже дефрагментации тела различные органы и ткани или их части, а в ряде случаев также и некоторые пищевые продукты (колбасы, начинка пирожков, фарш и др.) могут являться объектами судебномедицинской экспертизы.

При обнаружении органов и тканей или частей тела, прежде всего, возникает вопрос об их природе.

Производством экспертизы устанавливают структуру тканей, обнаруженных на месте происшествия, их видовую, групповую и половую принадлежность. Видовую и групповую принадлежность объекта определяют по выявлению соответствующих антигенов.

Особый криминалистический интерес может представлять исследование подногтевого содержимого подозреваемого. С этой целью ногти должны быть осторожно острижены, положены на чистый лист бумаги и завернуты.

При исследовании подногтевого содержимого обычно решают следующие вопросы:

- какие клеточные элементы содержатся в подногтевом содержимом, какова их групповая и видовая принадлежность;

- имеется ли в подногтевом содержимом кровь, принадлежит ли она человеку или животному;

- имеются ли в подногтевом содержимом волосы, принадлежат ли они человеку или животному;

- кому из проходящих по делу лиц могут принадлежать объекты, найденные в подногтевом содержимом.

Исключительное значение имеет также исследование орудия преступления, на поверхности которого могут сохраняться отдельные клетки или даже фрагменты тканей.

Клетки, снятые с орудия преступления, идентифицируются цитологом, после чего передаются биологу для продолжения экспертных действий по определению видовой и групповой принадлежности.

8 Генная дактилоскопия С целью идентификации личности, установления родства и определения пола при производстве судебно-биологических исследований активно используется анализ полиморфных участков генома человека, в частности локусов ДНК, называемых кластерами тандемных повторов.

Одним из наиболее распространенных методов выявления их полиморфизма считается использование полимеразной цепной реакции (ПЦР), позволяющей значительно увеличить количество изучаемых фрагментов ДНК, ограниченных праймерами - олигонуклеотидами с заданной последовательностью.

Когда речь идет о жидкой крови, исследование ДНК весьма целесообразно и широко проводится в лабораториях. Что же касается пятен крови, выделений и особенно смешанных пятен, работа с ДНК не всегда приводит к положительному результату. Даже при наличии ДНК в смешанных пятнах не всегда можно сделать вывод о принадлежности выделений и крови определенному лицу.

Литература: [1] стр. 241-313; [2] стр. 257-283; [3] стр. 431-477; [4] стр.375-394; [5] стр. 180-199; [6] стр. 48-56.

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ПОДГОТОВКЕ

КОНТРОЛИРУЕМЫХ САМОСТОЯТЕЛЬНЫХ РАБОТ

ПО ДИСЦИПЛИНЕ «СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА»

Выполнение КСР проводится в форме подготовки развернутой письменной работы по вариантам заданных тем, с последующей их оценкой преподавателем по полноте самостоятельного полного раскрытия их содержания.

Варианты определенного задания выполняются студентами согласно их порядковому (по алфавиту) номеру в списке группы через каждые 5 номеров (например, 1-й вариант – студенты по номерам списка: 1,6,11,16,22 и т.д.).

1 КСР по теме «Судебно-медицинская экспертиза повреждений от воздействия физических и химических факторов».

Варианты заданий и их содержание

1. СМЭ повреждений от действия повышенных температур (содержание:

условия, механизмы перегревания организма, термические и химические ожоги, степени поражения, причины, условия и признаки смерти при разных воздействиях термического фактора, основные вопросы следователя).

2. СМЭ повреждений от действия низких температур (содержание: условия, механизмы и причины смерти от переохлаждения, признаки прижизненного замерзания, степени отморожения, основные вопросы следователя).

3. СМЭ поражений от действия электричества (содержание: условия и особенности поражения и смерти от электротока в зависимости от его характеристики, состояния человека, путей и времени воздействия, особенности экспертной оценки причины и обстоятельств смерти; поражение молнией, особенности экспертизы и основные вопросы следователя).

4. СМЭ поражений от действия атмосферного давления (содержание:

условия, механизмы, причины, признаки поражений и смерти при повышенном и пониженном барометрическом давлении, основные вопросы следователя).

5. СМЭ расстройства здоровья и смерти от действия химических веществ (содержание: понятия о токсикологии отравлений, ядах, классификация и свойства ядов, условия и факторы действия ядов на организм, характеристика случайных и умышленных отравлений; особенности и признаки отравлений кислотами, оксидом углерода, алкоголем, оценка степени алкогольного опьянения покойника, основные вопросы следователя).

2 КСР по теме семинарского занятия «Предмет, содержание и система судебной медицины, отдельные виды судебно-медицинской экспертизы».

Варианты заданий и их содержание

1. Предмет и задачи судебной медицины, процессуальные основы и организация СМЭ (содержание: понятие, цель и реализующие задачи судебной медицины, предмет и разделы СМЭ, правовая основа, принципы; порядок назначения и компетенция СМЭ и экспертов в досудебном и судебном производстве).

2. СМЭ смерти от различных видов внешнего воздействия (содержание:

понятие, виды и классификация повреждений от действия механических факторов, первичные и вторичные причины смерти от травм, особенности СМЭ повреждений тупыми и острыми предметами, соответствующие основные вопросы следователя).

3. СМЭ живых лиц (содержание: поводы и порядок проведения экспертизы живых лиц, особенности экспертизы телесных и причиненного вреда здоровью, полового состояния, беременности, родов, абортов, при половых преступлениях, состояния здоровья, искусственных и притворных болезней, возраста и тождества личности, соответствующие основные вопросы следователя).

4. СМЭ трупа (содержание: учение о смерти и трупных явлениях, судебно-медицинское исследование трупа при разных видах смерти, идентификация личности трупа, соответствующие основные вопросы следователя).

5. СМЭ вещественных доказательств биологического происхождения (содержание: поводы, порядок и особенности проведения исследований крови, семенной жидкости, пота, слюны, волос и других, соответствующие вопросы следователя).

3 Информация для подготовки КСР: материалы лекций, рекомендуемые учебно-методические материалы по дисциплине.

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА

Основная 1 Судебная медицина: Учебник для ВУЗов / под редакцией В. В. Томилина. – М.: ИНФРА-М-НОРМА, 2000.

2 Томилин В. В. Судебная медицина: Учебник для ВУЗов по специальности «Правоведение». – М.: Издат. Группа ИНФРО, 1996.

3 Волков В. Н., Датий А. В. Судебная медицина. Курс лекций. – М.:

Юрист, 1997.

4 Судебная медицина: Учебник / под редакцией В. Н. Крюкова. Изд. 5-е, перер. и доп. –М.: Медицина, 2006.

5 Датий А. В. Судебная медицина и психиатрия: Учебник для ВУЗов по специальности «Юриспруденция».- М.: РИОР, 2007.

6 Мережко Г. В. Судебно-медицинская экспертиза в вопросах следователя:

Учебное пособие.- Мн.: Акад. МВД РБ, 2005.

Дополнительная 7 Стешиц В. Е. Современные возможности судебно-медицинской экспертизы при расследовании преступлений против жизни и здоровья граждан: Учебное пособие. – Мн.: Институт управления, 1996.

8 Виноградов М. Н. Судебно-медицинская экспертиза: Справочник для юристов. – М.: Юридическая литература, 1980.

9 Кухарьков Ю. В. Судебно-медицинская экспертиза характера и степени тяжести телесных повреждений.- Мн., 2003.

10 Кухарьков Ю. В. Медико-правовые аспекты сексуального насилия.Мн., 2001.

11 Попов В. Л. Судебная медицина: Учебник. – СПб.: Питер, 2002.

12 Пучков Г. Ф., Кухарьков Ю. В., Гучок А. Е. Судебно-медицинская танатология и экспертиза трупа: Учебное пособие.- Мн., Акад. МВД РБ, 2003.

13 Муханов А. И. Атлас – руководство по судебной медицине. – Киев:

Высшая школа МВД СССР, 1988.

14 Волков В. Н. Судебная медицина. - М.: Юрист, 1997.

15 Самищенко С. С. Судебная медицина: Учебник для юридических ВУЗов. – М.: Право и закон, 1996.

16 Акопов В. И. Судебная медицина в вопросах и ответах: Справочное пособие для юристов и врачей. – Ростов-на-Дону: Феникс, 1998.

ТЕСТОВЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ

ПО ДИСЦИПЛИНЕ «СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА»

Тема 1 - 2 Предмет и содержание судебной медицины, положения и организация судебно-медицинской экспертизы А1 1 Знания и специальные методы судебной медицины применяются при (укажите неверный ответ):

1 Расследовании уголовных дел 2 Судебном разбирательстве гражданских дел 3 Судебном разбирательстве административных нарушений 4 Судебно-медицинском исследовании профессиональных правонарушений медицинских работников 5 Расследовании гражданских дел А1 2 Целью судебной медицины является помощь органам правосудия в (укажите неверный ответ):

1 Определении дееспособности лица 2 Обнаружении скрытых признаков преступления 3 Фиксации и изъятии вещественных доказательств 4 Идентификации человека и трупа 5 Установлении виновности или невиновности обвиняемого

–  –  –

А2 6 К идентификационным задачам СМЭ относится установление (укажите неверный ответ):

1 Травмирующего предмета по особенностям повреждений 2 Механизма нанесения телесного повреждения 3 Половых характеристик неопознанного трупа 4 Индивидуальных показателей крови 5 Видовых показателей волос

–  –  –

А1 10 Основания и порядок производства СМЭ определяются законодательными и нормативными правовыми актами (укажите неверный ответ):

1 Постановление Минздрава и Минюста Республики Беларусь 2 Гражданский процессуальный кодекс 3 Положение о государственной службе медицинских судебных экспертиз 4 Уголовно-процессуальный кодекс 5 Административный кодекс

–  –  –

А2 14 В постановлении по назначению экспертизы в обязательном порядке приводятся (укажите неверный ответ):

1 Учреждение, назначившие экспертизу 2 Основание назначения экспертизы 3 Вопросы, поставленные перед экспертом 4 Фамилия эксперта, которому поручается экспертиза 5 Материалы, предоставляемые эксперту А2 15 Производство СМЭ может быть назначено (укажите неверный ответ):

1 Специализированному СМЭ учреждению 2 Специалисту государственного медицинского учреждения 3 Врачу-специалисту коммерческого учреждения 4 Частному врачу-специалисту 5 Независимому судебно-медицинскому эксперту А2 16 Лицо, назначившие экспертизу и эксперта, до вынесения постановления должно удостовериться в (укажите неверный ответ):

1 Личности назначаемого эксперта 2 Отношениях эксперта с подозреваемым 3 Взаимоотношениях назначаемого эксперта с правоохранительными органами 4 Родственных связях эксперта с потерпевшим 5 Компетенции назначаемого эксперта

–  –  –

А2 19 Специалист не может производить экспертизу по производству уголовного дела если (укажите неверный ответ):

1 Является по рассматриваемому делу гражданским истцом 2 Участвовал в данном деле защитником 3 Находится в служебной зависимости от потерпевшего 4 Участвовал в независимой экспертизе 5 Не обладает должной компетенцией А1 20 При проведении СМЭ эксперт имеет право (укажите неверный ответ):

–  –  –

А2 23 Судмедэксперт при производстве экспертизы должен (укажите неверный ответ):

1 Отказаться от дачи заключения, если поставленные вопросы выходят за пределы его специальных знаний 2 Соблюдать конфиденциальность информации по обстоятельствам уголовного дела, если был предупрежден о неразглашении сведений 3 При необходимости самостоятельно собирать материалы и вещественные материалы для исследования 4 Включать в выводы заключения выявленные при производстве экспертизы обстоятельства, имеющие значение для следственного дела 5 Обеспечить сохранность вверенного ему объекта экспертизы

–  –  –

А3 39 При осмотре трупа на месте происшествия судмедэксперт обязан (укажите неверный ответ):

1 Установить достоверные признаки смерти 2 Выявить признаки и определить предположительное время наступления смерти 3 Консультировать следователя по вопросам, связанным с наружным осмотром трупа и последующим проведением СМЭ 4 Содействовать в обнаружении и изъятии биологических выделений, предметов и орудий 5 Запротоколировать установленные факты

–  –  –

А3 54 Судебно-медицинским значением гниения трупа является (укажите неверный ответ):

1 Предположительное определение давности смерти 2 Обнаружение трупа по неприятному запаху при гниении 3 Всплытие трупов, находящихся в воде, при накоплении в полостях тела газов гниения 4 Гниение способствует установлению повреждений тела 5 Изменение внешнего вида трупа при гниении затрудняет идентификацию погибшего

–  –  –

А3 57 На основании данных наружного осмотра трупа и места его обнаружения судмедэксперт в устной форме может ответить на следующие вопросы, за исключением (укажите):

–  –  –

А2 64 При СМЭ трупа возможно установление следующих факторов, за исключением (укажите):

1 Трасологический характер повреждений 2 Давность наступления смерти 3 Дифференциация прижизненных и посмертных повреждений 4 Возможность нанесения повреждений собственной рукой 5 Употребление перед смертью лекарственных и психоактивных веществ

–  –  –

А2 67 Наиболее значимыми в проведении СМЭ трупов неизвестного лица являются следующие, за исключением (укажите):

1 Индивидуализирующие признаки и особенности одежды 2 Стоматологический статус 3 Портретная внешность умершего 4 Антропометрические данные и наличие особых примет (татуировки, шрамы, родимые пятна и т.п.) 5 Дактилоскопия трупа

–  –  –

А4 74 Судебно-медицинским значением ссадин является (укажите неверный ответ):

1 Показатель воздействия тупого твердого предмета 2 Определение способа причинения повреждений 3 Установление конфигурации и размера тупого предмета 4 Определение давности ссадины 5 Установление направления травмирующего воздействия А4 75 Судебно-медицинским значением кровоподтеков является (укажите неверный ответ):

1 Показатель воздействия тупого твердого предмета 2 Установление приблизительной давности их нанесения 3 Указывают на место приложения травмирующей силы 4 Установление силы и направления действия травмирующего предмета 5 Определение очертания действующей части предмета А4 76 Судебно-медицинским значением ран от действия твердых предметов является (укажите неверный ответ):

1 Установление конфигурации и размера травмирующего предмета 2 Установление давности повреждения по степени заживления ран и возникновения рубцов 3 Показатель действия тупого предмета 4 Установление места приложения действия тупого предмета 5 Определение направления действия тупого предмета по свойствам ушиблено-рваной, лоскутной или скальпированной раны А4 77 Судебно-медицинским значением гематомы является (укажите неверный ответ):

1 Ориентировочное установление причин смерти 2 Установление давности повреждений 3 Определение условий внешнего повреждающего действия 4 Свидетельство сильного удара 5 Установление повреждений внутренних органов А4 78 Судебно-медицинским значением повреждений костей черепа и головного мозга является (укажите неверный ответ):

1 Определение конфигурации повреждающего предмета 2 Установление силы удара 3 Определение давности повреждения 4 Установление направления действия травмирующего предмета 5 Определение ударной площади и конфигурации повреждающего предмета А4 79 СМЭ повреждений в случаях применения тупых предметов должна решить следующие задачи, за исключением (укажите):

1 Установить характер повреждения 2 Выявить механизм действия тупого предмета 3 Установить форму ударяющей поверхности 4 Определить направление действия тупого предмета 5 Установить механизм смерти

–  –  –

А4 84 Наиболее важное судебно-медицинское значение имеют следующие характерные повреждения для автомобильной травмы, за исключением (укажите):

1 Обширные раны на теле 2 Отпечатки на поверхности тела протектора колеса 3 Контактные повреждения на теле, отображающие выступающие детали автомобиля 4 Отпечатки и разрывы на одежде от частей автомобиля 5 Сдавление отдельных частей тела с переломами костей и повреждением внутренних органов А4 85 При ударе пострадавшего движущимся автомобилем различают следующие фазы возникновения повреждений, за исключением (укажите):

1 Столкновение автомобиля с пострадавшим с повреждениями от удара и сотрясения тела 2 Падение на автомобиль с повреждениями от удара о его корпус 3 Сдавление тела частями автомобиля с повреждением внутренних органов 4 Скольжение тела по земле с характерными поверхностными повреждениями 5 Отбрасывание тела при ударе автомобиля и падение его на поверхность покрытия или землю с повреждениями тела, противоположными направлению удара

–  –  –

А4 88 Для повреждений, связанных со сдавлением буферами и механизмом автосцепки вагонов, характерны (укажите неверный ответ):

1 Закрытые переломы костей 2 Следы волочения тела 3 Отпечатки контуров буферов на коже груди и спины 4 Образование травматических грыж 5 Разрывы и перемещения внутренних органов

–  –  –

А4 93 Наиболее характерным отличием убийства от самоубийства посредством повешения является (укажите):

1 Расположение узла петли на боковой поверхности шеи 2 Короткая длина петли 3 Петля на шее завязана неподвижным узлом 4 Странгуляционная борозда на шее 5 Направление натяжения волокон на веревке противоположно тяжести тела

–  –  –

А4 95 Основным отличием повешения от удавления петлей является признак (укажите):

1 Расположение трупных пятен на конечностях 2 Расположение узла петли на шее сзади 3 Одутловатость и синюшность лица 4 Незамкнутость странгуляционной борозды на шее 5 Все перечисленное

–  –  –

А4 101 Для компрессионной асфиксии характерны следующие признаки, за исключением (укажите):

1 Большое количество мелких экхимозов на коже лица и век 2 Повреждения внутренних органов 3 Переломы ребер 4 Выступающий изо рта и ущемленный зубами язык 5 Кожа верхней половины туловища, кроме подвергавшихся давлению участков, сине-багрового цвета Тема 6 Судебно-медицинская экспертиза повреждений от действия острых предметов и огнестрельного оружия

–  –  –

А5 108 Судебно-медицинское значение при экспертизе огнестрельных ранений являются (укажите неверный ответ):

1 Установление направления выстрела 2 Определение расстояния выстрела 3 Установление давности повреждения 4 Определение вида оружия (гладкоствольное или нарезное) 5 Установление характера повреждения и причины смерти

–  –  –

А3 117 Перегревание и поражение организма человека вызывают и способствуют в основном следующие факторы, за исключением (укажите):

1 Повышенная температура воздуха 2 Сердечно-сосудистые заболевания 3 Недостаточность потребления воды 4 Низкая влажность воздуха 5 Заболевания щитовидной железы

–  –  –

А3 124 Доказательством прижизненности ожоговой травмы от действия пламени при СМЭ трупа является (укажите неверный ответ):

1 Поза «боксера»

2 Покраснение пораженной кожи 3 Обнаружение копоти в глубоких отделах дыхательных путей 4 Необожженные и незакопченные складки кожи в углах глаз 5 Повышенное содержание в крови (более 15%) карбоксигемоглобина <

–  –  –

А3 129 Опасность смертельного повреждения от электрического тока возрастает при (укажите неверный ответ):

1 Повышении напряжения электротока 2 Увлажнении кожных покровов 3 Значительном повышении частоты электротока 4 Соприкосновении одновременно с двумя проводниками 5 Пути прохождения электротока через тело «рука-нога»

–  –  –

А3 132 Характерными общими повреждениями при резком повышении барометрического давления являются (укажите неверный ответ):

1 Пересыщение крови кислородом 2 Разрывы легочной ткани 3 Разрывы барабанной перепонки 4 Кровоизлияния в полости придаточных полостей носа 5 Воздушная эмболия сосудов головного мозга А3 133 Длительное пребывание человека в условиях повышенного барометрического давления приводит к следующим поражениям (укажите неверный ответ):

1 Нарушение обменных процессов в результате пересыщения крови кислородом 2 Нарушение функции головного мозга с явлениями судорог 3 Выход тканевой жидкости в просвет альвеол с развитием гипертоксического отека легких 4 Газовая эмболия сосудов сердца с развитием инфаркта 5 Разрушение эритроцитов с развитием гемолитической анемии А3 134 Для поражения при декомпрессионной болезни с тотальной газовой эмболией сосудов характерны следующие проявления, за исключением (укажите):

1 Инактивация дыхательных ферментов с развитием удушья 2 Сильные боли в мышцах и суставах 3 Помрачение сознания и судороги 4 Параличи и расстройства речи 5 Эмболия сосудов сердца с развитием анемий и инфарктов А3

–  –  –

А4 141 Какая деятельность не является прямой обязанностью судмедэксперта при экспертизе живого лица (укажите):

1 Установление умышленного нанесения вреда своему здоровью 2 Определение возраста подэкспертного 3 Установление бывших родов и аборта 4 Освидетельствование живого лица 5 Установление давности телесных повреждений

–  –  –

А4 144 Показателем тяжкого телесного повреждения по критерию стойкой утраты трудоспособности является (укажите):

1 Полная утрата профессиональной трудоспособности 2 Размер утраты общей трудоспособности не менее 30% 3 Расстройство здоровья длительностью более месяца 4 Размер утраты общей трудоспособности более 35% 5 Полная глухота А4 145 Критерием менее тяжкого телесного повреждения является (укажите):

1 Опасные для жизни повреждения 2 Стойкая утрата общей трудоспособности не менее чем на треть 3 Длительное расстройство здоровья более 3-х недель 4 Потеря зрения на один глаз 5 Механическая асфиксия, сопровождающаяся кратковременной потерей сознания и амнезией А4 146 Критерием легкого телесного повреждения является (укажите):

1 Стойкая утрата общей трудоспособности не менее 10% 2 Потеря слуха на одно ухо 3 Термические ожоги II степени менее 30% поверхности тела 4 Расстройство здоровья продолжительности до 20 дней 5 Длительность расстройства здоровья не более 6 дней

–  –  –

А4 149 СМЭ по определению размера утраты общей трудоспособности позволяет решить вопросы (укажите неверный ответ):

1 Материального возмещения вреда здоровья в связи с бытовыми и транспортными травмами 2 Квалификации степени тяжести телесного повреждения 3 Длительности временной утраты трудоспособности 4 Гражданских исков к родителям на содержании детей 5 По бракоразводным делам А4 150 Обязательная СМЭ определения возраста лица при отсутствии подтверждающих документов проводится в случаях (укажите неверный ответ):

1 Привлечения к уголовной ответственности подростков 2 Симуляции психического заболевания 3 Идентификации личности 4 Подмены детей 5 Экспертизы неопознанных трупов А4 151 В основе определения возраста индивидуума положены следующие признаки, за исключением (укажите):

1 Антропометрические данные физического развития 2 Генетические индивидуальные данные 3 Вторичные половые признаки 4 Формирование, дифференцирование и инволюция, элементов костного скелета 5 Стоматологический статус А4 152 Судебно-медицинская экспертиза половых состояний включает (укажите неверный ответ):

1 Установление истинного пола 2 Генетическая идентификация личности 3 Определение бывших родов 4 Установление половой производительной способности 5 Определение половой неприкосновенности

–  –  –

А5 155 Биологические объекты становятся вещественными доказательствами при условии (укажите):

1 Обнаружения следов крови на орудии преступления 2 Выявления следов спермы на месте изнасилования 3 Опознание орудий преступления со следами крови 4 Тщательного описания следов биологического происхождения 5 Процессуального оформления

–  –  –

А5 157 Судебно-медицинские исследования следов крови позволяют дать ответы на следующие вопросы (укажите неверный ответ):

1 Какова видовая и половая принадлежность крови 2 Какие причины образования следов крови 3 Какова приблизительная давность образования пятен крови 4 Каково региональное происхождение крови (область тела) 5 Принадлежит ли кровь конкретному человеку А5 158 Судебно-медицинское исследование следов спермы позволяет дать ответы на следующие вопросы (укажите неверный ответ):

1 Какова групповая принадлежность спермы 2 Являются ли спермой выявленные на предоставленных объектах следы 3 Какова приблизительная давность следов спермы 4 Каковы механизмы образования следов спермы 5 Какова групповая принадлежность спермы и может ли она принадлежать конкретному лицу А5 159 Судебно-медицинское исследование волос позволяет получить ответы на следующие вопросы (укажите неверный ответ):

1 Принадлежат ли волосы человеку или животному 2 Каково региональное происхождение волос (часть тела) 3 Какова половая принадлежность волос 4 Подвергались ли волосы механическому, термическому, химическому воздействию 5 Принадлежат ли волосы конкретному человеку А5 160 С какой целью определяется категория выделительства при экспертизе биологических выделений и тканей (укажите):

1 Определение видовой принадлежности 2 Установление групповой принадлежности 3 Выявление половой принадлежности при совпадении групповой 4 Дифференциация лиц одной групповой принадлежности 5 Дифференциация тканей плода от взрослого человека А5 161 Для решения вопроса являются ли обнаруженные следы слюной проводят исследование на (укажите):

1 Определение групповой принадлежности 2 Определение видовой принадлежности 3 Определение половой принадлежности 4 Выявление категории выделительства 5 Определение активности амилазы А5 162 В практике судебно-медицинской экспертизы геномную дактилоскопию проводят с целью (укажите неверный ответ):

1 Определения видовой принадлежности биологических объектов 2 Установления отцовства 3 Обнаружения биологических следов на месте происшествия 4 Идентификации личности, от которой подозревают выявленные биологические следы

Pages:     | 1 ||
Похожие работы:

«ГОУ ВПО "Дагестанский государственный институт народного хозяйства" Магомедова Марьям Магомедовна КАФЕДРА "ГРАЖДАНСКОЕ ПРАВО" УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ (курс лекций) по дисциплине "Правовой режим земель и его регулирование" для специальности "Землеустройство" Махачкала...»

«Православный Свято-Тихоновский гуманитарный университет ВИЗАНТИЙСКИЕ СОЧИНЕНИЯ ОБ ИСЛАМЕ (Т Е К С Т Ы П ЕРЕВО ДО В И КО М М ЕН ТАРИ И ) Под редакцией Ю. В. Максимова ШБбРШеТ Москва Издательство ПСТГУ УДК 27-1 ББК86.3 В42 Перевод с древнегреческого Ю. В. Максимов, Е. П. Ореханова В42 Византий...»

«31 мая 2005 года N 879-КЗ ЗАКОН КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ О ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКЕ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ В СФЕРЕ ТОРГОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ Принят Законодательным Собранием Краснодарского края 25 мая 2005 года (в ред. Законов Краснодарского края от 25.04.2006...»

«Серия Философия. Социология. Право. НАУЧНЫЕ ВЕДОМОСТИ 357 2013. № 9 (152). Выпуск 24 УДК 130.2 ПОНЯТИЕ ЗЛА В РЕЛИГИОЗНОЙ ФИЛОСОФИИ Л.Н.ТОЛСТОГО Е.Д. МЕЛЕШКО В статье анализируется концепция зла в религиознонравственном учении Л.Н. Толстого, раскрывается двойственность и парадоксальность зла, определяются его истоки, содерТульс...»

«Православие и современность. Электронная библиотека. БИБЛИЯ. ВЕТХИЙ ЗАВЕТ. ПЕРВАЯ КНИГА ПАРАЛИПОМЕНОН. Глава 1 Адам, Сиф, Енос, 2 Каинан, Малелеил, Иаред, 3 Енох, Мафусал, Ламех, 4 Ной, Сим, Хам и Иафет. 5 Сыновья Иафета: Гомер, Магог, Мадай, Иаван, [Елис...»

«Тема 1. Обязанности населения по гражданской обороне и защите от чрезвычайных ситуаций. Порядок оповещения населения о чрезвычайных ситуациях. Действия населения по сигналу "Внимание всем!" и речевым сообщениям.Цели: 1. Ознакомление обучаемых с сигналами оповещения об опасностях и порядке действий по...»

«Министерство образования Республики Беларусь Учебно-методическое объединение по гуманитарному образованию УТВЕРЖДЕНА Министерством образования Республики Беларусь 12.06.2012 Регистрационный № ТД-СГ.01/эксп. ФИЛОСОФИЯ Экспериментальн...»

«КРАТКИЙ ОТЧЕТ О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЗАО "АГРОПРОМБАНК" ЗА 2009 ГОД КРАТКИЙ ОТЧЕТ О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЗАО "АГРОПРОМБАНК" ЗА 2009 ГОД Контактная информация Обращение Председателя Закрытое Акционерное Общество Полное наименование: "Агропромбанк" Правления Сокращенное ЗАО "Агропромбанк" на...»

«УДК 811 НАЦИОНАЛЬНО-МАРКИРОВАННЫЕ И НАЦИОНАЛЬНО-НЕМАРКИРОВАННЫЕ ТЕРМИНОНИМЫ В АНГЛО-АМЕРИКАНСКОЙ ТЕРМИНОЛОГИИ ПРАВА. О.В. Косоногова, М.В. Малащенко В статье рассматриваются социокультурная, национально-культурная и национально-правовая специфика терaминов анг...»

«DRIE Программа субсидирования нетрудоспособных граждан для компенсации роста арендной платы ОПРОСНЫЙ ЛИСТ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ ОЦЕНКИ СООТВЕТСТВИЯ ТРЕБОВАНИЯМ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ЛЬГОТ Заполните данный бланк, не прилагая его к вашему заявлению Имеете ли вы право на получение льгот по программе DRIE?...»

«25.03.10 Эксперт МГИМО: Виктор Мизин У России нет политики на Северном Кавказе, считают участники дискуссии "Конфликты на Кавказе" В отношении Северного Кавказа у России нет политики, есть лишь попытка действовать штыка...»

«С УЧЕН Ы Е ЗА П И С К И 261 ФАЛ САФА ВА ХУКУ К ФИЛОСОФИЯ И ЮРИСПРУДЕНЦИЯ М. Акилова РЕЛИГИЯ КАК ЧАСТЬ КУЛЬТУРЫ И ЕЕ РОЛЬ В ОБЩЕСТВЕННОЙ ЖИЗНИ ТАДЖИКИСТАНА Ключевые слова: философия, религиозная культ ура, ислам, религиозный фактор, исламизация. Философское обобщение культурологического подхода к религии позволяет рассмотреть её как явл...»

«Заявление о перенесении номера/номеров №_1. Сведения об абоненте (для абонентов юридических лиц/индивидуальных предпринимателей):1.1. Наименование юридического лица _1.2. Место нахождения 1.3. ИНН _ 1.4. Уполномоченное лицо, (наименование должности, Ф.И.О. уполномоченн...»

«УДК 821.161.1-312.4 ББК 84(2Рос=Рус)6-44 А46 Любое использование материала данной книги, полностью или частично, без разрешения правообладателя запрещается. Александрова, Наталья. А46 Позолоченный ключик : [роман] / Наталья Александрова. — Москва : Издательство АСТ, 2015....»

«В Ленинский суд г Курска Избранный защитник : Общественное Движение " Общественный Контроль Правопорядка" в лице председателя согласно п 4.4 Устава Ивановой Ирины Общественный Александровны и представителя Усманова Рафаэля Раисовича Контроль Правопорядка Общественное движение.Обвиня...»

«3-Физика полупроводников и диэлектриков (включая наносистемы) Андриянов Никита Сергеевич, магистрант 1 года обучения Омск, Омский государственный университет им. Ф.М. Достоевского, физический Первопринципные расчеты...»

«· Иск о признании права в системе способов защиты права собственности И.Б. Живихина правопорядках и были востребованы в русском праве XIX в. Они являются неизбежным...»

«Программа курса "Основы гражданского и административного права" Тема 1. Гражданское право как отрасль права Понятие гражданское право, его предмет. Основные принципы гражданского права. Гражданское право и другие смежные отрасли права. Система гражданского права Тема 2. Субъекты гражданского права Правоспособность...»

«Приложение 1 к Административному регламенту Адреса территориальных органов социальной защиты населения и "Центр по обеспечению деятельности территориальных органов социальной защиты населения"...»

«ВОПРОСЫ К ЭКЗАМЕНУ Понятие гражданского права как отрасли права. Предмет гражданско-правового 1. регулирования. Метод гражданско-правового регулирования и его характерные черты. 1. Функции и принципы гражданского права. 2. Отграничение гражданского права от смежн...»







 
2017 www.doc.knigi-x.ru - «Бесплатная электронная библиотека - различные документы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.